Pregunta
PREGUNTA: Nunca referirnos a este tema con mi psiquiatría porque, además de la vergüenza, que no parece entender mis preocupaciones sobre temas sexuales. Siento que sufren de la masturbación impulsivo. Creo que lo más adecuado para un hombre sano es controlar su sexualidad y no ser controlado por él. Esto es lo que me pasa. Por eso me siento malestar con mis impulsos.
Hoy en día se cree que sufren de ciclotimia. No estoy seguro de ello. Lo correcto es que tengo una larga historia de las fases depresivas, episodios TOC similar y ocasionales de pánico ataques, así como los problemas de sueño de fase retardada.
Además me resulta difícil para iniciar y mantener relaciones (que nunca se enamoró de nadie, aunque estoy 33). Y, por supuesto, el tema de la unidad para la masturbación excesiva. Me excito easely por fantasías autodestructivas - algo anormal y nunca cerrado con el amor y la intimidad.
me siento las cosas empeoraron después he dicho a tomar bupropión (dosis mínima), hace dos años. No podía dejar de centrarse sexo, incluso inconscientemente. Me sentía como masturbándose incluso en el trabajo! Le rogué a mi psychiatist me dará otro antidepresivo. Hoy en día estoy en 100 mg de sertralina desde hace nueve meses. Siento que mis impulsos se hicieron más fuertes cuando la dosis se cambió de 50 mg a 100 mg.
¿Qué puedo hacer para reducir mi impulso excesivo con el sexo? ¿Cuál puede ser la causa? Antidepresivos pueden ser los desencadenantes de ella? Si es así, ¿es normal
gracias de antemano
RESPUESTA:?. Hola Bruno. . .
La sexualidad excesiva es con frecuencia un síntoma de trastorno bipolar. La manía y la hipomanía se han asociado con un aumento en la sexualidad. En las personas con depresión mayor, ISRS como sertralina menudo a disminuir tanto el interés sexual y el rendimiento, en las personas con trastorno bipolar, los ISRS puede aumentar la sexualidad.
Cuando tengo un paciente que se convierte en hipersexual en los antidepresivos, los antidepresivos Puedo detener y comenzar de litio.
Un saludo. . .
Ivan
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PREGUNTA: Ok, la sexualidad excesiva se han asociado con hipomanía una manía. Pero en mi caso creo que tengo no hay suficientes síntomas. Sólo hipersexualidad me molesta claridad. Ha habido ocasiones en las que tomé valproato. Pero en esos casos mi doctor me encontró demasiado "estresado" e irritable en el trabajo. De hecho me gustaría por lo general tenía que tomar 1/2 a 1 mg de clonazepan por la mañana porque me pongo muy unpatient e irritable y fue un poco difícil de esconder de la opinión pública (yo trabajo en un banco). Además, he tenido que pasar varios días lejos de trabajo más de una vez debido a este estado de ánimo de molestar.
Pero mi punto es que ocurrió un par de veces. Además de ello, no recuerdo si tenía otros síntomas peculiares en esos momentos.
Por otro lado, para ser honesto, he tenido muchos problemas con el tiempo durmiendo /despertar y no puedo dejar de tomar clonazepan aunque en dosis baja, o de lo contrario tener una tala interior de la mente unrestlessness, inquieta, así como un malestar físico. Si se niegan a tomar clonazepan, me despierto unos minutos después de quedarse dormido temor, confusión con mi latido del corazón, mi mente muy confundido ... Si insisto en no tomar clonazepan es posible que tenga un fuerte episodio de ataque de pánico similar (muy alarmante - imposible de controlar mi mente y la respiración). Para los problemas de sueño se me dio zolpidem hemytartarate 5 mg yestarday. Espero que esto va a funcionar.
Lo hace todo partido con un caso (tal vez atípico) de hipomanía? Si es así, ¿cómo puedo enfriar las cosas en el aspecto sexual? El valproato podría ser útil?
Gracias
Respuesta
Hola Bruno. . .
La información adicional que proporcione me sugiere que la posibilidad de que usted tiene un trastorno del estado de ánimo significativa es aún más fuerte de lo que pensaba en un principio. El valproato, Tegretol, Trileptal, y el litio son todos los tratamientos posibles para las personas que tienen hipersexualidad sobre la base de un trastorno del estado de ánimo.
Esto puede ser un buen momento para que usted busque una segunda opinión sobre su diagnóstico y tratamiento. Si no puede encontrar un psiquiatra experto a nivel local, se puede encontrar uno en:
http://www.psycom.net/depression.central.psychiatrists.html
Un saludo. . .
Ivan
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