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Refractaria Bipolar..HELP !!



Pregunta
PREGUNTA: Señor, soy un paciente de trastorno bipolar mixto para últimos 15 años ... he respondido a la carbamazepina y la clomipramina al principio, pero después dejó de funcionar .... entre el 10 años yo era completamente funcional con "pensamiento acelerado", sólo o agitation.since últimos 3 años yo no soy en absoluto functional..almost bedridden..valporate y topiramato digan tenido un efecto parcial ... pero ahora la condición es que no soy capaz de tolerar una dosis única de todos los anticonvulsivantes, litio, olanzepina, aripripazole, permepexole etc ... y los antidepresivos, que soy capaz de tolerar me hace peor después de una mejoría inicial menor ... rTMS me hicieron peor ... estoy planeando ECT ... estoy aún pensando en el suicidio en serio ... me permito sugerir que salve mi vida ...
RESPUESTA: Hola Karan. . .
He tratado a un número de personas que han tenido experiencias similares a la suya. Tales personas hacen muy bien cuando son tratados con TEC, y después de la TEC son capaces de tomar los mismos medicamentos que eran incapaces de tolerar antes de la TEC.
Un saludo. . .
Ivan
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---------- SEGUIMIENTO -UP ----------
PREGUNTA: respetado Señor, muchas gracias por su anterior DIOS envió el mensaje. Yo estaría teniendo TEC próximo mes. Por favor, aclarar lo siguiente: 1. Si
estaría tolerando los medicamentos después de la TEC, sería la tolerancia ser permanente o que iba a necesitar terapia electroconvulsiva de mantenimiento para mantener la tolerancia a los medicamentos
2.In un caso de mixto bipolar con todo? depresión, se debe añadir un antidepresivo a la TEC para aumentar la respuesta antidepresiva?
3. Si se me quite el TEC de mantenimiento, sería la eficacia de la TEC estar presente durante toda la vida o serán los beneficios de la TEC desarrollar resistencia después de unos años?
Con los mejores saludos, Dios los bendiga una familia, España Karan

respuesta
1. Si yo estaría tolerando los medicamentos después de la TEC, sería la tolerancia permanente o que iba a necesitar terapia electroconvulsiva de mantenimiento para mantener la tolerancia a los medicamentos?
es imposible decir cuánto tiempo los efectos de la TEC durarían. He visto algunas personas en los que duran años, y otras personas que requieren tratamiento de mantenimiento tan pronto como la primera serie de ECTS se comolete.
2.In un caso de mixto bipolar con depresión, principalmente, Hay que añadir un antidepresivo a la TEC para aumentar la respuesta antidepresiva?
receto cada vez menos antidepresivos para las personas con algún tipo de trastorno bipolar. Cuando parece necesario un antidepresivo, que suelen prescribir lamotrigina.
3. Si se me quite el TEC de mantenimiento, sería la eficacia de la TEC estar presente durante toda la vida o a los beneficios de la TEC desarrollar resistencia después de unos años ?
Algunas personas que reciben terapia electroconvulsiva de mantenimiento desarrollan una depresión severa. Th es poco frecuente, pero cuando ocurre la depresión severa casi siempre responde a un breve ciclo de TEC dado 2 o 3 veces a la semana.
Un saludo. . .
Ivan
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