Pregunta
¿Usted ha oído hablar de Zonegran ser un buen medicamento para el tratamiento de bipolar?
Respuesta
Hola Kisa. . .
El matrerial a continuación es de un libro que estoy llevando a cabo.
Un saludo. . .
Ivan
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zonisamida (Zonegan) guía empresas
Indicaciones y Efectividad
Q: ¿Cuál es la zonisamida (Zonegran) y es útil en el tratamiento de personas con trastornos del estado de ánimo
zonisamida, llegó a estar disponible en los EE.UU. en 2000, pero ha estado disponible? en otras partes del mundo durante muchos años. En estudios abiertos que parecía que no tiene la capacidad de mejorar el estado de ánimo en las personas con trastorno bipolar. Al igual que el topiramato, zonisamida a menudo causa la pérdida de peso. Puede ser su efecto sobre el apetito que lo hace útil en el tratamiento del Trastorno por Atracón
Ref.: McElroy SL, Suppes T, Keck PE Jr, et al. De etiqueta abierta zonisamida coadyuvante en el tratamiento de los trastornos bipolares: Un ensayo prospectivo. Journal of Clinical Psychiatry, 2005, 66, 617-624. E. Vieta estados mixtos bipolar y su tratamiento. Expert Review of Neurotherapeutics de 2005, 5, 63-68. McElroy SL, Kotwal R, Hudson JI, et al. La zonisamida en el tratamiento del trastorno de atracones de comida: un ensayo abierto, prospectivo trastorno. Journal of Clinical Psychiatry, 2004, 65, 50-56. Gadde KM, Franciscy DM, HR Wagner II, et al. La zonisamida para la pérdida de peso en adultos obesos. Revista de la Asociación Médica de Estados Unidos, 2003, 289, 180 a 1.825. Berigan TR. el tratamiento con zonisamida del trastorno bipolar: Presentación de un caso. Canadian Journal of Psychiatry, 2002, 47, 887. Kanba S, G Yagi, Kamijima K, et al. El primer estudio abierto de la zonisamida, una novela anticonvulsivo, la eficacia en la manía muestran. Progreso en Neuropsicofarmacología y Psiquiatría Biológica, 1994, 18, 707-715
Q:. ¿Hay un papel para la zonisamida (Zonegran) en el tratamiento de individuos con depresión bipolar
A?: la utilidad de zonisamida (Zonegran) en el tratamiento de las personas con depresión bipolar no está claro. Si bien hay algunos informes de la utilidad de zonisamida como un antidepresivo para las personas con depresión bipolar, aún no está claro hasta qué punto antimaníaca y la actividad antidepresiva tiene
Refs:. Anand A, L Bujari, Jennings SA, et al. Un estudio abierto preliminar del tratamiento con zonisamida para la depresión bipolar en 10 pacientes. Journal of Clinical Psychiatry, 2005, 66, 195-198. McElroy SL, Suppes T, Keck PE Jr, et al. De etiqueta abierta zonisamida coadyuvante en el tratamiento de los trastornos bipolares: Un ensayo prospectivo. Journal of Clinical Psychiatry, 2005, 66, 617-624. Baldassano CF, Ghaemi SN, Chang A, et al. El tratamiento agudo de la depresión bipolar con zonisamida coadyuvante: Una revisión retrospectiva. Trastornos bipolares, 2004, 6, 432-434. Yatham LN. Los anticonvulsivos más nuevos en el tratamiento del trastorno bipolar. Journal of Clinical Psychiatry, 2004, 65 (Supl 10), 28-35. 1Yatham LN, Kusumakar V, Calabrese JR, Rao R, G Scarrow, Kroeker G. anticonvulsivos de tercera generación en el trastorno bipolar: una revisión de la eficacia y resumen de recomendaciones clínicas. Journal of Clinical Psychiatry, 2002, 63, 275-283
Q:. ¿Por qué podría zonisamida (Zonegran) tiene ser un buen tratamiento para una mujer de 54 años de edad, con hipomanía crónica y la neuropatía diabética dolorosa ?
