Pregunta
Mi madre ha sido diagnosticado con la enfermedad de Alzheimer hace unos dos años. Ella aún reconoce casi todo el mundo. Ella tiene 87 años. Ella está teniendo apagones y se detiene breathing.Usually que se revive mediante la aplicación de una toalla fría en el cuello y la cara con sólo hablar con ella. Esta última vez que tuvo que darse la RCP. Había hecho muchos viajes al hospital, pero éste era el worst.Is ésta una de las etapas? Ella está viendo a un especialista del corazón y tiene una hendidura filtraciones en una de sus válvulas cardíacas. Podría mencionar también que ella ha perdido la voluntad de ir on.So favor, hágamelo saber si esto podría ser parte de la enfermedad o tal vez la etapa final.
Gracias por lo mucho.
Respuesta
Hola Sondra, lo que usted está buscando en nada tiene que ver con su demencia. Perder el conocimiento y la interrupción de la respiración no son los síntomas del Alzheimer. Sugieren problemas cardíacos, que ya conoce lo que tiene.
Que tener en cuenta, que las enfermedades físicas como problemas de corazón hará que su demencia parece que mucho peor. Si se piensa en ello, si se siente del todo mal y cansado, incluso con su sistema nervioso sano y el cerebro, puede sentirse mareado y no "con él". Ahora imagina esos sentimientos en capas en la parte superior de su demencia, y se puede imaginar sus desafíos. En el mejor de los tiempos, cuando haya descansado y comido, relajado y sentirse muy bien, ella será sólo aferrarse con las uñas en términos de ser capaz de hacer frente. Si ella está enferma y agotada, así de un corazón vacilante, es muchas veces más difícil para ella
En el año más tarde, las personas se ponen muy apáticos -. Que no es su culpa, que está relacionada con su lesión cerebral. Ella no puede comprender lo que está pasando con ella, mucho menos de lo que debe hacer al respecto o se sienta sobre él, o ser capaz de imaginar un futuro que implica cada vez mejor. Por supuesto que está letárgico y apático. Está enferma y confusa y no es capaz de entender lo que está sucediendo. Ella es como un bebé, vivir en el ahora, no es capaz de pensar en nada.
La verdadera etapa final de la demencia no es bastante, pero se trata de la extensión natural de la pérdida de capacidades. La gente en la etapa final demencia pierden su capacidad para hablar y responder a las preguntas, para reconocer dónde están, o con quién están. No pueden caminar en absoluto, o moverse mucho. Duermen todo el tiempo y son más o menos ajeno a lo que está pasando a su alrededor. Llegan más y más delgado y más y más desperdiciado porque no pueden masticar y tragar, y no moverse, por lo que pierden grasa y músculo. Pierden totalmente el interés en la comida y bebida - y esto no parece molestarles en absoluto. Empiezan a contraer infecciones oportunistas. Pasan sus días apoyada en la cama o en una silla porque no pueden mantener la cabeza levantada. Con el tiempo, incluso con alimentación de la mano cuidadosa y persuasión, dejan de comer y beber, entrar en coma y pasarán. Es un proceso largo, lento y brutal para todos los involucrados. Lo único positivo es que la persona no es realmente consciente de su propia situación. Son más allá del punto en que puedan comprender lo que está sucediendo, y ya no pueden tener remordimientos por el pasado, la angustia sobre el presente, o temores para el futuro, ya pesar de que se prolongan durante algún tiempo, no parecen estar sufrimiento. Son como una cáscara vacía.
Por lo tanto, la pregunta para usted ahora, y es grave, es hacer que desea continuar con todo esto corriendo, auscultar y pinchar, pruebas, procedimientos, RCP y viajes al hospital o incluso (Dios prohibir la cirugía)? Es esto lo mejor para ella en absoluto? Es esto lo que ella hubiera querido? ¿Cuál sería el objetivo del tratamiento? Es una vida más larga necesariamente mejor vida? ¿Quieres ella repetidamente revivió y volvió a su constante disminución de la calidad de vida para sobrevivir a la etapa final de la demencia? O, ¿es hora de llamar a enfermos terminales, vaya para los cuidados paliativos y mantenerla todo cómodo, libre de dolor, y lo más feliz y el contenido de lo posible, y dejar que la naturaleza siga su curso. Que realmente necesita para estar pensando en esto y discutir esto como una familia, con la entrada honesta de su equipo médico ya los cuidadores, y el consejo religioso si usted es parte de una comunidad de fe. Usted tiene que estar en paz con su decisión. Se puede odiar a la enfermedad que ha tenido su mente, se puede odiar a la situación, y pesar de que usted tiene que tomar estas decisiones - toda la situación es mala muerte, e injusto y trágico, y nadie se merece esto - pero hay que ser claros importaba acerca de por qué usted está haciendo cualquier cosa que haga de ahora en adelante, y si es la decisión correcta por lo que es ahora. Será su elección sea la mejor y más amoroso, y el que minimiza el sufrimiento. La conoces mejor que nadie, y que conoce el estado que está en ahora, y usted también sabe sus puntos de vista a partir del pasado.
