Pregunta
Hola doctor.
He estado deprimida lo que parece ser toda mi vida. En agosto volví a Nueva Jersey a la Z y dentro de una semana yo estaba física y emocionalmente paralizado. Yo no beber o comer durante 3 semanas y he perdido 31 lbs.I la herida para arriba en la sala de psiquiatría y fue lanzado 3 días más tarde y se fue a programa ambulatorio intensivo. Me diagnosticaron con bipolar y depresión. He estado tomando medicamentos durante 5 meses y me siento mejor, pero todavía no estoy feliz que no puedo recordar nada Niego todo el tiempo que no hay manera de que pueda trabajar me siento a la estúpida e inseguro. Estoy tomando 120 mg Cymbalta., 1000 mg Depakote, y 200 mg de trazodona en la noche porque siempre he tenido problemas para dormir. ¿Qué opinas acerca de estos medicamentos y sabe usted de cualquier otro que debe tratar? Además, soy inmune a ciertos medicamentos. Conozco a una pareja de jóvenes de mi programa ambulatorio que están recibiendo una descarga eléctrica lo que opinas sobre eso? Tengo 48 años y enfermo de vivir de esta manera. Nunca suicida. Gracias de antemano.
Respuesta
Hola Colleen. . .
El mejor tratamiento para las personas con depresión de cualquier tipo incluyendo depresión bipolar es la combinación de psicoterapia y la terapia psicofarmacológica. Mientras que la terapia electroconvulsiva (TEC) es la manera más rápida para sentirse mejor, las personas que tienen un ciclo de TEC o bien tienen que seguir teniendo un tratamiento con TEC por mes o tienen que tomar medicamentos para prevenir una recaída en la depresión.
Cuando las personas que tratan con depresión bipolar a menudo comienzan con la combinación de litio y Lamictal y algunas veces aumentar este con pequeñas dosis de tiroides. Hay muchos otros tratamientos innovadores para la depresión, incluyendo Mirapex, la privación del sueño, la terapia de luz brillante, y la estimulación magnética transcraneal.
Puede ser una buena idea para que usted tenga una consulta con un psiquiatra con conocimientos medios mejor que en la evaluación y el tratamiento de personas con trastornos del estado de ánimo. La lista de los psiquiatras se puede encontrar en: http://www.psycom.net/depression.central.psychiatrists.html
Un saludo. . .
Ivan
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