Pregunta
Estimada María, España Casi un año y medio atrás, supe que mi madre está sufriendo de Dimentia /Alzheimer. He estado en la negación completa, hasta este mes de mayo. Cuando visité a mi madre en la Florida, pasé los 12 mejores días de mi vida acaba de mimos a mi madre, y estando a su lado todos los días de esos 12 días. Nos reímos, lloramos, y rememoramos un montón de cosas. Entonces mi hermana más joven que vivía cerca de la madre decidió colocar en un hogar. Por favor, dime que esto no es así, hace tan sólo unos meses, mi madre, estaba feliz de que yo estaba cerca de ella, sabía quién era yo, se llevó a cabo conversaciones thoughful, y ahora recibo una llamada que mi hermana decidió tener colocó. Estoy traumatizada por todo esto. No ha habido 1 noche que ha pasado sin lágrimas. Mi padre fue diagnosticado con enfisema de muchos años de fumar. Soy una madre de 4 hijos y 3 nietos. Lo que tiene Dios para mí en la tienda. ¿Dónde he ido mal. Por favor, me explique cómo una enfermedad puede progresar de manera rápida y nada se puede hacer al respecto. por favor explique, o fue la decisión más que otra excusa para mi hermana para poner a mi madre de distancia.
estoy totalmente devastadas por todo esto. Interwetten Ayuda
Respuesta
Hola Myrah,
Myrah, ¿por qué cree que esto tiene algo que ver con todo lo que pueda o no haber hecho.
Lo que ha sucedido no es justo, y su podrido y de mala muerte, pero no es culpa de nadie. No es culpa de tu madre. No es tu culpa. Ninguno de ustedes se merecía esto. Este no es un castigo - su mala suerte. El universo tiene algunas asperezas. Todo lo que podemos hacer es tratar de elevarse por encima de la pregunta "¿Por qué sucedió" y comenzar a hacer la pregunta "¿Qué hago ahora que ha sucedido".
su madre está entrando en la etapa en que ella tendrá cuidado y supervisión 24/7. Ella no va a ser capaz de estar solo por un minuto - a pesar de que gran parte de su personalidad puede ser todavía intacta, aunque muchas habilidades y recuerdos están intactos adultos - la enfermedad hará que ella haga cosas que nunca habría hecho cuando ella fue bueno. Ella puede perderse. Ella puede no saber cómo utilizar los aparatos de forma segura como la estufa. Ella puede no ser capaz de manejar el dinero. Su juicio puede debilitarse, y se puede dejar que los extraños en su casa, o ser estafado por las personas que quieren aprovecharse de ella. Ella no puede saber lo que la ropa es apropiado para llevar. Compras y la cocina puede ser abrumador. La mecánica de la higiene personal o mantener su hogar limpio puede llegar a ser muy confuso para ella. Ella puede ser confundido acerca de la noche y el día, olvidar cómo leer un calendario o decir la hora. En otras palabras, ella será tan vunerable como un niño pequeño, a pesar de que todavía parece como un adulto de muchas maneras.
su hermana puede comprender las capacidades de su madre mejor que lo haga, ya que la ve con más frecuencia. Es tan difícil de aceptar los cambios, sobre todo si está muy lejos, y no desea que esto sea sucediendo. Su difícil de predecir - algunas personas progresan lentamente y de manera constante, y algunos a trompicones - y sí, algunos no van cuesta abajo rápidamente.
su hermana también puede saber que ella no puede suministrar el tipo de cuidado que su madre necesita, o el cuidado más intenso que será necesario el paso del tiempo. Es un acto de valentía de admitir - y no dudo por un segundo que su hermana tuvo problemas con esto y se siente el dolor y la culpa por la decisión que ha tenido que hacer. Nunca es fácil decidir que una persona a la que amo y respeto ya no pueden vivir por su cuenta - y se necesita mucho coraje y visión propia que admitir que no se puede asumir el papel de cuidador a tiempo completo a sí mismo, ya sea por circunstancias de su vida o simplemente su personalidad. Tienes que respetar eso.