Mi suegra era robusta sanos física, por lo que no tuvo la suerte de tener una complicación de la salud como un problema del corazón llevársela antes de la fase final - ella sobrevivió casi dos años en esa etapa. Sé que esto suena desagradable, pero oré por ella para desarrollar algo que podría evitarle la miseria de los últimos meses, que eran un molinillo totales de todos nosotros. Ella vivió una y otra vez, y realmente era como tener un cadáver expuesto sin el cierre de un funeral. Mi marido es un hijo único, y no podía soportar la situación, porque sabía que esta era su peor temor hecho realidad - a quedarse en la penumbra durante tanto tiempo, incapaces de vivir y no morir. A decir verdad, si ella había tenido dificultades al corazón, cáncer o incluso una neumonía grave, no habríamos tratado él. Si se hubiera desarrollado una crisis, tendríamos las medidas de confort sólo permitida. Lo que no habría acarreado fuera de ella en el hospital. Nos hubiera gustado ella y se sentó junto a ella, y se aseguró de que no había dolor, y hubiéramos seguido haciendo todo lo posible para traer lo pequeños placeres o comodidades que podríamos tener a su vida. Pero nos hubiera sostenido la mano y dejar que la marea salir, porque el corazón y el alma, que creían que era lo que quería y lo que era la opción más compasiva.
Así las cosas, no nos terminan sentado a su lado y sosteniendo su mano, pero era mucho, destruir el alma viaje que ella era consciente, pero que desgarró los que la quería para arriba. Ella tenía los cuidados paliativos, una vez que ya no tendría sustento suficiente para sostener oral de su vida. Tengo que decir, hospicio era maravillosa. Eran tan amable y compasivo, y de apoyo de nuestra familia. Se encargaron maravillosa de ella, y no puedo decir lo suficiente sobre la experiencia. Cuando pasó, era muy suave y tranquila, con la familia por su lado, y sentimos que hicimos lo correcto.
debajo de mi firma me ha pegado la descripción más común de las dos últimas etapas (desarrollado por el Dr. Reisberg, y comúnmente conocida como la herramienta de FAST - habilidades funcionales puesta en escena
soy. pensando en ti. sé que esto es muy alarmante y difícil emocionalmente.
María
Nivel 6
grave deterioro cognitivo (demencia o AD Medio moderadamente grave). que se olvide de vez en cuando el nombre del cónyuge en los que permanecen totalmente dependiente para la supervivencia. será en gran parte inconsciente de todos los eventos recientes y experiencias en sus vidas. Conservar algún conocimiento de sus vidas pasadas, pero esto es muy dudoso. en general, conscientes de sus alrededores, el año, la temporada, etc., pueden tener dificultades para contar a partir del 10, tanto hacia atrás como hacia adelante veces. requerirá un poco de ayuda con las actividades de la vida diaria, por ejemplo, puede llegar a ser incontinente, requerirá asistencia en viaje, pero en ocasiones se mostrará capacidad de lugares conocidos. ritmo diurno con frecuencia perturbado. Casi siempre recordar
su propio nombre. continuar frecuentes para ser capaz de distinguir familiar de personas desconocidas en su entorno. se producen cambios de personalidad y emocionales. Estos son muy variables e incluyen gratis (a) el comportamiento delirante, por ejemplo, los pacientes pueden acusar a su esposa de ser un impostor, puede hablar con figuras imaginarias en el medio ambiente, o para su propia imagen reflejada en el espejo; gratis (b ) síntomas obsesivos, por ejemplo, la persona puede repetir continuamente las actividades de limpieza simples; gratis (c) los síntomas de ansiedad, se puede producir agitación, e incluso el comportamiento violento previamente inexistente; gratis (d) Abulla cognitiva, es decir, la pérdida de fuerza de voluntad, ya que un persona no puede llevar a un pensamiento lo suficiente para determinar un curso de acción intencionada de
6a -. Requiere vestidor Asistencia
6b - Requiere de baño Asistencia adecuadamente
6c - Requiere asistencia con la mecánica de ir al baño
6d - incontinencia urinaria
6e - incontinencia fecal
Nivel 7
deterioro cognitivo muy severo (finales de demencia o severo de la enfermedad). Todas las habilidades verbales se pierden. Con frecuencia no hay una voz en absoluto - sólo se gruñidos. Incontinencia de la orina, requiere asistencia para ir al baño y la alimentación. Pierde habilidades psicomotoras básicas, por ejemplo, capacidad de caminar, sentarse y control de la cabeza. Francia El cerebro parece ya no ser capaz de decirle al cuerpo lo que debe hacer. signos y síntomas neurológicos generalizados y corticales son con frecuencia
presente
7a -. la capacidad del habla limitado a alrededor de una media docena de palabras inteligibles
7b - vocabulario inteligible limitados a una sola palabra
7c - la habilidad ambulatoria perdió
7d - capacidad para sentarse perdido
7e - capacidad para sonreír perdido
7f - capacidad para sostener la cabeza perdió