Una biopsia con aguja podría llevarse a cabo en la mayoría de las circunstancias. Digamos que usted tiene un bulto palpable. Se pueden encontrar dos tipos de biopsias con aguja: una aspiración con aguja fina (FNA) y una biopsia con aguja gruesa. Ambos se llevan a cabo en bultos palpables como los procedimientos de oficina, pero las técnicas no son lo mismo. Además, los diferentes patólogos están involucrados: un citopatólogo altamente capacitado lee (y podría llevar a cabo) la FNA, mientras que un patólogo quirúrgico lee una biopsia con aguja gruesa
La aspiración con aguja fina Biopsia:.
la ventaja de un FNA es que es la forma más rápida para demostrar la presencia de tumor. Si se muestra tumoral para ser existente, un diagnóstico definitivo ha sido creado y días de espera angustiosa son eliminados. Un diagnóstico positivo de un tumor por un FNA resuelve la cuestión de si hacer o no tiene cáncer. El inconveniente es que un perjudicial FNA no proporciona ninguna información significativa. Simplemente debido a la forma en que un FNA se lleva a cabo, un falso negativo es factible. Una biopsia por aspiración con aguja fina se lleva a cabo con un poco de jeringa y aguja-esencialmente como los utilizados para ofrecerle una inyección contra la gripe o un (difteria, tos ferina y tétanos) tras lanzamiento con la DPT cuando usted era un niño pequeño.
la jeringa y la aguja también se utilizan para succionar (aspirar) una parte del tejido de su bulto para un examen bajo el microscopio. A menudo, si un individuo no cualificado realiza la FNA, no hay células aparecen en el aspirado. El FNA tiene dos requisitos: debe ser obtenido de tejidos, y también el aspirado debe estar adecuadamente preparado para eso citopatólogo para leer. En algunas instalaciones, el citopatólogo realiza el FNA y también examina el tejido teñido bajo el microscopio, lo que da al paciente una respuesta casi instantánea. Si las células de su tumor no están presentes o si las células no están preparados adecuadamente para que el patólogo, un diagnóstico no se puede crear y versará sobre el "no diagnóstico." Un perjudicial FNA no significa nada, para el cáncer puede ser una ya existente, a pesar de un informe negativo.
Esto es lo que hemos llamado un falso negativo. Para convertirse en particular, que no hay tumor, el cirujano necesita para llevar a cabo una biopsia abierta, en la que se elimina quirúrgicamente toda la región sospechosa (biopsia por escisión). Si una biopsia por escisión válida resulta ser perjudicial (eso es, no se encuentra ningún tumor), que son capaces de estar seguro de que simplemente no tienen tumor en esa zona sospechosa particular de la zona del pecho. Si el diagnóstico es bueno FNA (tumor está presente), todos los miembros del equipo de tratamiento debe ser cirujano de mama, el oncólogo de radiación área de la mama, y también el médico oncólogo de mama los consultados. A pesar de que cree que sabe independientemente de si o no desea conservar la zona del busto, puede que no tenga la imagen completa. Escuchar con atención a todos los especialistas antes de tomar una decisión de cómo desea proceder. En este caso, cuatro cabezas piensan mejor que una
La biopsia con aguja gruesa:.
Si un bulto es palpable, una biopsia con aguja gruesa o un FNA pueden llevarse a cabo. Si desea saber si usted tiene cáncer, una biopsia servirá, pero sólo cuando el resultado es bueno. ¿Cómo es una aguja de biopsia de núcleo diferente de una FNA? ¿Por qué un patólogo diferente leyó? En el más grande, el FNA obtiene sólo el tejido. Una aguja de núcleo obtiene una muestra delgada del propio tejido y ve todas las células en su relación arquitectónica adecuada a otros tejidos en el tejido. Por lo que la biopsia con aguja gruesa da más información que la FNA. Una aguja de corte específica obtiene un número de núcleos delgadas de tejido de la zona sospechosa, que luego se colocan en un estándar de "fijar" la solución que se prepara el tejido para que el patólogo.