He caminado una milla en los zapatos de su hermana. Cuando mi suegra estaba en las etapas intermedias de la enfermedad de Alzheimer, organizamos todo tipo de ayuda y apoyo para mantenerla en su propia casa e independiente el mayor tiempo posible. Sin embargo, llegó el día en que ya no era segura. No podía ser de confianza con medicamentos o dinero. Ella se perdía en su propio edificio de apartamentos. Se estaba estafado por varias personas que estaban explotando a su pobre memoria y vunerability. No podía recordar cómo utilizar el autobús o taxi. No podía decir la hora o leer un calendario. Tenía algunos incendios en la cocina y las inundaciones en el baño. Ella no estaba segura por su cuenta, así que tuvimos que trasladarla a la vida asistida. Me sentía como una persona terrible cuando nos dimos cuenta de que estábamos fuera de otras opciones y que no podía quedarse sola en su casa.
Lo curioso es que, si la había conocido en este momento, usted no habría pensado que había algo malo con ella. Podía Yack encima de una tormenta en el teléfono, y todavía era muy social - su personalidad no ha cambiado. Su hermana y muchos de sus amigos pensaron que éramos criminales y que no había nada malo con ella, no importa lo que dijeron los médicos. Muy pocos de ellos se dio cuenta de cuánto de una lucha de su vida diaria se había convertido, y la cantidad de peligro que corría (que incluso tenía una sobredosis de drogas que su aterrizó en el hospital porque ella se apoderó de sus píldoras, se los llevó fuera del dispensador con los días de la semana en ellos, todos ellos mezclados, y tomó demasiados un fin de semana, cuando estábamos lejos y su hermana se suponía que era mirando hacia fuera para ella).
lo tanto, su madre puede todavía sabes quién eres. Ella sigue siendo su madre. Todavía se puede amarla y cuidar de ella y se preocupan por ella y visitarla. Ella sólo puede estar seguro de estar solo.
Piense en los aspectos positivos. La mayor parte de vida asistida lugares significan que la persona recibe buenas comidas, y alguien está mirando hacia fuera para su salud - en busca de signos de que su madre podría no ser capaz de darse cuenta. Su mamá va a conseguir lo que ella necesita ayuda para bañarse y vestirse, y no tendrá que preocuparse por el pago de facturas, o las tareas del hogar o la cocina. Ella tendrá un montón de oportunidades para hacer amigos y participar en las actividades que podría haber pasado por alto que viven solas. Muy a menudo las personas con la enfermedad de Alzheimer se ponen muy aislado por su cuenta, ya que las salidas se convierte en demasiado para ellos para que se pasan el día solo. Ella tendrá gente con quien hablar y cosas que hacer todos los días, y usted sabrá que está a salvo.
Sé que esto es muy duro, pero su trabajo real como su hija es amarla. Eso no significa que tenga que hacer todo usted mismo. Nadie puede amar a ella como sea posible. Cualquiera puede cocinar su almuerzo o cambiar sus sábanas. Ella todavía te necesita en su vida. Piense en las cosas especiales que usted puede traer a su vida. Usted puede traer a sus hijos y nietos a visitar. Puede llevarla a cabo para las comidas agradables con la familia. Se podría hacer de ella una o un álbum de fotos álbum sobre su juventud y su familia. Se podría cocinar ella sus galletas favoritas. Lo que es importante en la actualidad es la gente en su vida, no en la que vive o cosas.
Realmente creo que Dios está allí para ayudarnos cuando nos detenemos daño a nosotros mismos. Que haya sido bendecido por haber podido pasar tiempo con ella - y que puede pasar más tiempo con ella - lo recuerdo maravilloso que tiene, y se puede hacer más. Mientras que todavía se sabe, darle el mejor regalo de todos - un poco de su tiempo. Trate de planear otro viaje a pasar algún tiempo con ella pronto para que pueda ver por sí mismo cómo es y cómo se está haciendo.
Usted está enfrentando una cosa espantosa - la pérdida de su madre, y sé que está de duelo. Usted encontrará que tiene más fuerza de lo que sabes, y tienes personas a tu alrededor que te quiere, una hermana que está haciendo lo mejor que puede, y, juntos, pueden conseguir a través de todo esto. Esa es la verdadera respuesta a nuestras oraciones.
