Pregunta
Hola
Mi papá tuvo una cirugía de emergencia para un intestino torcido hace 3 semanas, el Alzheimer es un poco peor, pero nos parece que no puede hacerle entender que él tiene que comer y beber. Ni siquiera se verá en la comida del hospital. Traemos en las cosas y que se los coma algunos días y otras veces no. Fue llevado fuera líquidos por vía intravenosa, pero se ha puesto de nuevo en el IV mientras se deshidrató de nuevo. Mi padre era un miembro muy activo de la comunidad y a los 83 años de edad trabajó a cabo 2 veces a la semana y caminaba todos los días. Ha tenido Coronas para la mayor parte de su vida con no muchos problemas. De repente, estaba en mucho dolor en Navidad y que lo tenía en la sala de urgencias muchas veces sin resultados. Finalmente fue admitido y se hizo algunas pruebas cuando se estrelló por completo y el resultado fue una cirugía intestinal de emergencia. En diciembre pesaba 160 libras y estaba en muy buena forma, que ahora pesa 120 libras y perdió la mayor parte de los músculos que tenía. Estamos en una pérdida en cuanto a qué hacer para animarle sin causarle más problemas. También terminó con aftas y esto está causando un problema para él estoy seguro! Cualquier consejo sería grande.
Gracias
Debbie
Respuesta
¿Hay alguna posibilidad de que pudieran sacarlo del hospital y potencialmente en un centro de enfermería o la enfermedad de Alzheimer unidad en la que se puede dar un mejor cuidado y atención que en el hospital?
Mi experiencia personal es que el hospital no es lugar para las personas con discapacidades cognitivas. El personal realmente no tienen el tiempo y entrenamiento para manejar adecuadamente las necesidades de las personas que están confundidos o deterioro de la memoria. Cuando mi suegra estaba en el hospital por una fractura de cadera, que perdió mucho peso, porque el hospital no estaba preparado para servir a sus muchas pequeñas comidas altas en calorías, aperitivos y bebidas frecuentes todos los días, hacer un montón de entrenamiento y alentadora e incluso alimentación de la mano, y vigilar su ingesta en la medida en que necesitaba. Ella se encontraba en una sala de ortopedia, y simplemente no podía hacer frente a su demencia en absoluto. También no se dieron cuenta de que realmente no podía comprender o seguir instrucciones verbales, y se le dirá varias veces para hacer cosas con palabras (o peor aún, asumen que no podía oír y gritar instrucciones a ella). Que harían cosas como llevar una bandeja con una tapa y dejar que - sin darse cuenta de que si no se toman la tapa y poner comida justo en frente de ella, no se daría cuenta de lo que era o ni siquiera conozco a mirar por comida. Dejarían las bebidas junto a su cama, sin saber que podría no saber una caja de jugo era una bebida - que precisa para su puesta TI una taza y lo puso en la mano y animarla a beber.
Él tiene que evaluarse con respecto a su dieta y la mejor estrategia para conseguir líquidos y calorías en él. Es la candidiasis causando malestar con masticar y tragar? Está avanzando su demencia que causa problemas de coordinación para él? Esto puede resultar en la disfagia, lo que significa dificultad para masticar y tragar, y la comida manipulación en la boca, lo que puede dar lugar a la persona no comer lo suficiente. Se puede decir que tienen problemas con ciertas texturas o consistencias y texturas mixtas, como el cereal en la leche. A veces una dieta blanda o líquidos espesos pueden ayudar. Un patólogo del habla es generalmente el especialista que evalúa los pacientes para este problema.
¿Han traído un dietista para ver lo que pueden hacer para conseguir más calorías en él? Probablemente necesita calorías y alimentos ricos en nutrientes - y además más frecuentes y comidas más pequeñas que pueden significar la adición de suplementos como Ensure a su dieta, o la adición de grasas como la nata y la mantequilla a su comida. Si tiene alimentos preferidos que va a comer, que lo tiene, y exponer sus ideas acerca de tener que darle alimentos específicos en momentos específicos. Si va a comer postres ricos para el desayuno, le permitirá tener ellos! Si hay momentos del día en que se parece a comer más, a cargar para arriba en esas horas de las comidas con alimentos ricos en calorías - no hay ninguna razón por la que no puede tener alimentos de la cena a las 8 de la mañana si se va a comer ellos en lugar de una comida más ligera como el cereal.
Él puede tener un apetito limitado, y existen medicamentos que pueden ayudar. Muchas personas con demencia también pueden hacerlo mejor si están comiendo con otras personas. Hay algo acerca de ver a otros comer que puede estimular a comer también. Es posible que desee el tiempo de sus visitas a comer con él.
Muchas personas con demencia también no tomar suficientes líquidos. Ellos no parecen sentir sed la forma en que una persona sana lo hace. La única solución es darle forma activa las bebidas con frecuencia, y no dejarlo a él para solicitar voluntariamente por ellos o alcanzar para ellos. También me gustaría evitar las bebidas azucaradas como jugos, ya que pueden matar el apetito por algo con más sustancia al tiempo de comida.
Él no va a entender o retener sus argumentos muy lógicos, y mucho menos cooperar con lo que tiene que hacer - que no puede internalizar las instrucciones o entender lo que se requieren acciones por su propia recuperación - que no puede planificar un estado futuro. La cirugía con frecuencia realmente golpea a las personas con demencia de nuevo de una manera importante, y que a menudo no recuperar el terreno perdido. Parece ser algo que ver con la anestesia, tanto como el trauma y el estrés involucrado con enfermedad grave y hospitalización. Parecen estar fijado realmente volver mentalmente. Con el tiempo, ya que se recupera físicamente, él puede venir en torno a un tanto cognitivamente.
Otra alternativa para el problema del apetito es tener familia con él en turnos para tratar de obtener más alimentos y bebidas en él, o contratar a un asistente para quedarse con él todo el día y hacer lo mismo. Tiene el hospital y su médico /cuidado del equipo sugieren alguna idea? Si ellos no están preocupados, deben ser, ya que el estado nutricional es un factor importante en la recuperación del paciente. Obviamente alguien que es deshidratada y desnutrida no se va a poner bien en cualquier tipo de marco de tiempo razonable.
Mi mejor consejo sería que sacarlo de allí tan pronto como sea posible y en un entorno en el que puede conseguir mucha atención uno a uno para ver si usted no lo puede conseguir en el camino de la recuperación y aumento de peso.
Espero que esto ayude. Sé que esto es molesto.