Pregunta
Hola María, mi madre, 92yrs.old, con AD, dentro de los últimos días ha desarrollado un patrón de deglución muy lento ... (3-4 tragos por cucharadita ... puré poner comida en la punta de la cuchara, y líquidos, apenas un "recubrimiento" en la cuchara y luego esperar un minuto antes de cada cuchara. (nunca más, me parece que empieza a toser). doy pudin mezclado con puré de fruta y carne y espesado previamente jugo y agua hydrolyte. Mi preocupación es, en el momento en que termine de dar la comida y medicamentos, se cansa y /o con sueño, por lo que es difícil dar alguna buena cantidad de líquido. ¿Cómo, lo sugeriría usted para que no se deshidrate conseguir realmente? (Por cierto, se le diagnosticó ha tener AD en 2001)
respuesta
Hola Brenda, suena como si estuviera realmente tener . un reto para tragar nada Esto puede ser desde el progreso de su enfermedad de Alzheimer, o podría ser que ella ha tenido un muy pequeño derrame cerebral - no es raro que las personas con demencia a tener más de una causa de deterioro ocurren al mismo tiempo.
¿Ha tratado acariciando ligeramente la parte delantera de la garganta después de cada cucharada? Eso a menudo desencadenar la deglución en personas con disfagia. Suena desagradable, pero a veces soplando suavemente en la cara (zona de la nariz) tendrá el mismo efecto.
otras sugerencias - más y más pequeñas comidas durante todo el día, y hacer el recuento de cada cucharada (es decir, me Renuncio jugo, que mata el apetito, y es esencialmente agua con azúcar). Si hay un momento del día para obtener el máximo rendimiento en su - a menudo por la mañana, cuando ella es menos cansado - ir a por ello.
Asegúrese de que ella está sentada con la cabeza ligeramente hacia adelante, y se ha escondido en la barbilla hacia el pecho, para evitar que la comida o bebida de ser aspirado. Si ella tiene un lado más fuerte, pruebe a girar la cabeza hacia esa dirección.
Es posible que desee obtener un patólogo del habla en sugerencias - que son los expertos en la disfagia y pueden ser capaces de llegar a ideas si en realidad son testigos de sus patrones de golondrina.
Sé que te das cuenta de esto, pero es probable que esté acercando al punto en que su enfermedad está empezando a girar, y no puede ser mucho dada cualquiera puede hacer en términos de medidas adicionales para conseguir más comida o bebida en su forma oral. ¿Ha considerado próximos pasos? ¿Sabe usted cuáles eran sus deseos? ¿Los soportes de los cuidados paliativos ser una opción? Son sus medicamentos sigue sirviendo un propósito si se han convertido en un reto agotador para administrar? ¿Qué le haría más cómodo y sereno?
Suena como que está haciendo un gran trabajo y ha dado a su cuidado un montón de pensamiento - ella es tan muy afortunado que está trabajando muy duro para sus mejores intereses. Sé cómo romper el corazón esta enfermedad es.
Después de 2 años en las etapas finales, mi suegra comenzó a tomar en cada vez menos comida y bebida, y en realidad comenzó bateando nuestras manos lejos de sujeción o la boca cerrada y apartando la cara. en última instancia, tuvimos que aceptar que no importa lo que intentamos, ella no iba a tomar suficiente para mantener la vida en términos de fluidos o calorías. Sabíamos que los tubos no eran una opción, por sus directivas - y nuestra propia sensación de que su calidad de vida era tan pobre, que no era un acto de bondad para extender artificialmente su existencia. Creo tubos sólo tienen un propósito cuando son temporales porque la persona se recuperará y volverá a tiempo para una calidad de vida razonable. Continuamos para ofrecer sustento muchas veces al día, pero ella no parecía muy interesado. Ella también parecía no estar en cualquier dificultad en absoluto - ella estaba durmiendo pacíficamente la mayor parte del tiempo. Por alguna razón, a menudo no parecen sentir el hambre o la sed de la forma en que una persona sana que hace la gente en la demencia más adelante. Era como si ella era perfectamente cómodo, y no tenía idea de lo que la comida o la bebida era todo, ¿por qué ella debe tomar en cualquiera, o lo que estábamos quejándose de su alrededor. Fue muy doloroso para nosotros, pero parecía totalmente pacífico y sereno, y simplemente se alejó durante un período de 5 o 6 semanas. Nos hicieron que los soportes del personal de cuidados paliativos en lo que se convirtió en una fase paliativa. Eran maravillosamente compasivo y de apoyo para ella y para nosotros. Nosotros fuimos los que estaban molestos porque nos sentimos tan impotentes, y que debemos hacer algo por ella. La marea bajaba muy lentamente y suavemente, y en paz.
Resulta que nuestro verdadero trabajo consistía en sentarse a su lado y mantenga su mano, y susurro nuestro amor con ella.
de llamadas de un patólogo del habla para una evaluación para ver si hay algo adicional se puede considerar - y si no lo hay, puede que tenga algunas otras decisiones muy profundos por delante en breve.
pensando en usted
Mary G.