Pregunta
He leído que los antidepresivos que pueden enviar en manía y ciclos rápidos Dependiendo de lo que leo y de qué país. ausi médicos lo dicen. Estoy bastante seguro de que soy BP 2. He intentado muchas cosas. Ahora en 60 prozac y 200 Lamictal. ¿Has estado en aproximadamente 3 semanas. va a darle otra 2, pero no tengo la motivación lo que nunca, aislar, y la anhedonia apenas no ir. Conseguir tan frustrado. ¿A qué altura se puede ir en el Prozac? 80?
Respuesta
Hola Tim. . .
Mientras que los antidepresivos pueden inducir manía, ciclos rápidos, y los estados mixtos en algunas personas con trastorno bipolar, los antidepresivos no están totalmente contraindicados en el tratamiento si tales individuos.
En el tratamiento de las personas con depresión bipolar a menudo comienzo con una combinación de litio y Lamictal. Me dosis de cada una basada en los niveles sanguíneos. Con litio busco un nivel en sangre de aproximadamente 0,8 mEq /L y con Lamictal aproximadamente 8 mcg /ml.
El riesgo de manía inducida por antidepresivos es mayor en las personas con BP-I, aunque algunas personas con BP- II también puede desarrollar estados mixtos o ciclos rápidos. Si alguien que estaba tomando lo que está TASKING vino a mí como paciente, lo primero que haría es un nivel en sangre Lamictal y luego volver a ajustar la dosis a la que se acompaña de un nivel de aproximadamente 8 mcg /ml. Si eso no provocar una remisión de la depresión, me gustaría añadir litio, y sólo después de que el nivel en sangre de litio llegado a 0,8 mEq /L tendría poco a poco aumentar el Prozac. Rara vez Rx más de 100 mg /día de Prozac.
Un saludo. . .
Ivan
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