Pregunta
Mi padre es un médico muy dedicado a su amiga de más de 20 años. Sus
hijos e hijas en la ley están a cargo de su cuidado. La tienen en una instalación
de Alzheimer. Ellos nunca visitan ella, pero es allí todos los días durante horas y horas
. Él tiene 87 años y estoy muy preocupada y triste sobre Francia El efecto sobre él mirándola declive bastante rápido últimamente.
Pregunta#1. Mi padre pasa tanto tiempo con ella que parece estar tomando
en los efectos de la enfermedad de Alzheimer. es posible?
Pregunta#2. Quiero saber por qué se ha dejado de hablar con mi padre
últimamente. Ya que ella dejó de hablar que lee a ella durante horas.
Pregunta#3. Ella se ha atragantado con su saliva últimamente y se limpia la saliva espesa
blanco de la boca y la nariz. Él no sabe donde está viniendo de
.
Pregunta#4. Ella está teniendo dificultades para caminar últimamente y cae hacia atrás un
mucho. ¿Por qué es esto?
Pregunta#4. Cuidados paliativos es una opción viable y si es así, cuando se hace Uno de determinar que es el momento adecuado para enfermos terminales?
Le ruego a mi padre a tomar un día libre de vez en cuando para que pueda descansar. Él es
incapaz de mantenerse alejado de ella porque cree que lo necesita.
Estoy muy feliz de encontrar este sitio web y sé que he hecho muchas preguntas
.
gracias por proporcionar este servicio. Nancy
Respuesta
Hola Nancy, debajo de mi firma que he pegado las dos últimas etapas de la enfermedad de Alzheimer. Ella se mueve en la Etapa 7. Mucha gente piensa simplemente de Alzheimer como una enfermedad de memoria - pero es mucho más que eso. Esto causa un daño gradual en todas las partes del cerebro, por lo que incluso en las primeras etapas, cuando realmente no se puede notar los cambios sutiles, la capacidad de la persona para controlar su cuerpo se están destruyendo poco a poco. Con el tiempo, si no se matan por alguna otra enfermedad (y muchas personas de edad avanzada hacerlo habitualmente tienen muchos otros problemas de salud que pueden acabar con su vida), el Alzheimer mismo causará la muerte. Pierden la mayor parte de su función cerebral, ya no pueden caminar, hablar o hacer algo por sí mismos.
Pregunta 1: Pasar tiempo con alguien con demencia no causará que una persona desarrolle la misma. La demencia es siempre, siempre causado por algo. No es un comportamiento que se aprende - siempre es causada por algún tipo de deterioro orgánico para la función cerebral. Hay muchas causas de deterioro cognitivo en las personas mayores - El Alzheimer es sólo uno de ellos. Muchas de las causas son tratables - por ejemplo, problemas de tiroides, deficiencia de vitaminas, la diabetes - estas cosas pueden causar confusión y se pueden poner a la derecha. Es por esto que es muy importante que su padre ver a su médico y averiguar lo que está pasando. Si usted está notando síntomas, asegúrese de que su médico sepa. En el momento en que una persona llega a 85, tienen una probabilidad de 50-50 de tener algún tipo de deterioro mental causado por una dolencia física. Nunca te perdonarías que descubrir más tarde que tenía algo elaboración de la cerveza que se podrían haber ayudado si hubiera visto a un médico y le ha diagnosticado anteriormente. A menudo las personas con deficiencias cerebrales no pueden reconocer sus propias deficiencias, por lo que necesita hablar con su padre y asegurarse de que ve un médico.
