Pregunta
PREGUNTA: Tenemos que poner a mi madre en un centro de asistencia de inmediato como ella ya no puede quedarse solo en casa y no aceptará un cuidador en su casa. ¿Cuál es el mejor que se puede decir? Ella fue diagnosticada con la enfermedad de Alzheimer 3 años atrás. En abril tuvimos una persona (a quien conocía y le gustaba mucho antes de la enfermedad) entre en su casa tres veces a la semana y la madre respondió bien y estaba disfrutando hasta que un día decidió que no quería que ella en su casa más . (Mi hermana estaba allí con el cuidador una gran parte del tiempo.) Las siguientes dos semanas fueron una pesadilla - ella trató de golpear el cuidador, escupió en ella y llamó a mi hermana cosas realmente terribles. Se puso tan mal que paramos el cuidador. Después de decidir que no quería "esa mujer" de nuevo, mamá fue a la cama y rara vez ha estado fuera de ella durante las últimas 5 semanas. El médico ha ajustado sus medicamentos, etc., pero no hay progreso. Rara vez come y sólo sale de la cama a menos que mi hermana o que están ahí y coaxial a salir y luego se va a la cama tan pronto como sea posible. Para resumir, el médico dijo que es hora de vida asistida. Hemos encontrado un lugar, pero no sabe cómo introducir mamá para que cuando nos movemos ella allí. Por favor, ayuda con alguna sugerencia. Me voy de vacaciones pronto y han aconsejado para decirle que (y su perro, de quien se separa) se quedará en este lugar durante mi ausencia. Esperemos que ajustarse y mantenerse. Cualquier otra sugerencia /consejo?
muchas gracias
RESPUESTA: Hola Gayle: Lo siento mucho escuchar sus retos actuales con su madre. Sé que es muy frustrante y triste para usted. Usted estaba absolutamente en camino de conseguir que el cuidador para ayudar a ella, y realmente no hay forma de saber por qué, de repente, se volvió contra ella. Si ha sido un tiempo y usted piensa que podría haber olvidado esta mujer, podría intentar volver a introducir su si se sentía su presencia sería útil para usted en la transición. Creo que su médico es correcto que requiere la colocación debido a sus problemas con el no comer y quedarse en la cama - eso no quiere decir que la instalación sería capaz de hacer mucho mejor en conseguir a comer y salir de la cama, pero a menudo si las gracias sociales están todavía intactas, van a responder a una solicitud de un desconocido antes que de un pariente. Creo que la historia de tener que permanecer allí mientras está de vacaciones es una buena. Otra opción sería si su casa necesita reforma de ninguna manera, Dile que es programada y debe abandonar temporalmente. Es importante no para decirle que el movimiento es permanente, ya que va a cavar en sus talones y se niegan. Dar su esperanza de que pronto va a regresar a su casa. Una opción para sacarla de la casa sería de convencerla para ir a dar un paseo en coche con usted "a comer" y pre-arreglos para tener un almuerzo en esta instalación. Es necesario ni siquiera decirle aquí es donde se quedaría si se sentía que iba a conseguir molesto. Si ella tiene una experiencia agradable allí, eso es todo lo mejor. Usted puede pedir su opinión acerca de la comida, las habitaciones, la decoración, etc. Sin saber que su madre, que es difícil para que le diga lo que podría funcionar mejor, por lo que necesita para ir por su estado de ánimo y lo que usted piensa que podría aceptar al ese momento. Yo evitaría recordándole el movimiento. Trate de tener algunos elementos favoritos (reclinables, afgano, fotografías, etc.) en la habitación antes de su llegada. Se podría utilizar la excusa de tomar el perro para conseguir un chequeo si ella está poniendo obstáculos a salir con usted en el coche. "Mamá, sé que es mucho más cómodo cuando estás a su lado en todo momento, y sé que no quiere molestarlo." También puede hacer el médico del "chico malo" diciendo que está preocupado por ella y hasta que se "obtiene sus medicamentos straightend cabo, ella tiene que permanecer allí - por sólo unos pocos días." Entonces, el personal reforzaría que con algo como "Sé que están ansiosos por volver a casa, pero su médico no ha recibido todas las pruebas de laboratorio vuelto todavía, y hasta que lo haga, él quiere que se quede aquí para que podamos ayudarle si se empieza a sentirse mareado o enfermo ". Gayle, su objetivo será hacer que su seguro, lo más feliz posible, y tratarla con dignidad. Usted puede lograr ese objetivo, pero puede que tenga que recurrir a algunas de estas "mentiras terapéuticas" que he mencionado aquí con el fin de permitir que ella cree que en última instancia, conseguir lo que quiere. Si una táctica no funciona, detenerlo, y probar una vez más adelante. Esté preparado para que ella sea muy molesto contigo por "abandonar" a ella. Espero que no suceda así, pero si lo hace, por favor, recuerde que es el hablar daño cerebral y no de su madre. La mejor de las suertes a usted y su familia en esta tarea desafiante. Cindy
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PREGUNTA: Hola, Cindy, España Su respuesta fue tal una ayuda increíble para mí. No puedo agradecer lo suficiente. Funcionó muy bien y mi madre ha hecho muy bien en su centro de asistencia. Sin embargo, ella comenzó a tener algunos problemas de incontinencia y uno o dos incidentes en los que al parecer ella salió de su habitación sans toda su ropa, así que estaba convencido por la facilidad para mover su unidad en el "cuidado de la memoria". Eso ocurrió hace aproximadamente tres semanas.