Tan horrible como parece su pérdida, pensar en lo que su madre ha estado pasando. Su mundo se está reduciendo a su alrededor, y cada día, las cosas se vuelven más y más de un revoltijo confuso. Ella debe estar desconcertado y tan asustado.
Puede estar enfadado que esto ha sucedido - pero no esté enojado con su hermana. Su madre necesita sus hijos tirando juntos, no luchar sobre cómo hacer frente a esta triste realidad.
debajo de mi firma que he pegado las etapas de la enfermedad de Alzheimer para que pueda tener una idea de lo que puede suceder a continuación.
estoy pensando en ti. Sé que se siente tan triste y confundida, pero Aguanta. Piense en la manera de tomar algo positivo fuera de esta terrible enfermedad. Eso es lo que su madre querría de usted. Estas cosas nos enseñan a ser más amoroso, más indulgente, y apreciamos a nuestros seres queridos en este momento, mientras que todavía están con nosotros.
Mary G.
Toronto
etapas de la enfermedad de Alzheimer
En 1982 el Dr. Barry Reisberg publicó lo que iba a convertirse en el mejor y más ampliamente aceptada descripción de las etapas de la enfermedad de Alzheimer. Incluso hoy en día, años más tarde, cuando los expertos se refieren a una persona que esté en la etapa 5 o la etapa 6, se están refiriendo a escala de siete etapas del Dr. Reisberg.
Adaptado de Reisberg, B., Ferris, SH, Leon , JJ Y ladrón, T. La escala de deterioro global para la evaluación de la demencia degenerativa primaria. American Journal of Psychiatry, 1982
Nivel 1
Sin deterioro cognitivo - (o normal para adultos). No hay quejas subjetivas de déficit de memoria. Sin déficit de memoria evidente en las entrevistas clínicas.
Nivel 2
muy leve deterioro cognitivo (falta de memoria o normal adulto mayor). Las quejas subjetivas de déficit de memoria, con mayor frecuencia en las siguientes áreas: gratis (a) olvidar donde se ha colocado objetos familiares; gratis (b) olvidar los nombres de ex conocían bien.
No hay evidencia objetiva de deterioro de la memoria en la entrevista clínica. No hay déficits objetivas respecto al trabajo o situaciones sociales. preocupación apropiada en relación con los síntomas.
Nivel 3
deterioro cognitivo leve (dC confusional o temprano). Primeros déficits claros. Las manifestaciones en más de una de las siguientes áreas: gratis (a) paciente puede haberse perdido cuando se viaja a un lugar desconocido; gratis (b) los compañeros de trabajo se dan cuenta de una baja capacidad del paciente; gratis (c ) y el nombre de la búsqueda de la palabra déficit se hace evidente a los íntimos; gratis (d) paciente puede leer un pasaje de un libro y retener relativamente poco material; gratis (e) paciente puede demostrar instalación disminuido en recordar nombres después de la introducción de nuevas personas ; gratis (f) paciente puede haber perdido o extraviado un objeto de valor;
déficit de concentración (g) puede ser evidente en los ensayos clínicos.
La evidencia objetiva de deterioro de la memoria obtenida solamente con una entrevista intensiva. La negación comienza a manifestarse en los pacientes. Ansiedad leve a moderada acompaña a los síntomas. Los déficits notan en situaciones exigentes de empleo.
Nivel 4
deterioro cognitivo moderado (finales de confusión o AD leve). déficit claro en la entrevista clínica cuidadosa. manifiesto déficit en la siguientes áreas: gratis (a) disminuyó conocimiento de los acontecimientos actuales y recientes; gratis (b) pueden exhibir algún déficit en la memoria de la historia personal;
déficit (c) concentración suscitó en sustracciones de serie; gratis (d) disminución de la capacidad de viajar, manejar las finanzas, etc.
frecuentes ningún déficit en las siguientes áreas: gratis (a) la orientación de tiempo y persona; gratis (b) el reconocimiento de personas y caras conocidas; gratis (c) capacidad de viajar a lugares conocidos.
