Pregunta
PREGUNTA: He pasado mucho tiempo estudiando los psicofármacos y han encontrado que los perfiles de efectos secundarios de la mayoría de los estabilizadores del ánimo son demasiado altos en comparación con su eficacia. Mientras que algunos médicos prescriben antidepresivos en tangente con ellos, este cóctel en última instancia ayuda a más ahora, a cambio de los síntomas más resistentes al tratamiento posterior, que no es un oficio que estoy dispuesto a hacer. Tampoco estoy interesado en algo que es sólo el 13% más eficaz que los bolos, en especial si se puede provocar un estado maníaco lleno-en. Me he tomado Depakote, que básicamente me envejeció 10 años y me dejó sin nada más que la depresión paralizante. Estoy actualmente en 100mg Lamictal, que toma el borde de un poco en algunos aspectos, pero la ansiedad que causa me impide tomar dosis más grandes, ostensiblemente más eficaces.
Como tal, he tomado para aumentar mi tratamiento con 5-HTP y la marihuana (con la aprobación de un terapeuta desde hace mucho tiempo y no hay problemas de los médicos que no me mientas acerca de la existencia de estudios que me referenciada), que ayudan a un poco. La marihuana tiene menos de algunos efectos secundarios ideales, pero el perfil de efectos secundarios es mucho más tolerable que medicinas psiquiátricas. Aunque no tengo más energía sin ella, no tengo mucho menos control sobre las emociones que provoca el ruido de mi cabeza.
Planeo obtener una membresía de YMCA en las próximas semanas para aumentar mi actividad física en general, con planes de tomar clases de Tai Chi y Yoga como soy capaz. Trato de seguir participando en el activismo local tanto como sea posible. Asisto a la universidad (apenas) a tiempo completo de la comunidad, tomando clases que yo quiero, y yo soy capaz de conseguir en gran parte por causa de la programación laxa /variable y diversos privilegios a fuerza de mi estado deshabilitado. Soy incapaz de mantener pulsado el empleo remunerado por más de unos pocos meses sin volver a caer en viejos hábitos de abuso de sustancias (solía tener problemas con benzodiacepinas, anfetaminas, la cocaína, el alcohol y la experimentación en general).
Mi viejo terapeuta y yo nos tambalea entre el tipo bipolar I con características psicóticas (caracterizada por estados mixtos y ciclos rápidos) o trastorno esquizoafectivo tipo bipolar.
Mientras que todo lo que estoy haciendo está ayudando, no es suficiente, pero la 6ª edición del Manual de Psicofarmacología y alrededor de 100 o más horas de otra investigación ha hecho poco más que asustarme de lo que algunos medicamentos han demostrado tener un impacto significativo y hacer que dude de mis suposiciones sobre el conocimiento que viene con un doctorado. ¿Que más puedo hacer? ¿Qué puede ayudar a tomar aún más la ventaja frente a, por así decirlo, por lo que puede afrontar más eficazmente mi cabeza de ruido conductualmente
RESPUESTA: Hola, Max. . .
Mi respuesta no le hará feliz. Creo que está haciendo lo que el pueblo de TCC llaman "catastrofismo". Uno lee sobre los posibles efectos secundarios de los medicamentos que han demostrado ser eficaces a menudo y luego utilizar su temor a los efectos secundarios en contra de su auto por lo que impide tomar los medicamentos. Creo que este problema debe ser el foco de su psicoterapia. Usted también puede ser que desee obtener una segunda opinión sobre sus situaciones de un experto n. La lista de los expertos se puede encontrar en: http://www.psycom.net/depression.central.psychiatrists.html
Un saludo. . .
Ivan
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PREGUNTA: Ese tipo de deontología de punto completo es falaz. Yo he experimentado los efectos secundarios. Depakote rindió me inútiles con la depresión, Lamictal en dosis más altas de lo que actualmente me lleve quebrantos con tanta ansiedad, que nunca había experimentado antes y ahora luchar con (que causó una crisis nerviosa, pensé que estaba perdiendo contacto con la realidad por completo) . Mientras que el litio y otros estabilizadores del humor ayudan a muchas personas, un hecho que no se puede negar, he visto demasiadas personas desarrollan nuevos problemas que requieran la nueva medicina que se produjo un perfil de efectos secundarios combinado peor que la suma de sus partes. Yo entiendo lo que estás diciendo, y yo no niego que se produce, pero teniendo en cuenta los estudios citados en las clases de nivel de doctorado o demasiado reciente para su inclusión, desafío a la afirmación subyacente que desafiando la eficacia global de estos medicamentos en un individuo nivel se catastrofismo automáticamente
Piénsalo de esta manera:. si una persona está etiquetada como algún tipo de comportamientos con enfermedades mentales, inocuos será percibido como un síntoma. habilidades básicas de supervivencia de repente son "mecanismos de supervivencia." Me imagino que usted es consciente del sociólogo que envió a los estudiantes a una institución que pretender ser una locura y luego tratar de salir; todo lo que salía de su boca en contradicción con los supuestos paternalistas fue desestimada como prueba para ellos. Por supuesto, cuando la institución se dio cuenta de que habían sido puesto en ridículo, que, irónicamente, se procedió a rechazar a numerosas personas legítimamente enfermos por temor a ser burlado de nuevo. En el contexto de la teoría del etiquetado, que no entiendo cómo este tipo de enfoque es cualquier cosa menos contraproducente para el mejoramiento de aquellos que buscan tratamiento, asesoramiento, etc.
Una vez más, no me refiero a ser reduccionista acerca la psicología, la psiquiatría o la psicofarmacología, pero son de ninguna manera en la cúspide. Por favor, por lo menos considerar la posibilidad de que puede haber más opciones que simplemente tirar las píldoras, muchas de ellas con métodos que aún desconocidos de acción y muy poco tiempo para determinar los efectos secundarios a largo plazo. ¿Qué pasa con cambios en la dieta, cambios de comportamiento, diferentes métodos de terapia, etc.?
No me refiero a una falta de respeto, y me disculpo si involuntariamente cruzado todas las líneas, pero no acepto nada de lo 'm dicho a menos que esté respaldada por la razón y la evidencia de tal manera que demuestra que mis afirmaciones y preocupaciones en realidad se han tomado en serio, incluso si son algún tipo de viciado (una perspectiva que hago un esfuerzo concertado para recordar siempre). Aprecio legítimamente su tiempo y consideración, no importa dónde nos encontramos al final de nuestro discurso.
Respuesta
Hola Max. . .
Siento que tengo nada que ofrecer que no sea el punto de vista de un médico que ha practicado durante más de 50 años utilizando el modelo biopsicosocial de la medicina. Cortando a sí mismos de la parte biológica basada en la evidencia de este enfoque, que parece estar limitando su capacidad de recuperación. Por su bien espero estar equivocado y tiene usted razón cuando se trata de lo que necesita.
Un saludo. . .
Ivan
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