Pregunta
Am 88 y han visto demasiados amigos se pudren sin pensar con riesgo de demencia, empobreciendo a las almas y la fortuna de los familiares. Siento síntomas vagos y han preparado una voluntad de estar para evitarlo. Ordeno, ya sea por mi verbaly o proxy que cuando me convierta en el terminal voy a tomar nada de agua o alimentos por cualquier medio. American Family Physician dice "cualquier persona competente tiene el derecho (en los EE.UU.) para dejar de comer o beber a pesar de que dicha acción se convierte en fatal" Tengo mucha evidencia de enfermeras *, incluyendo Hospicio, que con la lubricación oral adecuada que los pacientes terminales pacientes que eligen esa opción, según el Dr. Bill Zepf, pierda el conocimiento en unos 5 días y mueren dentro de 10 días a 2 semanas con bajos niveles de dolor y sufrimiento y una buena calidad de death.I definir "terminal" como el punto en el que uno no lo hace comprender la conversación y no se puede preparar un documento legal como un ser vivo. Ese es el momento en que mi representante podría ordenar la above.One de mis médicos se siente incómodo con eso. Otra propuesta coincide * 429 enfermeras encuestadas. 307 respondieron.
Acabo de visitar? un freind que no puede hablar, sólo el grito, y ha sido durante más de un año.Si I Wre no católica Me gustaría considerar el suicidio. ¿Cuáles son sus comentarios, por favor.
Bill
Respuesta
Hola Bill, si se siente lo que se sospecha son los signos de deterioro cognitivo, mi primer movimiento habría ver a un médico - una buena, perceptivo, que toma en serio sus preocupaciones, y asegúrese de que son vistos por un especialista en demencias (como neurólogo).
Como sé que usted sabe, hay muchas causas de demencia - Alzheimer es sólo una de las decenas. Siempre es una buena idea para ser examinado y diagnosticado correctamente, ya que algunas causas pueden ser tratadas y frenadas, y algunos incluso se puede invertir (por ejemplo, algunas personas mayores pueden desarrollar demencia de deficiencia de vitamina B12, de problemas de tiroides, etc.). Muchos médicos son descuidados sobre estas cosas en las personas mayores, y con frecuencia no evaluar adecuadamente la persona - que puede significar una persona que podría haber sido ayudado a disfrutar de más años con buena calidad de vida termina en ruinas.
Por lo que entiendo, que de hecho puede especificar (según la voluntad concepto de vida) no hay medidas extraordinarias cuando está en el final de la vida, sin la reanimación, no hay viajes a la emergencia, sin soportes artificiales, como los tubos de alimentación, vías intravenosas , no hay medicamentos analgésicos más allá de la comodidad.
Sin embargo, no creo que la comida y la bebida proporcionada oralmente caer en cualquier lugar en esa categoría. En otras palabras, no creo que ningún centro médico podría adoptar una directiva que dijo, en efecto, "cuando mi mente se va, por favor me muriera de hambre, incluso si voy a comer si me ofrecen es".
Mi suegra sobrevivió dos años completos en la etapa final de la enfermedad de Alzheimer. Esto significaba para los dos últimos años de su vida, ella era incontinente, no podía caminar, que ya no podía hablar, que rara vez parecía reconocer a nadie. Pasó sus días apoyada en una silla o una cama, dormitando. Sin embargo, si trae su comida, se lo comería. Si pones una taza en la mano, se la quiso beber. Ella comenzó a empujar a la basura alrededor de 6 semanas antes de su muerte, y optamos por los cuidados paliativos, y dejar que la naturaleza siga su curso - y era como usted dice, una muerte muy tranquilo, a pesar de que murió efectivamente de deshidratación e inanición.
Una vez dicho esto, durante unos dos años que la habría definido como terminal, ya que ella no podía comprender la conversación, y desde luego no podría haber preparado ningún tipo de directriz legal. Lo hizo de forma activa empezar a rechazar sólo al final, lo que realmente creo que era más una función de su daño cerebral que cualquier decisión activa - mi sospecha es que ella estaba en el punto en el que no se sentía hambre, o saber lo que la comida fue por mucho menos qué hacer con ella en términos de masticar o tragar. Antes de ese momento, desde luego no estaba en su sano juicio o capaz de tomar decisiones en cualquier nivel consciente e inteligente, pero estaba muy interesado en los alimentos, se sintió el hambre y el dolor. Nuestras prioridades son la comodidad y la serenidad.
No me puedo imaginar que cualquier centro de cuidado en el planeta sería tratar de aplicar una directiva a morir de hambre activamente un paciente capaz de tomar voluntariamente la alimentación por vía oral en el punto una persona puede no ya conversar, no importa qué tan sensibles que eran cuando se ponen por escrito que - más de lo que se puede decir, cuando llegue al punto donde no puedo mantener una conversación, por favor, que le tira, o me puso en la nieve sin abrigo y me dejan allí durante la noche.
Usted no quiere a alguien para ayudar a su suicidio - que es sólo remotamente factible si su mente está intacta en el momento del proceso de muerte real - usted quiere a alguien para matar a usted cuando usted ya no es mentalmente capaz de tomar una decisión o resolución a través de la negligencia física - o al menos, así es como sus cuidadores y abogados surtidos pueden verlo. Y si lo hacen feliz al aceptar ahora, estoy dispuesto a apostar dinero que habían ignoran más tarde, cuando ya no eran más mentalmente con él lo suficiente como para comprender sus propias circunstancias. lesión cerebral cerebro significa que se convierte en una persona diferente - y las cosas que quiere ahora, podría no ser lo mismo que un daño cerebral posterior que usted quiere.
Ve a ver a su médico y averiguar qué, si algo está pasando. Es posible que tenga algunos años felices, cómodos por delante todavía. Estoy seguro de que te das cuenta de que la mayoría de las personas con demencia elaboración de la cerveza han limitado visión propia (es decir, su propia elaboración de la cerveza lesión cerebral puede impide que éste sea consciente de sus propios síntomas). El mismo hecho de que usted está preocupado acerca de un cambio que se puede percibir es probable que un resultado positivo.
Sé que rompe el corazón ver a alguien en las últimas etapas de la demencia, y su peor temor de todo el mundo para acabar así incapacitado, pero no creo que podemos anticipar necesariamente y controlar todos los aspectos de lo que podría pasar a nosotros.
Pensando en ti - y con la esperanza que tiene actividades y aficiones y otros trabajos que le guste, para poner la multa cerebro de su buen uso a - tiene mucho que ofrecer
Mary G.!