Incapacidad para realizar tareas complejas. La negación es el mecanismo de defensa dominante. El aplanamiento del afecto y de la retirada de ocurren situaciones difíciles.
Nivel 5 declive cognitivo
moderadamente grave (demencia precoz o AD moderada). Paciente ya no puede sobrevivir sin un poco de ayuda. El paciente es incapaz durante la entrevista para recordar un aspecto relevante importante de su vida actual, por ejemplo, una dirección o número de teléfono de muchos años, los nombres de los miembros cercanos de la familia (por ejemplo, nietos), el nombre de la escuela secundaria o la universidad de la que graduado. Con frecuencia alguna desorientación de tiempo (fecha, día de la semana, la estación, etc.) o para colocar. Una persona educada puede tener dificultad contando hacia atrás desde 40 por 4s o del 20 por 2s. Las personas en esta etapa retienen el conocimiento de muchos hechos importantes con respecto a sí mismos ya otros. Invariablemente saben sus propios nombres y generalmente conocen los nombres de los niños de su cónyuge y de. No requieren asistencia para ir al baño y comer, pero pueden tener algunas dificultades para elegir la ropa adecuada para usar.
Nivel 6
declive cognitivo grave (demencia medio o AD moderadamente grave). Ocasionalmente puede olvidar el nombre del cónyuge en los que permanecen totalmente dependiente para la supervivencia. Será en gran parte inconsciente de todos los eventos recientes y experiencias en sus vidas. Retener algún conocimiento de sus vidas pasadas, pero esto es muy mediocre. Generalmente conscientes de su entorno, el año, la temporada, etc., pueden tener dificultades para contar a partir del 10, tanto hacia atrás como hacia adelante veces. Requerirá un poco de ayuda con actividades de la vida diaria, por ejemplo, puede llegar a ser incontinente, requerirá asistencia en viaje, pero en ocasiones se mostrará la capacidad de orientarse en lugares conocidos. ritmo diurno con frecuencia perturbada. Casi siempre recordar su propio nombre. continuar frecuentes para ser capaz de distinguir familiar de personas desconocidas en su entorno. se producen cambios de personalidad y emocionales. Estos son muy variables e incluyen gratis (a) el comportamiento delirante, por ejemplo, los pacientes pueden acusar a su esposa de ser un impostor, puede hablar con figuras imaginarias en el medio ambiente, o para su propia imagen reflejada en el espejo; gratis (b ) síntomas obsesivos, por ejemplo, la persona puede repetir continuamente las actividades de limpieza simples; gratis (c) los síntomas de ansiedad, se puede producir agitación, e incluso el comportamiento violento previamente inexistente; gratis (d) Abulla cognitiva, es decir, la pérdida de fuerza de voluntad, ya que un persona no puede llevar a un pensamiento lo suficiente para determinar un curso de acción con propósito
6a -. Requiere vestidor Asistencia
6b - Requiere de baño Asistencia adecuadamente
6c - Requiere asistencia con la mecánica de ir al baño
6d - La incontinencia urinaria
6e - incontinencia fecal
Nivel 7
deterioro cognitivo muy severo (finales de demencia o severo de la enfermedad). Todas las habilidades verbales se pierden. Con frecuencia no hay una voz en absoluto - sólo se gruñidos. Incontinencia de la orina, requiere asistencia para ir al baño y la alimentación. Pierde habilidades psicomotoras básicas, por ejemplo, capacidad de caminar, sentarse y control de la cabeza. Francia El cerebro parece ya no ser capaz de decirle al cuerpo lo que debe hacer. signos y síntomas neurológicos generalizados y corticales son con frecuencia
presente
7a -. la capacidad del habla limitado a alrededor de una media docena de palabras inteligibles
7b - vocabulario inteligible limitados a una sola palabra
7c - la habilidad ambulatoria perdió
7d - capacidad para sentarse perdido
7e - capacidad para sonreír perdido
7f - capacidad para sostener la cabeza perdió