a:. además de tener actividad antimaníaca, zonisamida (Zonegran) es útil como una forma de controlar el dolor neuropático y del tálamo
Refs: Guay DR. Oxcarbazepina, topiramato, zonisamida, y levetiracetam: El uso potencial en el dolor neuropático. American Journal of Geriatric farmacoterapia, 2003, 1, 18-37.Hasegawa H. Utilización de zonisamida en pacientes con dolor crónico o la epilepsia refractaria a otros tratamientos: Una etiqueta retrospectiva, abierta, estudio no controlado en un hospital VA. Current Medical Research and Opinion, 2004, 20, 577-580. Takahashi Y, Hashimoto K, S. Tsuji El uso exitoso de la zonisamida lado a otro dolor central post-ictus. Journal of Pain, 2004, 5, 192-194
Q:. Es zonisamida (Zonegran) un tratamiento adecuado para alguien que a menudo se involucra en los atracones cuando deprimido
La zonisamida es? efectiva en la reducción de la frecuencia de atracones en individuos con trastorno por atracones. Hemos utilizado con éxito con zonisamida algunos pacientes que sólo binge-comer cuando deprimido
Ref.: McElroy SL, Kotwal R, Hudson JI, et al. La zonisamida en el tratamiento del trastorno por atracones: Un ensayo abierto prospectivo. Journal of Clinical Psychiatry, 2004, 65, 50-56
Dosis
Q:. Cuando los clínicos utilizan zonisamida (Zonegran) para el tratamiento de pacientes psiquiátricos, cómo en caso de que se inicia, y qué dosis son eficaces
a:? lo general, comienzan zonisamida a una dosis de 100 mg al día. Debido a la larga vida media que tarda alrededor de dos semanas para que el nivel plasmático de alcanzar el estado de equilibrio. Entonces planteamos la dosis de 100 mg al día, a intervalos de no menos de dos semanas. dosis finales son a menudo 200 mg al día o 300 mg al día
Refs:. Anand A, L Bujari, Jennings SA, et al. Un estudio abierto preliminar del tratamiento con zonisamida para la depresión bipolar en 10 pacientes. Journal of Clinical Psychiatry, 2005, 66, 195-198. . Baldassano CF, Ghaemi SN, Chang A, et al. El tratamiento agudo de la depresión bipolar con zonisamida coadyuvante: Una revisión retrospectiva. Trastornos bipolares, 2004, 6, 432-434. McElroy SL, Kotwal R, Hudson JI, et al. La zonisamida en el tratamiento del trastorno por atracones: Un ensayo abierto prospectivo. Journal of Clinical Psychiatry, 2004, 65, 50-56
Q:. Es la vida media de zonisamida (Zonegran) el tiempo suficiente para permitir la administración una vez al día
? R: Sí. La vida media de la zonisamida (Zonegran) es más de 60 horas, por lo que la administración una vez al día posible
Ref.: Leppik IE. La zonisamida: Mecanismo de Química de la acción, y la farmacocinética. Convulsión, 2004, 13 (Suppl 1), S5-S9. Marson AG, Kadir AZ, Chadwick DW. Los nuevos fármacos antiepilépticos: una revisión sistemática de su eficacia y tolerabilidad. British Medical Journal, 1996, 313, 1169-1174
Efectos secundarios
Q:. ¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes de zonisamida (Zonegran)?
R: los efectos secundarios más comunes de zonisamida (Zonegran), y el porcentaje de pacientes que informaron de ellos son: Read
? alteración del gusto 47%
? Fatiga 47%
? La boca seca 47%
? Cognitiva problemas 40%
? Insomnio 33%
? Náuseas 33%
Rara vez zonisamida (Zonegran) causa una severa reacción alérgica, depresión, manía o psicosis
Refs:. Drug Facts and Comparisons, 60ª ed. St. Louis, Mo: Datos y comparaciones; 2006. Mago R, S Huege, Ahuja N, et al. La zonisamida inducida por la ideación suicida. Psicosomática, 2006, 47, 68-69. Anand A, Bukhari L, Jennings SA, et al. Un estudio abierto preliminar del tratamiento con zonisamida para la depresión bipolar en 10 pacientes. Journal of Clinical Psychiatry, 2005, 66, 195-198. McElroy SL, Suppes T, Keck PE Jr, et al. De etiqueta abierta zonisamida coadyuvante en el tratamiento de los trastornos bipolares: Un ensayo prospectivo. Journal of Clinical Psychiatry, 2005, 66, 617-624. Majeres KD, Suppes T. Una nota de precaución al utilizar la zonisamida en jóvenes: Presentación de un caso de asociación con necrólisis epidérmica tóxica Journal of Clinical Psychiatry, 2004, 65, 1720. Ozaawa K, K Kobayashi, Noda S, et al. La zonisamida inducida por la depresión y la manía en pacientes con epilepsia. Journal of Clinical Psychopharmacology, 2004, 24, 110-111. Miyamoto T, M Kohsaka, episodios psicóticos T. Koyama durante el tratamiento con zonisamida. Convulsión, 2000, 9, 65-70. Charles C, Stoez L, Tollefson G. manía Zonegran-inducidos. Psicosomática, 1990, 31, 214-221.
