Study muestra algunos ISRS puede causar cáncer de mama de drogas a perder eficacia
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1 de junio de, 2009 (Orlando, Fla.) - las mujeres que toman el fármaco tamoxifeno cáncer de mama deben evitar ciertos antidepresivos, los investigadores dicen con descuento que se debe a un gran estudio en Estados Unidos. mostraron que ciertos inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) pueden impedir que el tamoxifeno funcione correctamente
En el estudio, las mujeres tratadas con tamoxifeno, que también estaban tomando uno de los tres ISRS -. Paxil, Prozac, Zoloft o eran - el doble de probabilidades de que el cáncer vuelva, en comparación con las mujeres tratadas con tamoxifeno que no tomaban un ISRS.
los ISRS se prescriben no sólo para el tratamiento de la depresión que a menudo afecta a las mujeres con cáncer, sino también para ayudar a aliviar sofocos que pueden ser causados por el tamoxifeno.
el tamoxifeno se mezcla con una enzima del hígado llamada CYP2D6 en el cuerpo para cambiar al endoxifeno tumoral-luchador. Muchos ISRS bloquean la misma enzima, evitando así que el tamoxifeno de morphing en su forma activa.
"Hemos sabido que estos fármacos [] bloquean la activación de tamoxifeno químicamente, pero esta es la primera vez que hay evidencia de que puede estar disminuyendo la eficacia de su tratamiento contra el cáncer ", dice el investigador Robert Epstein, MD, director médico de Medco Health Solutions Inc., una empresa de gestión de beneficios de farmacia.
Paxil, Prozac, Zoloft y se clasifican como moderada -to-potentes ISRS porque son más fuertes en su capacidad para bloquear la enzima CYP2D6. Celexa, Lexapro, y Luvox ISRS se consideran más débiles.
Los ISRS más débiles no estaban vinculadas a un mayor riesgo de recurrencia del cáncer de mama, según el estudio.
Los hallazgos fueron presentados en la reunión anual de la American Society of Clinical Oncology.
Un segundo estudio, holandés presentado en la reunión encontró ningún aumento del riesgo de cáncer de mama regrese en las mujeres que toman ISRS y ya sea débil o fuerte tamoxifeno. Sin embargo, el número de mujeres que tomaban ambos fármacos en ese estudio fue pequeño - una razón suficiente para que las mujeres a errar por el lado de la precaución, los médicos dicen
"Hay otras opciones además de la [ISRS] más fuerte, así que por qué. no usarlos? " dice Judy R. Gralow, MD, un especialista en cáncer de mama en la Universidad de Washington en Seattle.
Gralow a WebMD que si se necesita un antidepresivo, se recomienda a sus pacientes tomar Effexor. "Tenemos una gran cantidad de información sobre la eficacia de Effexor contra los sofocos y la depresión, así que es el que yo uso", explica.
Gralow moderó una conferencia de prensa para discutir los resultados de ambos estudios.