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Pregunta
Mi madre se encuentran en etapa tardía de la EA. En mayo (después de la muerte de mi padre) que entró en un rápido descenso. Perdido la deglución, el lenguaje y la capacidad para cuidar de sí mismo. tubo de PEG había insertado para la nutrición y la tienen en casa con cuidador familiar las 24 horas. Ha recuperado algunas capacidades para tragar y ha recuperado el grado de fuerza física a través de la terapia médica en el hogar. Sin embargo, ella está en un constante estado de agitación que ahora está haciendo más inseguro desde que se mueve en la silla y la cama tratando de levantarse - no parece comprender que ella es incapaz de caminar e ir. Ella está en Celexa pero su médico no se atreve a prescribir antipsicóticos debido a las advertencias de edad avanzada paciente con demencia. Sí permite 25mg Seroguel PRN - pero no coincide en efecto - a veces no hace nada, otras veces la pone a dormir durante horas. ¿Tiene alguna sugerencia para medicación que pueda tomar el borde de la ansiedad sin dopaje completamente de ella? Puesto que ella es salir de su casa y no poder ver a su médico cara a cara, me gustaría tener algunas ideas antes de abrir otra discusión con el doctor. Gracias por cualquier ayuda que pueda ser capaz de proporcionar, por lo que sabes, es difícil.
Respuesta
Hola Margarita: Lo siento oír hablar de declive de su madre. Te aplaudo por ser su abogado para con sus medicamentos y su comodidad. Tengo varias preguntas acerca de sus pensamientos. En primer lugar, ¿está usted tan seguro como puede ser que su inquietud no está siendo causado por el dolor o malestar? Si esto es un cambio bastante repentino para ella, entonces usted quiere estar seguro de que ella no tiene una infección del tracto urinario, no está estreñido /obstruido, o tener algo molestando, como la caries dental o dolor de estómago. No hay absolutamente ninguna manera se puede ayudarla a entender que ya no puede caminar, por lo que necesita para encontrar la razón por la que es inquieto y asistir a la misma. Hola, Me sugieren que puede cambiar de Celexa a Lexapro. Ambos son hechos por Bosque Pharm. pero Celexa es mayor y no tan potente y efectivo que Lexapro, y Lexapro también está aprobado por la FDA para el trastorno de ansiedad. Tiene un bajo perfil de efectos secundarios, por lo que es una buena opción. Se puede incluso eliminar la necesidad de que el Seroquel. Usted tendría que darle al menos 6 semanas con el fin de ver cómo será su eficacia. Estoy de acuerdo con su médico acerca de la no prescripción de antipsicóticos ya que a menudo son no eficaces y pueden acelerar la muerte.
También es posible que desee considerar los cuidados paliativos para ella en esta etapa. Pueden ser de gran ayuda con el cuidado, la dinámica familiar, y facilitar la transición de la vida a la muerte para el anciano.
les deseo suerte en su búsqueda para encontrar la comodidad para su madre mientras viaja en este viaje a través de la demencia. Cindy