Pregunta
Me siento muy tonto pidiendo esto como yo también soy un RN. Mi padre tenía comenzar la demencia y luego sufrió un accidente cerebrovascular hemorrágico en 07. El venerado bien después de una larga rehabilitación) nunca es el mismo, pero funcional y en su mayoría independientes.
Se estaba volviendo más difícil de manejar en casa (vivo nuestro 2 y una forma de trabajo a tiempo completo) y no tienen hermanos. Mi mamá está viva, pero tiene sus propios problemas médicos y no hacer frente a los comportamientos cambiantes. Lo colocamos en asst .. viviendo Jan y entonces no había problemas de comportamiento a partir de marzo causando hospitalizado en la unidad de Psych en el Hosp local. Dado de alta el parche Exelon, Seroquel, y Depakote (incidencia fue una "mala reacción a Ativan". Comportamiento disminuyó progresivamente y fue readmitido en la unidad de psiquiatría de Geri en el hospital local, en Mayo- Sin cambios.
Ahora en ECF y bloqueado unidad y completamente desorientado - ¿por qué no los medicamentos dejan de funcionar
respuesta
Hola Lin:? Qué
una pregunta difícil por favor, nunca sentir tonto por preguntar porque las ocasiones son realmente bueno! muchas otras personas se preguntan lo mismo. todavía no sabemos lo suficiente sobre cómo funciona el cerebro (o no funciona) para ser capaz de decir "si se toma este medicamento, a continuación, su cerebro va a actuar normalmente." Nosotros no hacemos saben exactamente lo que está pasando con el cerebro de su padre en este momento, por lo que la documentación se tiene que adivinar lo que podría funcionar. es siempre, siempre, siempre un juego de adivinar cuando se trata de medicamentos y la demencia, y lo que funciona bien hoy, puede no funcionar a los 6 meses en el camino como el daño cerebral progresa. me suena como si su padre puede estar teniendo golpes en la zona de su cerebro que controla sus emociones y comportamientos. Los "filtros" que todos tenemos, que nos dicen que es inapropiado para hacer ciertas cosas se han ido en su cerebro, por lo que no pueden hacer buenos juicios. Muchas veces, es la forma en que los usuarios interactúan con una persona con demencia que, o bien intensifica la agitación o la dirige el cerebro fuera del tema hacia temas más seguras. Por lo tanto, no el personal realmente sabe cómo interactuar apropiadamente con personas con demencia? Por ejemplo, si tu padre odia la música de jazz y el personal no son conscientes de ello, a continuación, cada vez que escucha que se está reproduciendo en voz alta, que tiende a agitarse. Cuando lo hace, ¿cómo responde el personal? ¿Se trata de encontrar la "activación" de su agitación? ¿Se tratan de redirigir suavemente en una actividad o algunos recuerdos felices? Cuando le pregunta a "volver a casa" do el personal de él, no se puede saber y que ahora vive allí? Eso es inapropiado y lo acomodaba para la agitación. Le sugiero que lea mi libro "El amor, la risa, y la mutilación - cuidador Manual de supervivencia para vivir con una persona con demencia," con el fin de obtener una buena idea de lo que estoy hablando aquí.
Además, ya sabemos que cada medicamento tiene un efecto secundario, y los medicamentos que está tomando contribuyen probablemente a su desorientación y, posiblemente, incluso los comportamientos. Dicho esto, si no estuviera bajo estos medicamentos, lo mal que serían sus comportamientos? Algunas personas realmente necesitan algo para tomar el borde, pero a menudo la búsqueda de ese "algo" toma un tiempo. Hola, Me sugerimos que tenga una charla con el doctor que está a cargo de sus medicinas y averiguar si las drogas menos peligrosas se han probado antes de ponerlo en el psicotrópico. Por ejemplo, la adición de memantina a la Exelon podría ayudar con la agitación y tiene un perfil muy bajo de efectos secundarios. A veces, poniendo a la persona con demencia en un antidepresivo puede ayudar con los problemas de comportamiento, incluso si no piensa que la persona tiene una depresión. Lexapro tiene un buen historial para ancianos con demencia y es menos peligroso que lo que es ahora. Posiblemente el médico tendrá una buena explicación de por qué está bajo estos medicamentos, y eso está bien, pero hay que averiguar si confía en que la explicación. También es necesario averiguar si el personal están interactuando adecuadamente con él en cada encuentro, porque eso es una gran causa de mal comportamiento en las personas con demencia y el personal ni siquiera son necesariamente conscientes de ello.
Por lo tanto, supongo que la respuesta final a su pregunta sería que no son los medicamentos que dejan de funcionar, es que el cerebro de su padre está cambiando constantemente y diferentes áreas están siendo destruidas o dañadas. Mi corazón está con usted Lin a medida que continúe a trabajar para ayudar a su padre en su viaje a través de la demencia. Mantenerse fuerte y tratar de amarlo en torno a los comportamientos.