Simplemente porque los núcleos son tan delgadas, el tiempo en la solución de fijación es mucho más corto que el tiempo necesario para la pieza más grande de la estructura de una biopsia abierta. Una vez que el tejido está preparado y teñido, el patólogo lo examina por debajo del microscopio y se hace un diagnóstico. ¿Qué dirá el patólogo? En primer lugar, se le informará con independencia de si el tumor es o no es actual si la biopsia es positiva o perjudicial. Si el tumor está presente en la biopsia con aguja gruesa, el patólogo lo general se puede obtener suficiente información de la arquitectura del tejido que le diga el tipo de cáncer que usted simplemente tiene y también la forma ordenada son el tejido (el grado).
los patólogos también le puede dar información sobre si el cáncer se están viendo tiene atributos especiales tales como los receptores de estrógeno y /o progesterona, pero dicha información se obtiene generalmente a partir de una biopsia abierta, donde se podía obtener un pedazo más grande de la estructura. Asegúrese de entender que los patólogos se limitan a lo que ven. Ellos no pueden hacer comentarios sobre la estructura que no sea el núcleo delgada que están viendo por debajo del microscopio. Sólo diagnosticar lo que ven. Cuando la biopsia con aguja gruesa es buena, el cáncer es existente y su próxima elección es cómo quiere que su tumor de mama área a tratar. No es tan simple si la biopsia con aguja gruesa es negativo. Es posible que necesite una biopsia abierta para obtener más información. Consultar con los tres miembros del equipo de tratamiento.
Podrían explicar los problemas y guiarle. ¿Qué pasa si usted no tiene un bulto palpable, pero se requiere una biopsia porque tiene una mamografía sospechosa? Como se puede ver en el lado derecho del árbol de decisiones, una biopsia estereotáctica hace que sea posible llevar a cabo una biopsia de las lesiones que no son palpables, pero visible sólo en una mamografía. Supongamos que la mamografía muestra una agrupación de microcalcificaciones sospechosas de profundidad en su seno. Microcalcificaciones se cree que están formados como un resultado de las células que han muerto en el sistema de conductos mamarios. El tejido muerto y sus restos se calcifican y son visibles como si fueran múltiples granos blancos diminutos. Las calcificaciones que indican cáncer se pudieron observar ya sea en asociación con una masa o largo antes de un nudo ha sido detectado.
Las microcalcificaciones se ven bien en la mamografía de aumento y, cuando no asociado que tiene un bulto, puede ser eficaz indicadores de carcinoma ductal invasivo. Estas calcificaciones pueden ser muestreados por la mamografía en la suite de la mamografía específicamente equipado, o podrían ser eliminados totalmente por un cirujano en un procedimiento reconocido como una biopsia de aguja de localización. En cualquier caso, la parte inicial del proceso puede ser exactamente el mismo. Esto te llevará a la sala especial de la mamografía y pedirá que se recueste, boca abajo, en una tabla que tiene una abertura a través del cual se colgará el seno incluido. Una mamografía será tomada de esta área de la mama en la posición para localizar la lesión no palpable para convertirse estudiada. Tan pronto como se observa la lesión sospechosa, un equipo especialmente diseñado se localizarlo.
La mamografía específicamente entrenado guiar una aguja en el área localizada y, usando una aguja a través del cual una pequeña de metal (no tóxico) marcador es extruido, colocar este pequeño marcador en la zona localizada. Tan pronto como la zona se localiza, se insertará una aguja gruesa de corte en la zona; un poco de tejido que contiene las calcificaciones va a ser eliminado en la aguja de núcleo de corte. Este es el núcleo. En general, se tomará un número de núcleos. Estos núcleos se colocan dentro de un fluido de fijación y enviadas hacia el patólogo. Todo el procedimiento dura menos de una hora. Usted es capaz de ir a continuación, House of
Cuando el área con calcificaciones es llegar a ser extirpado quirúrgicamente (una biopsia abierta), el proceso es mucho más complejo:. Que implica tanto la mamografía y el cirujano, más la sala de operaciones y el equipo radiográfico especial. Se necesita más tiempo. El proceso se reconoce como una biopsia excisional localización estereotáctica. La mamografía estereotáctica se localiza la lesión sospechosa (por lo general tiene un alambre que se proyecta hacia fuera de la mama), y también el cirujano realiza la biopsia por escisión.