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Etapa final de Parkinson



Pregunta
estoy en etapa avanzada de la enfermedad de Parkinson. Tuve la cirugía de DBS alrededor de un año y medio atrás. Se ocupa de los temblores bastante bien, pero que nunca fue muy malo para mí. Mi problema es que mi equilibrio y caminar son muy malas. Estoy fuera bastante más que en y por lo que quedarse en casa y en su mayoría paredes de agarre para caminar porque tengo un paso tartamudeo muy mal y muy mal equilibrio. ¿A qué distancia cree que soy a ser no funcional? Me Don; no sé si es mejor tratar de construir la fuerza o reservar mis fuerzas. También me gustaría tener una idea de cuánto tiempo voy a ser capaz de tener más de Grand-niños, etc.

Respuesta
Hola Susan, por favor disculpen mi respuesta lenta.

se? S tan difícil de adivinar una persona 抯 línea de tiempo con el pronóstico PD ya que la experiencia de cada persona es individual 抯 así que sólo puedo dar suposición general basada en mi experiencia.
a medida que 抮 E consciente, PD afecta al sistema neurológico primera razón por la cual 抮 e experimentar los desafíos para mantener el equilibrio y la marcha. Inicialmente, el temblor es por lo general de un solo lado, pero cuando la enfermedad progresa los temblores convertirse bilateral y el aumento de la gravedad y la frecuencia. Cuando la bradicinesia empeora, puede convertirse en uno de los síntomas más incapacitantes, especialmente cuando se combina con la inestabilidad postural y movimientos se convertirá en extremadamente lento. Festinación (pasos acelerados) se produce en las últimas etapas de la enfermedad, y por lo general se puede corregir con la ayuda de un andador
La incidencia de la depresión en los pacientes de Parkinson es alta.; no está claramente relacionada con la severidad de la enfermedad o demencia. Otra queja frecuente, que puede estar asociado con la depresión, es la falta de sueño durante la noche. Las dosis bajas de amitriptilina (antidepresivo tricíclico) pueden ayudar a aliviar tanto los síntomas asociados con la depresión y el insomnio. La vejiga neurogénica puede ser una complicación de los pacientes en etapas avanzadas, que a menudo se quejan de urgencia y frecuencia; este problema se puede empeorar con el tratamiento con levodopa.
Las fluctuaciones son más graves y pueden a veces ser incapacitantes por completo en la Etapa 4 y que doesn 抰 suenan como si 抮 E allí todavía. Hay una disminución de inactividad asociado de la función mental de la persona como la enfermedad progresa y que sin duda no muestran signos de deterioro cognitivo a juzgar por su comunicación aquí, así que 抦 adivinando que está en las etapas tempranas de la enfermedad. Usted didn 抰 mencionar el tiempo que 抳 e tenido PD, pero parece que 抳 correo tenía un buen tiempo. Desde mi experiencia puedo decir que diferentes personas parecen avanzar a través de la enfermedad a diferentes velocidades y la rapidez con que? S se agravó en el pasado puede ser una buena indicación de lo que su futuro es probable que ser similar. Conozco a un número de pacientes con enfermedad de Parkinson en un nivel como lo han descrito y que funcionaban de manera independiente, o con un mínimo de ayuda, desde hace varios años.
La pregunta acerca de cómo conservar su fuerza es un buen momento y lo recomiendo haciendo ejercicios de estiramiento suaves junto con algunos pesos diarios para mantener su memoria muscular, pero esto sería una excelente pregunta para su neurólogo próxima vez que lo vea.
Espero que esto ayude y le deseo todo lo mejor,
Margot

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