Precauciones gratis (incluyendo los medicamentos y alimentos, las interacciones necesidad de un seguimiento, durante el embarazo y la lactancia, etc.) guía
Q: ¿zonisamida (Zonegran) interferir con la protección ofrecida por los anticonceptivos orales
R: un estudio de los efectos de la zonisamida (Zonegran) sobre la farmacocinética de un anticonceptivo oral de estradiol noretindrona-etinil encontró que la zonisamida no tuvo efecto sobre la concentración en la sangre de cualquiera de los ingredientes
Ref.: Griffith SG, Dai Y. efecto de la zonisamida en la farmacocinética y la farmacodinámica de un anticonceptivo oral de estradiol noretindrona combinación etinil en mujeres sanas. Clinical Therapeutics, 2004, 26, 2056-2065. Crawford P. Las interacciones entre fármacos antiepilépticos y la anticoncepción hormonal. CNS Drugs, 2002, 16, 263-272.
Q: ¿La zonisamida (Zonegran) interactuar con otros anticonvulsivos psiquiatras utilizan en el tratamiento de personas con trastorno bipolar
A:? La zonisamida (Zonegran) no tiene ningún efecto sobre los niveles plasmáticos de carbamazepina (Tegretol), divalproex (Depakote), o lamotrigina (Lamictal). Mientras que el divalproex no tiene ningún efecto sobre los niveles plasmáticos zonisamida, carbamazepina, fenitoína (Dilantin), y Fenobarbital, mediante la inducción de las enzimas metabolizadoras de fármacos, reduce niveles tan
Refs:. Levy RH, RAGUENEAU-Majlessi I, Brodie MJ, et al. La falta de interacciones farmacocinéticas clínicamente significativas entre zonisamida y la lamotrigina en el estado estacionario en pacientes con epilepsia. Monitoreo de 2005, 27, 193-298 fármaco terapéutico. Ragueneau-Majlessi I, Levy RH, Brodie M, et al. La falta de interacciones farmacocinéticas entre la zonisamida en estado estacionario y ácido valproico en pacientes con epilepsia. Farmacocinética Clínica, 2005, 44, 517-523. Kothare SV, Valencia I, Khurana DS, et al. La eficacia y la tolerabilidad de zonisamida en la epilepsia mioclónica juvenil. Los trastornos epilépticos, 2004, 6, 267-270. RAGUENEAU-Majlessi I, Levy RH, Bergen D, et al. farmacocinética de carbamazepina no se ven afectados por la zonisamida: en el estudio mecanicista vitro e in vivo estudio clínico en pacientes epilépticos en. Epilepsy Research, 2004, 62, 1-11. Fukuoka N, Tsukamoto T, Uno J, et al. Influencia de los fármacos antiepilépticos coadministrados sobre las concentraciones séricas de zonisamida en pacientes epilépticos: análisis cuantitativo basado en el factor de transformación adecuadas. Biológica y Pharmaceutical Bulletin, 2003, 26, 1734-1738. Mimaki T. farmacología clínica y la monitorización terapéutica de la zonisamida. Monitoreo, 1998, 20, 593-597 fármaco terapéutico.
Q: ¿Qué medicamentos son propensos a aumentar el nivel plasmático de zonisamida (Zonegran) guía empresas? R: El nivel en sangre de zonisamida (Zonegran) es probable que aumente por la siguiente inhibidores de CPY450 3A4, entre otros: Read
? diltiazem (Cardizem /Tiazac)
? eritromicina
? fluoxetina (Prozac)
? fluvoxamina (Luvox)
? zumo de pomelo
? ketoconazol (Nizoral)
? nefazodona (Serzone) guía empresas Ref: Nakasa H, H Nakamura, Ono S, et al. Predicción de las interacciones fármaco-fármaco del metabolismo de la zonisamida en los seres humanos a partir de datos in vitro. European Journal of Clinical Pharmacology, 1998, 54, 177-183.
Q:? Se zonisamida (Zonegran) reducen la eficacia de los anticonceptivos orales que contienen estradiol y noretindrona
A: La zonisamida no tiene efecto sobre la concentración de estradiol o noretindrona. Debido a esto, zonisamida (Zonegran) no reducirá la eficacia de los anticonceptivos orales que contienen estas hormonas
Ref.: Griffith SG, Dai Y. Efecto de la zonisamida en la farmacocinética y la farmacodinámica de una etinil estradiol-combinación de noretindrona por vía oral anticonceptivos en mujeres sanas. Clinical Therapeutics, 2004, 26, 2056-2065.
Posibles problemas con la interrupción
Cómo se suministra
: Cápsulas. 100 mg