Pregunta
Mi seis años de edad se le diagnostica un trastorno del estado de ánimo bipolar, pero probablemente sus médicos son hesitent para hacer este diagnóstico a su edad. Durante los últimos tres días hemos ido a la sala de emergencia tres veces por dolores en el pecho que ha estado recibiendo varias veces al día durante los últimos cuatro días. Lo hicieron radiografías de tórax, electrocardiograma, análisis de sangre, escucharon sus pulmones y el corazón, presión arterial, temperatura, O2 SATS ... todo era normal. Él ha estado teniendo más irritabilidad, depresión, somnolencia, y sin duda más ansiedad. No quería estar en la guardería. Ayer estaba gritando en la escuela diciendo a los maestros que las serpientes estaban comiendo lo sangriento. Su pecho palpitaba y le dolía, su vientre se sintió enfermo, que estaba todo sudado, la respiración pesada, Shakey, y su maestro podía sentir con el corazón acelerado. Parecía bien esta mañana, pero tan pronto como llegamos a su guardería, dijo: "Mami mi pecho y el vientre herido. Tengo que ir al hospital. No puedo estar en la escuela." La semana pasada me estaba diciendo que hay otro hombre en su cuerpo en el control de él. La semana pasada también se puso un pequeño corte en el pie y se estaba volviendo loco gritando porque su vientre se reía de él. Nadie se reía ... Ha sido diferente desde que era un bebé. Nunca le gustó demasiado ruido, luz, sensorial, personas, o algo así. Él siempre ha tenido ansiedad severa separación y se niega a dormir en su propia cama desde su nacimiento. ¿Estos sonido como ataques de pánico para usted? Si son los ataques de pánico, ¿qué podemos hacer para que se sienta mejor durante estos ataques? ¿Qué técnicas podemos utilizar para ayudar a calmarse? ¿Puede resultar herido de tenerlos? Su enfermera del psych añadió Paxil 5 mg dos veces al día a su Risperdal (que ella sólo disminuye) y su clonidina.
Respuesta
Hola Janice:
ciertamente suena como su hijo es bipolar. La ansiedad a menudo está presente con este trastorno. La ansiedad escolar puede venir de su hijo de tener miedo que va a "meterse en problemas" para algo así como un estallido. Se siente más seguro con usted. También suena como que puede estar experimentando alucinaciones. Me gustaría hablar con su enfermera del psych la posibilidad de sustituir el Paxil con Seroquel. El Paxil podría crear una situación maníaca si él es de hecho bipolar, mientras que el Seroquel no solamente calmarlo, pero también ayudan a aliviar cualquier alucinaciones.
Mientras él está en medio de uno de estos ataques, no hay una porción entera disposición para que hagas, lo que hace de ésta una de las cosas más difíciles de pasar. Si se le permitirá, y algunos niños no, le coloque un lado y hablar en voz baja. No importa qué palabras - sólo para que son calmantes, los amantes
Una cosa que puede ayudar al pánico con la escuela parece extraño, pero es a menudo una comodidad a un niño.. Antes de que él va por dentro, darle un beso en la palma de su mano y doblar los dedos por encima. Dile que beso es allí por él cada vez que siente que lo necesita y que le permitirá saber que lo amas. A menudo, esto funciona.
Joyce A. Anthony