Pregunta
yo soy una mujer de 66 años de edad con trastorno bipolar II. Mi primer episodio, una depresión severa, se produjo a los 18 años no he experimentado un episodio de hipomanía en más de 20 años.
Con los años he probado muchos antidepresivos, incluyendo la 2ª y 3ª generación de medicamentos, pero el con más éxito ... las manos hacia abajo ... han sido los tricíclicos. Durante el tiempo que he usado, incluyendo uno stetch de tres o cuatro años cuando mi médico sintió que debía tomar indefinidamente, nunca he experimentado un episodio maníaco o hipomaníaco.
Dada la información de actualidad que los antidepresivos, especialmente los tricíclicos, pueden no ser el mejor curso de tratamiento para bipolares, tengo angustia que la medicación que hizo maravillas para mí desde hace años ya no está indicado.
¿sabe usted qué porcentaje de los bipolares experimentarán problemas relacionados antidepresivos y si hay alguna predictores para identificar aquellos pacientes que lo hará?
Respuesta
Hola. . .
La mejor estimación es que entre el 20% y el 25% de las personas con trastorno bipolar que toman antidepresivos se van a desarrollar los estados mixtos manía /hipomanía /ciclo rápido /.
El más seguro cosa para alguien con depresión bipolar que hacer es o bien:
tomar antidepresivos junto con litio u otro estabilizador del ánimo
o
tomar Lamictal, un anticonvulsivo estabilizar el estado de ánimo con buenas propiedades antidepresivas . Ver: http://www.psycom.net/depression.central.lamotrigine.html
Un saludo. . .
Ivan
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