Pregunta 2: ¿Usted pregunta por qué se ha dejado de hablar. Es el progreso de la enfermedad. No sólo dejan de ser capaz de entender el habla, y tienen cada vez más problemas para conseguir una palabra coherente a partir, con el tiempo pierden casi todo el poder de la palabra. Mi suegra dejó de hablar de dos años antes de su muerte. Sucedió con bastante rapidez durante una semana dos período- ella todavía trató de hablar a veces, pero lo que salió fue total garble - sólo sílabas sin sentido repite una y otra - y ella parecía no tener ni idea de que no tenía sentido. Ni siquiera se podía conseguir un sí o no fuera de ella. De vez en cuando ella había salido con un "verdadero" o dos palabras, pero con el tiempo se habló cada vez menos. Así que esto es lo que está sucediendo a un amigo de su padre
Pregunta 3: Una de las cosas que suceden a la gente en la enfermedad de Alzheimer más tarde es que pierden su capacidad de tragar adecuadamente - por lo que la saliva que tú o yo inconscientemente. ser tragar todo el tiempo, ella no puede - por lo que se acumula en la boca y babea a cabo. Existen medicamentos que pueden reducir la cantidad de saliva que produce. Problemas para tragar causar todo tipo de problemas para una persona en esta etapa, ya que tienen una gran cantidad de problemas para comer. Parte de ella es de una pérdida de control muscular. No les pone en riesgo de asfixia, y la neumonía por inhalar saliva y alimentos. Incorporándose puede ayudar.
Pregunta#4. Usted pregunta acerca de sus problemas para caminar. De nuevo, esto es parte de la enfermedad. Pierden coordinación muscular y su capacidad para mantener el equilibrio. Eventualmente, ella no va a ser capaz de caminar en absoluto - esto le pasó a mi madre en la ley de 2 1/2 años antes de morir - que estaba en silla de ruedas, que es completamente típico en la etapa posterior. También tienen problemas de percepción y no pueden saber a qué distancia están las cosas, por lo que corren el riesgo de caídas (es decir, van a tratar de sentarse antes de que sean lo suficientemente cerca de la silla, o juzgar mal a qué tan alto es un paso y la caída. en este punto, no se debe permitir que caminar por sí misma -. alguien debe estar con ella ella probablemente no será capaz de aprender a utilizar un andador correctamente, pero hay caminantes que una persona se sienta en el que se puede evitar que se cayera pero todavía permiten su movilidad (es decir, como este "feliz walker" http://www.merrywalker.com/ambulation.html)
pregunta 4:.. Usted pregunta acerca de los cuidados paliativos por lo general, los cuidados paliativos se llama en cuando la persona ha sido evaluado como que tiene 6 meses o menos de izquierda a vivir amigo de su padre puede vivir algún tiempo más largo los afortunados son aquellos cuyas vidas se terminó antes de la etapa terminal de la enfermedad de Alzheimer -.. que suena loco y cruel, pero los seres queridos comenzará a orar para que se desarrolle un problema del corazón o cáncer o la gripe que misericordiosamente y rápidamente puede poner fin a sus días.
Como ya he mencionado, mi suegra sobrevivió 2 años más allá del punto del habla y la movilidad. Mi suegra también tenía un testamento vital que se especifique en qué momento los tratamientos invasivos deben ser detenidos, y una orden DNR (es decir, si hubiera tenido un ataque al corazón que no hubiéramos querido que rescusitate ella). Cuando ella estaba en el punto en que ella estaba postrada en cama, rodeado de almohadas, dormir todo el día, sin conocer a nadie, totalmente indefenso, no tendríamos que dejar que la llevan al hospital por cualquier motivo que no sea el dolor y el malestar. Eventualmente lo que ocurrió fue que dejó de comer (que estaba cuchara cuidadosamente alimentado). Ella simplemente no quería comer, y se apartaría o empujar a su lado sin importar lo mucho que lo intentamos. Sabíamos que ella no hubiera querido tubos, etc. por lo que siguió para tratar de darle de comer, y persiste en su negativa y después de unas seis semanas de comer menos y menos que ella entró en coma y falleció. No parecía hambre en absoluto. Sospecho que el daño cerebral acababa de llegar al punto en el que todo estaba cerrando y ella no estaba sufriendo. Los trabajadores de atención /cuidados paliativos paliativos eran simplemente maravilloso y muy amable y de apoyo.
lo tanto, si la amiga de su padre es sano en otros aspectos, que puede ser un año o dos o incluso más de la muerte. Su familia tendrá que ser los que deciden en qué momento ya es suficiente en términos de tratamiento médico, pero mi sensación es que no es bastante en el punto en cuidados paliativos sería llamado en. Realmente es una enfermedad brutal miserable.