Desde que esta en esta unidad, he notado un marcado cambio en su comportamiento. Ella está deprimida y me ruega no dejar cuando me visita; esto nunca ocurrió cuando vivía en el otro lado. Si bien no se pintó, hizo pequeñas embarcaciones, jugado bingo cada día, etc., etc. Yo sé que ella no sabía lo que era siguiente, pero el director de las actividades siempre se aseguró de que ella buscó madre y la llevó a las actividades. Sucede que esta persona fue despedida la misma semana justo antes de que mi madre se movió. Esta persona era maravillosa y cálida, con todos los residentes, así que todavía estoy sorprendido de que ella se soltó. Ella no ha sido sustituida hasta la fecha.
Antes de que mi madre se trasladó, se me aseguró que ella todavía tendría que ir al bingo, etc, ya que irían a buscarla. Esto no ha sucedido. Mi madre ahora está usando Depends que ayuda con el problema de la incontinencia. Sin embargo, ella es una de las más altas de personas que funcionan en su nueva unidad - la mayoría de ellos no puede /no se comunican y hay "actividades" que consisten en hacer rodar una pelota grande, jugando lanzamiento de anillas y un montón de que ve la TV y jugar de la música bastante ruidoso. Ella es aburrida. He mencionado su aburrimiento, pero estoy dijeron que ella consigue llegar al otro lado, etc, etc Creo que ella está siendo almacenaba en este punto. Ella no es un vagabundo, no es combativa, de hecho, tiene un maravilloso sentido del humor y es muy enriquecedor.
Sé el contexto era larga, pero mi pregunta es la siguiente: La mama está en las etapas intermedias de la enfermedad de Alzheimer. Lo que es razonable que yo esperaba en términos de los tipos de actividades de estimulación /sociales que debería estar recibiendo de la unidad de "cuidados de memoria"? Parece como si las opciones son estar en la población en general con mucho que hacer o en la unidad de memoria con muy poca estimulación. Ella está físicamente bien cuidado, pero la depresión y la falta de cosas que hacer no es bueno para ella. Ella estaba feliz en el otro lado - de hecho, hacer las cosas que le gustaba y no lo hizo "antes de" Alzheimer! Antes Pienso en movimiento a otro centro, lo que necesito saber lo que mis expectativas deben ser para alguien en su situación. Yo pago $ 5,000 al mes y esperaba que ella no a su almacenamiento hasta que realmente ya no puede participar. Estoy muy realista acerca de esta enfermedad, pero quiero la mejor calidad de vida para ella hasta que se deteriora hasta el punto de que no puede participar en las cosas.
Agradezco cualquier orientación que me puede dar.
Saludos, Gayle Hardison
Respuesta
Hola de nuevo Gayle: Estoy tan contenta de que mi información era útil para usted! Mi primera pregunta sería "haber comprobado la facilidad de su madre por una infección del tracto urinario cuando ella comenzó con la incontinencia?" Si no es así, a continuación, comprobar ahora. Han comenzado un programa de entrenamiento de la vejiga para ella? Una vez que se den cuenta de su horario de micción, pueden higiénico ella para evitar los episodios de incontinencia. Sólo estar incontinencia puede ser una causa de la depresión para un adulto. Realmente suena a mí como si la instalación está bajando la pelota aquí. Por ley, deben proporcionar actividades para todos los residentes, todos los días. Yo sugeriría a obtener algunas respuestas firmes a partir de ellos en cuanto a lo que acaba de actividades que están planeando todos los días, y cuando se contratará a una actividad de persona a tiempo completo. Hágales saber que usted no es feliz, y que se tendrá en cuenta su movimiento si las cosas no mejoran AHORA! Si ella tiene el mismo nivel de estimulación como lo había hecho antes y continúa mostrando la depresión, a continuación, se justifica un antidepresivo. Si se mejora con la estimulación adicional, entonces es claro que la instalación tuvo la culpa por no mantener su nivel de estimulación para arriba. A pesar de que ella sigue disminuyendo, usted debe contar con la facilidad para llevar el estímulo a ella en todos los niveles. Hay otras cuestiones a considerar, tales como medicamentos contra la demencia, y cómo el personal interactúa con ella, pero estos son los temas en profundidad y el tiempo y el espacio no permite una adecuada explicación aquí. Libros que recomiendo que lean: "El amor, la risa, y la mutilación - cuidador Manual de supervivencia para vivir con una persona con demencia", que es mi primera publicación. Además, "Creación de momentos de alegría" por Jolene Brackey. Cindy