Debido a las similitudes entre la enfermedad de Paget y el eccema (una enfermedad crónica inflamatoria de la piel [sequedad de la piel, manchas rojas, con una sensación de picazón]), o incluso la psoriasis (parches de piel levantada [ ,,,0],a menudo de color rojo] con escamas plateadas gruesas), la mayoría de los médicos se refieren a sus pacientes a un especialista para un diagnóstico correcto
el diagnóstico de la enfermedad de Paget puede incluir lo siguiente:.
1. Mamografía (radiografía del pecho) - se utiliza para detectar el cáncer de mama en una mujer en los siguientes casos (hay dos tipos):.
(a) Clasificación - cuando no hay signos o síntomas son evidentes
"o"
(b) diagnóstico -. cuando ciertos signos o síntomas pueden ser aparentes (bultos, llagas, o un motivo de preocupación general)
2. Ecografía -. Que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para producir una imagen de los tejidos del seno
3. Biopsia - se lleva a cabo por lo general cuando alguna de las medidas de diagnóstico mencionados anteriores han llegado a la conclusión de que existe un problema subyacente. Por lo general, consiste en una pequeña cantidad de tejido que se está eliminado para examinarlas con un microscopio; Sin embargo, este tipo de biopsia dependerá de los síntomas, que pueden incluir:
(a) Pezón Raspe Biopsia - donde se eliminan las células de la epidermis (la capa superficial de la piel) de la zona afectada
(b) biopsia en sacabocados -.., donde se extrae un pequeño círculo de tejido, ya sea del pezón o la areola (la piel más oscura [círculo] alrededor del pezón)
(c) la biopsia Core -., donde una pequeña muestra de tejido se retira de la zona de interés dentro de la mama (por lo general en algún supuesto problema se puede sentir)
(d) guiada por Imágenes Biopsia - donde se sospecha un problema , pero no se pueden palpar (normalmente se usa como parte de la mamografía, o con una ecografía)
una vez que se ha confirmado el diagnóstico, se les ofrecerá un plan de tratamiento.; . A pesar de que, cualquier plan de tratamiento dependerá en gran medida de lo que se encontró durante la biopsia
El tratamiento de la enfermedad de Paget puede incluir lo siguiente:
1. Cirugía - para conservar el seno de la cirugía (escisión local amplia, o lumpectomía) es por lo general la primera recomendación para la enfermedad de Paget en el que se elimina el tejido de cáncer (por lo general este tipo de cirugía se incluyen: la eliminación del pezón y la areola), o una mastectomía , en la que se elimina el tejido de cáncer junto con el pezón
.
Sin embargo, dependiendo de lo que se encontró en el diagnóstico (la extensión de la metástasis [propagación del cáncer], y el resultado esperado de la cirugía estética [reconstrucción de la mama] después de cirugía), un paciente puede tener la posibilidad de elegir entre los dos tipos de cirugía (para preservar la mama o mastectomía). La reconstrucción del pecho por lo general se puede llevar a cabo al mismo tiempo que la mastectomía (inmediata), o se retrasa (durante los siguientes meses o años).
Otro tipo de cirugía que pueden ser llevadas a cabo es "extirpación de ganglios linfáticos, "donde el cáncer de mama invasivo (inflamación de los ganglios de la axila [] debajo de los brazos son cancerosos) ha sido diagnosticado, junto con la enfermedad de Paget. Sin embargo, este tipo de operación es por lo general sólo se realiza después de las cirugías mencionadas anteriores (preservar la mama o mastectomía), pero antes de que retrasa la reconstrucción mamaria
La cirugía se clasifica en dos tipos diferentes:.
(a) muestra los ganglios linfáticos ([biopsia], donde se eliminan sólo una parte de los ganglios linfáticos).
"o"
(b) distancia de los ganglios linfáticos (donde todos de los ganglios linfáticos son eliminados).
biopsia de ganglio linfático ([centinela] un procedimiento en el que se elimina el tejido de los ganglios linfáticos más cercanos al sitio actual de la infección, cáncer u otra enfermedad) es ampliamente utilizado en el anterior pruebas muestran ninguna indicación de células cancerosas. Por lo general, identifica si los ganglios linfáticos son cancerosos o no, y si será necesaria la cirugía vaciamiento
Sin embargo, si las pruebas anteriores han indicado los ganglios linfáticos para ser canceroso, una biopsia de ganglio linfático no es adecuado.; más bien, se recomienda una operación de remoción de los ganglios linfáticos. También es importante tener en cuenta que si se han diagnosticado células cancerosas de los ganglios linfáticos; Aunque, aún no han desarrollado la capacidad de metástasis; en general no serán eliminados
. "Enfermedad de Paget - Diagnóstico y Tratamiento - Parte 2" vamos a discutir los tratamientos adyuvantes (adicionales) que pueden ser necesarios por un paciente después de la cirugía se ha realizado