Pregunta
Estimado Mary Gordon, España-Mi hermana tiene Alzheimer de inicio temprano. Ella es sólo el 59, pero ya casi no verbal (a excepción de dos frases que repite) y doblemente incontinente. Ella debe ser encerrado en la casa familiar. Ella se da por paseos de varios días de la semana, que varían en longitud de media milla a lo largo de dos millas. Ella está experimentando problemas con lo que el médico dice que es el estreñimiento (ya que ella estaba descargando un fluido de color naranja) y muy a menudo indica que ella está experimentando dolor en el abdomen, que su marido cree que es el gas.
Son estos síntomas relacionados con ella de Alzheimer? O son ajenos?
Muchas gracias.
Marilyn
Respuesta
Hola Marilyn,
su pobre hermana !!
el estreñimiento es un problema común para las personas con enfermedad de Alzheimer. Es más probable debido a un efecto secundario de la medicación u otro problema médico o dietético, y no debido a la misma de Alzheimer. El estreñimiento es una complicación común de algunos otros trastornos neurológicos que pueden afectar a la cognición? Tales como enfermedad de Alzheimer y la demencia con cuerpos de Lewy Parkinson que afectan a los nervios implicados en la digestión. Sin embargo, su aparición temprana de AD no es probable que sea la causa subyacente de lo que está pasando con ella.
Sé que te das cuenta de que el estreñimiento puede realmente afectar la cognición y el estado de ánimo, y empeorar los problemas de comportamiento, tales como la agresión física. Irónicamente, algunos de los medicamentos para tratar el estado de ánimo y comportamientos pueden empeorar el estreñimiento.
cosas a su marido podría mirar incluyen:
aumento de la actividad física - a pesar de que suena como ella recibe una cantidad razonable para una persona en la Etapa 7. Me sorprende su caminar es aún tan bien ya que parece ser - que es la suerte.
cambios en la dieta - tanto de fibra subiendo por el aumento de frutas, verduras o granos o mediante la adición de fibra de otros alimentos (es decir, que hacen que los aditivos de fibra sin sabor que puede ser simplemente añade a otros alimentos y la persona ni siquiera se dará cuenta que está ahí). Lo más importante es asegurarse de que recibe gran cantidad de líquidos. Ella puede estar teniendo problemas con líquidos ligeros (es decir, que el desarrollo de la disfagia y tienen dificultad para tragar sin asfixia). Hay espesantes comerciales que pueden ayudar. No tener suficiente líquido en la dieta puede realmente contribuir al estreñimiento.
medicamentos incluyendo los laxantes. Las opciones para los laxantes incluyen la formación (es decir, la fibra) mayor que se puede agregar a su dieta, ablandadores de heces, lubricantes como el aceite mineral, y medicamentos que aumentan el peristaltismo (es decir ducolax). Por lo general, el enfoque con laxantes es empezar lentamente con dosis más bajas de lo que está siendo juzgado y poco a poco llevarla al punto en el que ella está teniendo un par de movimientos buenos deposiciones al día para asegurarse de que se limpia, y luego recortar ellos (al mismo tiempo, asegurar que las cosas continúan moviéndose y ella sigue consumir tanta fibra y líquidos como sea posible).
Estoy un poco preocupado por lo líquido de color naranja. Ella puede incluso tener un impacto fecal que proviene de estreñimiento crónico. Esto es cuando una masa de heces duras en seco se ha formado en el recto. Puede ser tan duro y grande que no puede pasar del cuerpo, y el líquido de más arriba en el intestino se mueve realmente a su alrededor, haciendo que el líquido de descarga, fugas o incluso diarrea. El tratamiento puede requerir a veces la extracción manual o un enema. Puede ser muy grave - que puede progresar y convertirse en mortal. Es a menudo un problema para la persona con incontinencia con demencia - una impactación puede ponerse en marcha y cuidadores realmente no darse cuenta de lo que está sucediendo. Un impactación puede afectar drásticamente su cognición y el comportamiento - además de hacer que se sienta realmente miserable con todo tipo de malestar, hinchazón, dolor, gas, etc.
Su marido va a querer hablar con sus médicos acerca de cuál es la mejor estrategia es. Yo sé lo difícil que puede ser el de gestionar los problemas de salud de una persona que no le puede decir cómo se sienten, no pueden responder a las preguntas, y no puede entender o cooperar con el médico. Se termina por reducir al trabajo de detective.
Espero que esto ayude.
Mary G.