Pregunta
87 años mi madre, que siempre ha tenido una excelente memoria, se le dio parche de escopolamina para Meneire de. Ella tuvo una reacción adversa grave con resultado de pérdida de memoria, alucinaciones, cambios en el estado mental. Luego, aproximadamente 36 horas después, ella se cayó, golpeándose la cabeza en la chimenea; TC fue negativa. Estos episodios tuvieron lugar a principios de diciembre. Su estado mental ha seguido disminuyendo. Vio a un neurólogo esta semana quien le diagnosticó la enfermedad de Alzheimer después de su extensa exámenes y pruebas. Nunca he oído hablar de la enfermedad de Alzheimer avanzar tan rápidamente. ¿Me puede dar una idea sobre este asunto?
Respuesta
Hola María
Como usted probablemente sabe, lo que viste con su madre no es poco común en los ancianos después de un parche de escopolamina, razón por la cual debe utilizarse con extrema precaución en personas mayores.
Aquí hay alguna información directamente desde el fabricante que le resultará familiar ...
"efectos secundarios en el sistema nervioso, incluyendo somnolencia se produce con bastante frecuencia y se reporta en aproximadamente un 17% de los pacientes administrados el parche transdérmico de escopolamina. Otros efectos secundarios del sistema nervioso son esporádicos, incluyendo mareos, inquietud, insomnio, desorientación, alteraciones de la memoria, alucinaciones, paranoia y confusión. la mayoría de los informes de psicosis y delirio inducido por escopolamina han involucrado a las personas mayores, aunque también pueden verse algunas irregularidades mentales y de comportamiento en los niños pequeños. el uso concomitante de antihistamínicos y otros anticolinérgicos pueden ser factores predisponentes. "
en realidad, nadie sabe por qué esto sucede en algunas personas. Hay una teoría de que la escopolamina desenmascara impedimentos preexistentes - en otras palabras, la persona puede tener alguna forma de elaboración de la cerveza demencia que no es obvia, ya que son capaces de compensar por ello. Luego toman un medicamento como este y parece que sacarlo a la luz.
Si no es el parche, me destetarla fuera (hay problemas de abstinencia con mucha gente) y ver lo que sucede durante el próximo par de meses. Es posible que necesite un médicos ayudan a hacer esto. Me gustaría poder decir que se puede volver en todo mentalmente. Es dificil de decir. Muy a menudo en las personas de edad avanzada, se necesita un tiempo para recuperarse de cualquier revés física o mental.
Por ejemplo, mi suegra se rompió una cadera en de muy, muy temprano Alzheimer, antes de su diagnóstico de la demencia. En ese momento, ella estaba un poco olvidadiza y estábamos empezando a ser ligeramente preocupado, pero ella estaba viviendo por su cuenta y haciendo bien. Después de la cirugía, ella estaba completamente descabellado como un efecto secundario de los medicamentos y el trauma /estrés. Era aterrador sólo porque ella pasó de ser ella misma a la realidad sin tener idea de dónde estaba, no tiene mucho sentido, muy olvidadizo etc. Fue varios meses antes de que ella era ella misma de nuevo - ella nunca regresó al lugar donde había estado antes de que ella cayó, pero el 90% de la vuelta.
La reacción de su madre y grave caída sería muy difícil para ella recuperarse de la mejor de los casos. Sin embargo, usted es del todo correcto, sería muy raro que la enfermedad de Alzheimer que tiene un comienzo tan abrupta y avance rápido. Es posible que desee buscar una segunda opinión, preferiblemente de un neurólogo o psiquiatra geriátrico con una especialidad demencia. Busque una clínica de memoria dedicada en un hospital cercano. No todos los médicos están tan bien informados sobre las demencias como deberían ser. El neurólogo de su madre puede ser correcto en el final, pero se debe tener la confianza con la que ha hecho todo lo posible, y satisfecho de que los médicos han hecho un buen trabajo con su examen y diagnóstico.
ha revisado el médico todos sus medicamentos actuales para asegurarse de que todos ellos son necesarios y apropiados? le ha recetado algún medicamento para la enfermedad de Alzheimer? Si bien se tiene en cuenta si quieres otra opinión, es posible que desee ella en los medicamentos que pueden mejorar la función cognitiva y retrasar el progreso de la enfermedad de Alzheimer.
Espero que esto ayude. Sé que esto es de miedo.