Pregunta
Mi madre tiene AD y la EPOC. Ella está en la última etapa de la EPOC. Esto ha llevado a la diease AD propia en un rápido acelerado en los últimos meses. Los médicos están diciendo que es hora de cortar las medicinas AD a cabo? Otros miembros de la familia no quieren hacer esto; ¿qué te parece, ¿hay un tiempo para hacer esto?
respuesta
Hola Diane, usted probablemente sabe que la EPOC en y por sí misma a menudo causa el deterioro cognitivo
http://www.gulfbend.org/poc/view_doc.php ? type = news & id = 120449 y cn = 231
pacientes con EPOC pueden sufrir períodos de bajo nivel de oxígeno que pueden conducir a anomalías cerebrales. El bajo nivel de oxígeno también puede agravar la enfermedad de Alzheimer y otras enfermedades que causan deterioro cognitivo. Ella también puede tener la enfermedad de Alzheimer en sí - o ella puede simplemente tener la demencia de la EPOC, o ella podría tener ambas cosas. medicamentos de Alzheimer no detienen el progreso de la demencia de otras causas como la EPOC. Que sólo retrasan el progreso de la enfermedad de Alzheimer en sí, y sólo un poco, en algunas personas, y por un período limitado de tiempo. Esos medicamentos no van a hacer nada para la demencia de otras causas de daño cerebral, como su bajo nivel de oxígeno o accidentes cerebrovasculares u otras cosas que pueden estar dándose a afectar a su cerebro. Una gran cantidad de familias que optan por dejar de medicamentos para la demencia en un momento determinado. Estados Unidos La pregunta que debe hacerse es si hay algo que ganar en esta etapa de medicamentos de Alzheimer? Son los medicamentos haciendo nada para ella en términos de hacer su más cómodo o feliz? Si tanto la EPOC y su demencia son avanzados, usted sabe su tiempo restante es limitada. Sé que usted quiere asegurarse de que tiene el menor dolor y la incomodidad de lo posible, y es tan feliz y contento como se puede hacerla.
Usted sabe que su mejor, y saber en qué estado se encuentra, físicamente, mentalmente, emocionalmente. Lo que iba a querer? ¿Cuál sería el más amable y amoroso? Lo que la mantendría el más cómodo, más tranquilo y sereno? ¿Qué desea sus últimos meses de ser como? ¿Hay tratamientos médicos o medicamentos que ya no tienen un propósito en el cuadro más grande de donde ella está en?
Esas son preguntas que sólo usted y su familia, sus médicos, y tal vez su comunidad de fe puede contestar. Sé que contempla el final de su vida, ya sea en los próximos meses o un año a partir de ahora, es devastador. También es muy difícil aceptar que puede ser el momento para dejar de luchar contra el progreso de la enfermedad en sí y cambiar el foco de atención hacia la prevención de sufrimiento. Sospecho que los médicos están tratando de iniciar un diálogo sobre las decisiones de tratamiento - particularmente alrededor de las terapias anteriormente para prolongar la vida que ya no puede ser lo mejor para ella. Quizá sea el momento para comenzar a planificar la final de la vida
Usted necesita tener una discusión franca con los médicos y con otra familia acerca de lo que viene después. Cuidados paliativos sería el siguiente paso lógico? equipos de cuidados paliativos pueden ayudar a maximizar la atención, aliviar el sufrimiento y mejorar la calidad de vida para ella - y no menos importante - mantener a su familia en este difícil momento. Optamos por los cuidados paliativos cuando mi suegra comenzó a fallar, y lo encontró maravillosamente compasivo y de apoyo para todos nosotros.
¿Quieres lo que optar por tener objetivos razonables para ella, y eliminar todas las intervenciones médicas innecesarias o no productivas que puedan aumentar su angustia o malestar. En esta etapa, comienza a ser mucho más acerca de la calidad de vida de duración de la vida.
Espero que esto ayude. Sé que esto es muy doloroso para ver, y estar seguro de lo que lo que hay que hacer es. No pensar en suspensión de ciertos medicamentos que se retrase el tratamiento de ella. Cuando el "tratamiento" ya no se compra menos angustia, y no puede influir en el resultado, puede ser el momento de dar un paso atrás, y sólo se concentra en el amor a ella y atesorar su tiempo juntos.
pensando en usted.
M.