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trastorno bipolar psicótico



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Pregunta -
Estimado Dr. Goldberg
Mi hijo de 20 años de edad fue diagnosticado con la manía bipolar1 con características psicóticas. También fue un crisol de usuario crónica de fumar grandes cantidades durante los últimos 5 años. Él va a algunas reuniones de NA, hes muy adictos.
Él es muy brillante y con talento creativo. Él es muy social y tiene una amiga.
Se fue diagnosticada hace más de un año, su Pdoc dice hes tenían un largo episodio maníaco. Hasta ahora no se ha pulsado. Mi hijo fue hospitalizado durante 3 semanas, tuvo un juicio abortado de 15 mg abilify en el hospital, y ahora está asistiendo a un programa ambulatorio psicosocial.
Sin embargo todavía exhibe rasgos psicóticos tales como la creencia de que él tiene ESP, la creencia del Gobierno está mirando, y es todavía un poco paranoico a veces.
En su núcleo está en negación acerca de su enfermedad, a pesar de que es siendo compatible med. Él está en Risperdol 3 mg y 1250 Depakote. Se queja de que los medicamentos están haciendo lo lento de mente y estúpida. Él siempre está hablando de detener sus medicamentos y que él realmente los necesite duerma. Para ser justos hay días en que su visión es bastante bueno, pero otros días en los que simplemente se revierte y está en la negación total.
Su memoria a corto plazo no es muy grande. No estoy seguro de si esto es debido a su enfermedad, los medicamentos o el abuso de su olla a largo plazo. El trastorno afectivo
Schizo ha sido descartada por su Pdoc que tiene más de 30 años de experiencia, es muy seguro de esto. A veces me pregunto ....
Mi pregunta es cuánto tiempo va a ser mi hijo psicótico residual. Ha sido al menos dos meses. Su Pdoc dice que era por ahí por un largo tiempo de tal manera que va a tomar algún tiempo para sanar, pero no es específico acerca de cuándo la psicosis resolverá. Yo sé que los criterios de trastorno esquizoafectivo es psicótico y sin ánimo durante un período de al menos dos semanas.
Emocionalmente está a punto 15, con la experiencia de vida de un muy activo idependent 20 años de edad.
respuesta -
Desafortunadamente, no hay manera de que pueda predecir el tiempo que su hijo permanecerá psicótico. Como usted menciona, la psicosis sin síntomas del estado de ánimo con el tiempo hacer que el diagnóstico sea cambiado a un trastorno esquizo-afectivo.
Mientras que los medicamentos antipsicóticos son necesarias, no es inusual que las personas que los toman para quejarse de sus efectos sobre el pensamiento.
Un saludo. . .
Ivan
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Estimado Dr. Goldberg
¿hay alguna evidencia de que hay, o en su experiencia en la que podría haber algún tiempo medio para la resolución de los síntomas psicóticos en la manía bipolar 1, o cada consumidor es diferente?
Está mejorando, sigue siendo rápida a reír y sonreír. Se emociona. Hes etc. ingenioso Todavía puede ser bastante irritable, a veces también en función de su estado de ánimo.
Se me explicó que con los sentidos hightened de manía, que es difícil para él para filtrar el ruido de fondo extraños y enfocar su atención durante largos períodos de tiempo. A pesar de que ha aprendido algunas técnicas de afrontamiento sorprendentes para esto, puedo ver su atención mejora, y lo hace decidirse de nuevo en el momento. Me dijo que cuando él está en un restaurante lleno de gente o situación, tendrá una carrera de pensamiento a través de su mente, podría ser cualquier cosa, y luego a veces, pero no todo el tiempo, va a escuchar a alguien en la multitud repetir una palabra o dos que estaba en sus pensamientos. Es por eso que creía tener esp. ahora hes aprendieron que esto no es así. Su ruido de fondo no malévola, y en su mayoría sólo sin filtrar. Se le enseñó a cerrar los ojos cuando sobre estimulado, uno menos llave de entrada sensorial. Hes sido enseñados a meditar, o alejarse de la zona menos activa cuando sea posible y aliento, reagrupar por así decirlo. No he visto a él necesita hacer esto todavía. Su ilusión es más obstinado su deseo de dejar su medicación, pero hes aprendido suficiente como para resistir este (hasta ahora) sin embargo, es que una ilusión? Él es bastante articule en su Discription de cómo malísima los medicamentos para hacer que se sienta. ¿Es esta la compensación? Dull letargo mente vs psicosis maníaco? Espero que no.
¿Existe un tiempo (promedio) de la resolución con la psicosis? Entiendo que no se puede predecir cuándo se detendrá por completo. Me preguntaba si había alguna cosa por ahí en absoluto en términos de investigación o de la literatura relacionada con el tiempo promedio de resolución?

Respuesta
Hola. . .
Si bien puede haber datos sobre el tiempo medio para la resolución de la psicosis que acompaña a un episodio maníaco no tengo conocimiento de estos datos. Mientras que algunos pacientes están en semanas, meses otras tomas sin psicosis, y algunos no dejan de ser psicótico.
Lo siento, no puedo ser más específico.
Un saludo. . .
Ivan
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