Sé que preocuparse acerca de su padre, pero considero que tal vez él está haciendo lo que le hace sentirse útil. Probablemente ella no sabe realmente quién es en este punto (mi suegra se olvidó que estaba casado nunca y dejó de reconocer a su marido en imágenes). No es tanto la que lo necesita, como él la necesitaba - que probablemente es muy solo y asustado, y va a ver que ella le da un propósito y un foco. Todo lo que puede hacer es asegurarse de que está cuidando de sí mismo y no ser atropellados abajo del todo, como sospecho que si se intenta mantenerlo en casa, comerá a sí mismo con la ansiedad y la depresión.
El día llegará en poco tiempo que no va a ser sensible a él. Él no recibirá sonrisas - ella será totalmente en blanco solo y sin ayuda, como una cáscara vacía de la que ella fue una vez, y en ese momento, él puede decidir cada día es demasiado para visitar. Esto es algo desgarrador ver.
Mary G.
Nivel 6 (de 7 etapas de Reisberg publicado por primera vez en 1982, todavía en uso)
deterioro cognitivo grave (demencia medio o AD moderadamente grave). Ocasionalmente puede olvidar el nombre del cónyuge en los que permanecen totalmente dependiente para la supervivencia. Será en gran parte inconsciente de todos los eventos recientes y experiencias en sus vidas. Retener algún conocimiento de sus vidas pasadas, pero esto es muy mediocre. Generalmente conscientes de su entorno, el año, la temporada, etc., pueden tener dificultades para contar a partir del 10, tanto hacia atrás como hacia adelante veces. Requerirá un poco de ayuda con actividades de la vida diaria, por ejemplo, puede llegar a ser incontinente, requerirá asistencia en viaje, pero en ocasiones se mostrará capacidad de lugares conocidos. ritmo diurno con frecuencia perturbada. Casi siempre recordar su propio nombre. continuar frecuentes para ser capaz de distinguir familiar de personas desconocidas en su entorno. se producen cambios de personalidad y emocionales. Estos son muy variables e incluyen gratis (a) el comportamiento delirante, por ejemplo, paatients puede acusar a su esposa de ser un impostor, puede hablar con figuras imaginarias en el medio ambiente, o para su propia imagen reflejada en el espejo; gratis (b ) síntomas obsesivos, por ejemplo, la persona puede repetir continuamente las actividades de limpieza simples; gratis (c) los síntomas de ansiedad, se puede producir agitación, e incluso el comportamiento violento previamente inexistente; gratis (d) Abulla cognitiva, es decir, la pérdida de fuerza de voluntad, ya que un persona no puede llevar a un pensamiento lo suficiente para determinar un curso de acción con propósito
6a -. Requiere vestidor Asistencia
6b - Requiere de baño Asistencia adecuadamente
6c - Requiere asistencia con la mecánica de ir al baño
6d - La incontinencia urinaria
6e - incontinencia fecal
Nivel 7
deterioro cognitivo muy severo (finales de demencia o severo de la enfermedad). Todas las habilidades verbales se pierden. Con frecuencia no hay una voz en absoluto - sólo se gruñidos. Incontinencia de la orina, requiere asistencia para ir al baño y la alimentación. Pierde habilidades psicomotoras básicas, por ejemplo, capacidad de caminar, sentarse y control de la cabeza. El cerebro parece ya no ser capaz de decirle al cuerpo lo que debe hacer. signos y síntomas neurológicos generalizados y corticales se presentan con frecuencia
7a -. la capacidad del habla limitada a alrededor de una media docena de palabras inteligibles
7b - vocabulario inteligible limitado a una sola palabra
7c - capacidad ambulatoria perdido
7d - Capacidad para sentarse perdido
7e - Capacidad para sonreír perdido
7f - Capacidad para sostener la cabeza perdió