Pregunta
PREGUNTA: Tengo que decirle a mi médico me siento incómodo con los cambios que está realizando para mis medicamentos.
Tengo 37 años, 20 años de casados, tienen 3 adolescentes, y han estado tratando de conseguir un cierto grado de estabilidad durante unos 10 años. Había estado teniendo 4 o 6 episodios al año desde mi mediados de los años veinte.
abril pasado tuve un episodio mucho miedo y yo admitida en el hospital. El episodio duró aproximadamente un mes con la manía que dura unos 10 días. Estuve 5 días y juré que nunca volvería a permitir que eso suceda de nuevo.
yo era muy impredecible y no salir en público a menos que absolutamente no podía evitarlo. No hay fechas con el marido y sin trabajo desde 2000. Me sentía como si no pudiera correr el riesgo de hacer el ridículo a todos con mi comportamiento.
Desde hace aproximadamente un año, junto con la terapia, he estado tomando el dosis máxima de un antidepresivo, un estabilizador del estado de ánimo dos veces al día, y un medicamento para dormir, según sea necesario (3-4 veces por semana). Yo también estaba tomando una benzodiazepina suave una vez al día, según sea necesario (0-3 veces por semana) hasta hace 5 o 6 meses.
Desde el verano pasado, me he sentido funcional. He estado yendo a más y en realidad hablar con la gente cuando lo haga. El medicamento contra la ansiedad ayudó. Si empecé a sentir rabia o irracional, ayudaron a que me calme lo suficiente como para preguntarse si mi comportamiento era aceptable.
A principios de este año, mi doctor dijo que tenía algunas preocupaciones acerca de la cantidad de medicación que estaba tomando. Lo hicimos con la benzodiazepinas.
En marzo, tuve un episodio leve que dura aproximadamente 2 semanas. Hablé con mi terapeuta y le dije. Ella sugirió que viera el médico. Rechacé. Yo era y soy miedo de volver al hospital y le dije eso.
Hace 3 semanas, bajó mi dosis de mi antidepresivo. Dijo que el medicamento en dosis altas puede causar maníaco episodes.He sugirió un medicamento diferente que se toma antes de acostarse.
Desde entonces, he tenido dolores de cabeza, pesadillas y estoy sólo en general sentirse mal. QUE TIPO DE MAL. Le dije a mi terapeuta lunes y ella sugirió hablar con el médico. Dije que no. Ella preguntó por qué y yo le dije que no le gusta, entonces yo le dije que pensaba que era indiferente. Me temo que me dirá que esperar y ver. o me dicen que debo tomar lo sugirió.
entiendo los riesgos de tomar los medicamentos como yo. Estoy dispuesto a asumir los riesgos. Estoy dispuesto a tener 1 o 2 episodios menos intensos al año. No quiero la perfección, no quiero volver al infierno de nuevo.
¿Qué le digo que quiero que mis antidepresivos volver sin que parezca llorón, malintencionado o crítica?
Me temo que voy a llorar o empezar a gritar o ambos si dice algo que no quieren oír o no puede evitar
RESPUESTA:. Allie;
en primer lugar, el médico no puede ayudar si haces las cosas no discus con él. En segundo lugar, ¿hay otro médico disponible que puede sentirse más cómodo? Es necesario ser capaz de confiar en su médico. Usted no ha mencionado el tipo de medicamento que se encuentra, la dosis o su diagnóstico "oficial". Si usted me puede dar esa información, puedo ver lo que podría ser capaz de sugerir que el médico puede estar de acuerdo.
Mientras tanto, comprobar en la posibilidad de cambiar de médico si no se siente cómodo con éste . Usted tiene todo el derecho a rechazar la medicación se siente que no está funcionando. Debe tener en cuenta, y sí, muchos médicos tratarán de intimidarlo-que usted conoce su cuerpo mejor que nadie. Hablar y le hizo saber que no está funcionando.
Si él siente las dosis eran demasiado altos, pregunte si él tiene otro medicamento que pueda trabajar a continuación.
Joyce A. Anthony
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PREGUNTA: He sido diagnosticado con el trastorno bipolar de ciclo rápido. Mi estado de ánimo cambia de forma rápida y violenta. Esto es más probable que ocurra en la primavera o el otoño.
Tomo Wellbutrin 300mg en la mañana, Trileptal 600 mg dos veces al día y 10 mg Amiben para el sueño, según sea necesario. Había estado tomando 450 mg Wellbutrin hasta la segunda semana de junio. También tomé .5mg Ativan hasta hace 5 o 6 meses.
He tratado Lexapro, Paxil, Tegretol y Depakote. He tenido otros medicamentos, pero no puedo recordar. Francia El médico dice Wellbutrin en dosis altas puede causar realmente episodios de manía. Sugirió un medicamento que podría tomar al acostarse Symbyax? o Seroquil?
no estoy seguro de si honestamente no me fío de mi médico o no me fío de mi comportamiento en este punto en el tiempo.
Respuesta
Allie:
Seroquel es sin duda una buena elección para el trastorno bipolar con ciclos rápidos. Es posible discutir con su médico la idea de detener todos los medicamentos actuales y su sustitución por una combinación de Seroquel y Lamictal - esta combinación parece estar funcionando cuando no hay otros medicamentos tienen el trastorno bipolar de ciclo rápido
Joyce. A. Anthony