Pregunta
Hola! Mi marido
de 5 años fue diagnosticado como bipolar hace 19 meses por su psiquiatra, a quien se referían a él después de buscar terapia para temas relacionados con un atraco. Se le había visto con anterioridad por un psiquiatra diferente para el trastorno de pánico en 2004 que lo medicado, no proporcionó la terapia, y más tarde lo weened fuera de sus medicinas y lo descargó. Fue med gratuita por 3 años. Fue hospitalizado recientemente por 13 días siguientes ciclos rápidos incluyendo pensamientos suicidas y homicidas. básicamente fue hospitalizado para controlar la rápida gestión de la bicicleta y la medicación. Él ha estado en toda una gama de medicamentos en los últimos 19 meses, incluyendo Cymbalta (que estaba contento, pero tenía horrible, sudoración), abilify (discinesia tardía), Wellbutrin, Effexor, Topamax, y algunos otros que no recuerdo. Desde estar en Effexor (la más larga MED) que era una pesadilla ... constante de ciclos rápidos, suicidas, etc. Realmente creo que era el Effexor, porque nunca había sido así antes. Cuando fue hospitalizado, él estaba en Effexor, Wellbutrin, Depakote, INVEGA, y Topamax. En el hospital se le weened de la Effexor, Wellbutrin, y Topamax. Recientemente ha iniciado 50 mg de desvenlafaxina, 1500 mg de Depakote, y INVEGA (dosis no recuerdo). Sólo ha sido en esta combinación a la semana y 2 días. Él sigue siendo miserables .... sólo ahora está enojado todo el tiempo. También hace poco (la noche anterior) agregó suplementos omega-3 a su dieta. Me pregunto de qué esperar de esta combinación de medicamentos. ¿Cuánto tiempo se tarda en alcanzar el nivel terapéutico? Vamos a ver una diferencia muy pronto? Sé que hay una varita mágica, pero escucho tanta información positiva sobre Pristiq ... pero la mayoría de la gente ve una diferencia de inmediato.
Muchas gracias.
Respuesta
Hola Paula. . .
Effexor y Pristiq son considerados por muchos psicofarmacólogos a estar contraindicado en el tratamiento de personas con trastorno bipolar
Lo que sigue es parte de los fabricantes sitio oficial de desvenlafaxina:.
". desvenlafaxina no está aprobado para su uso en la depresión bipolar Antes de iniciar el tratamiento con un antidepresivo, los pacientes deben ser examinados adecuadamente para determinar el riesgo de trastorno bipolar".
Fuente: http://www.wyeth.com/hcp/Pristiq
Creo que su marido debe ser transferido a un gran hospital universitario en el que pueda ser tratado por psiquiatras verdaderamente experto en el tratamiento de personas con trastorno bipolar. Una lista de los hospitales psiquiátricos excelentes se pueden encontrar en:
http://www.usnews.com/directories/hospitals/index_html/specialty+reppsyc
una lista de psiquiatras expertos de la cual es posible buscar una segunda opinión puede encontrarse en:
http://www.psycom.net/depression.central.psychiatrists.html
Un saludo. . .
Ivan
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