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Pregunta
Hola. Mi marido y yo adoptamos un bebé hace 18 meses y ahora quisiera tratar de quedar embarazada. Tengo bipolar tipo 2 y quería saber un Stabalizer estado de ánimo y un antidepresivo, en su caso, de que son seguros para intentar el embarazo. Además, ¿alguna vez has oído hablar del síndrome disfórico premenstrual de ser diagnosticado como bipolar tipo 2? Me parece que tienen un montón de problemas hormonales, pero no puedo encontrar un doctor que me va a escuchar. ¡Gracias!
Respuesta
Hola ámbar. . .
Las mujeres con trastorno bipolar que desean quedar embarazadas tienen algunas decisiones difíciles que tomar. Es bien sabido que las mujeres con trastorno bipolar son mucho riesgo de tener un episodio si dejan su medicación durante el embarazo. También se sabe que no es bueno para el desarrollo del feto para que una mujer tenga un episodio de estado de ánimo durante el embarazo. Finalmente es bien sabido que las mujeres con trastorno bipolar tienen un alto riesgo para un episodio de estado de ánimo después del parto.
Por lo tanto, lo que hacen las mujeres hacen sobre esto. Algunos evitar el embarazo nunca. Otros se detienen sus medicamentos, de acuerdo a un calendario proporcionado por su médico, para el primer trimestre del embarazo, y luego vuelva a activar, y aún otras mujeres, entre ellas algunas mujeres que toman litio, continúan sus medicamentos durante el embarazo. Cada una de estas opciones evitar algún riesgo en el ejercicio de los demás.
Lo siguiente es de un libro que un colaborador y yo estoy en el proceso de escribir Esta es la sección dedicada a los trastornos del humor durante el embarazo en lugar de episodios post-parto. :
B3. Trastornos del estado de ánimo y el Embarazo
B3a. Diagnóstico
Q: ¿Cómo son los trastornos del estado de ánimo asociados con el embarazo diagnosticado
A:? La gama completa de depression1 2A y mania3 4 se puede ver durante el embarazo. La presentación es generalmente el mismo que con mujeres no embarazadas. Una escala de evaluación común para 6A depresión5 (TABLA EPDS) utilizado durante y después del embarazo no pregunta sobre el pobre en energía, bajo deseo sexual, cambios en el apetito o el peso, ya que se ven a menudo en un embarazo normal, así como la depresión.
1. He podido reír y ver el lado divertido de las cosas tanto como siempre que pude No es tanto ahora Definitivamente no tanto ahora No, en absoluto página 2. He mirado hacia adelante las cosas con ilusión la medida de lo que he hecho Bastante menos de lo que solía, sin duda menos de lo que solía Casi nada página 3. * Me he culpado innecesariamente cuando las cosas iban mal Sí, la mayor parte del tiempo Sí, algunas de las veces No muy a menudo No, nunca
4. He estado ansioso o preocupado por ninguna buena razón No, no en absoluto Difícilmente siempre Sí, a veces Sí, muy a menudo página 5. * He sentido miedo o pánico no es muy buena razón Sí, mucho Sí, a veces No, no mucho No, no en absoluto página 6. * Las cosas han estado recibiendo encima de mí Sí, la mayoría de las veces no he sido capaz de hacer frente a todo Sí, a veces no he estado haciendo frente así como de costumbre No, la mayoría de las veces me han hecho frente bastante bien n , he estado haciendo frente tan bien como siempre página 7. * He estado tan infeliz que he tenido dificultad para dormir Sí, la mayoría de las veces sí, a veces no muy a menudo No, no en absoluto página 8. * Me he sentido triste o infeliz Sí, la mayor parte del tiempo Sí, bastante a menudo No muy a menudo No, no en absoluto página 9. * He estado tan infeliz que he estado llorando Sí, la mayor parte del tiempo Sí, bastante a menudo Sólo ocasionalmente No, nunca
10. * La idea de hacerme daño a mí Sí, bastante a menudo A veces Casi nunca Nunca
EPDS TABLA
. Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) 6B
Q: ¿Por qué es el reconocimiento de los trastornos del humor relacionados con el embarazo particularmente importante
R: Siempre es importante identificar la enfermedad depresiva pero hay son razones de peso adicionales para la atención primaria obstétrica y profesionales de la psiquiatría a estar atentos a la posibilidad de trastornos del estado de ánimo en las mujeres embarazadas:
? La depresión durante el embarazo puede causar complicaciones como la preeclampsia, 7 delivery8 prematuro y bajo al nacer weight.9 También se ha encontrado para dar lugar a retraso del lenguaje y el desarrollo intelectual de toddlers.10
? La depresión durante el embarazo también aumenta el riesgo de depresión después de pregnancy.2B
B3b. Datos