Análisis de 50 años de datos clínicos se suma a la controversia sobre quién debe revisarse, con qué frecuencia - Los beneficios de la mamografía de cribado son probablemente exceso de ventas, mientras que los riesgos - especialmente "sobrediagnóstico" - son poco apreciada, una nueva revisión concluye
el informe, publicado en la edición de abril 2 de la
Revista de la Asociación médica de Estados Unidos
, se suma a la polémica que se ha ido acumulando en los últimos años. sobre el valor de la mamografía de cribado. En este último hallazgo, se analizaron los datos de 50 años de investigación.
En 2009, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos (USPSTF) causó un gran revuelo cuando cambió sus recomendaciones sobre las mamografías, que habían aconsejado a largo mujeres a tener uno cada uno o dos años, a partir de los 40 años
Las directrices revisadas ahora dicen detección de rutina debe comenzar a los 50 años, y se realiza cada dos años. Si una mujer quiere comenzar la detección de unos 40 años, el grupo de trabajo sugiere que discutir los pros y los contras con su médico.
Los cambios se produjeron en respuesta a la creciente evidencia de que para las mujeres de 40 años, sólo hay una pequeña "beneficio neto" de la mamografía de cribado. Y los nuevos hallazgos muestran más de lo mismo
Los investigadores encontraron que, en base a los ensayos clínicos realizados desde la década de 1960, las mamografías pueden salvar vidas, pero los efectos son pequeños para las mujeres en sus 40 años:. Cribado reduce el riesgo de la muerte por cáncer de mama en un promedio del 15 por ciento en este grupo de edad.
Y ese pequeño beneficio tiene que ser sopesado contra los riesgos de detección, dicha revisión co-autor Dr. Nancy Keating.
el riesgo de que se refiere a Keating es el más "sobrediagnóstico" -. donde las mujeres con tumores que nunca se han puesto en peligro sus vidas pasan por la cirugía innecesaria, quimioterapia y radiación
los expertos saben ahora que algunos cánceres de mama no progresan a el punto en que un bulto se sentía, o incluso desaparecen por su propia cuenta. . Sin embargo, con el cribado, los cánceres se detectan y tratan
"No tenemos ninguna manera de saber qué pacientes progreso", dijo Keating, de la Escuela de Medicina de Harvard y Brigham & amp; Hospital de Mujeres de Boston. "Así que tenemos que tratar a todos diagnosticamos."
Es difícil estimar el número de mujeres que son demasiado diagnosticado con cáncer de mama, dijo Keating. Pero en base a los estudios de su equipo revisaron, una "mejor estimación" es que el 19 por ciento de los cánceres diagnosticados más de 10 años de cribado son en realidad overdiagnoses.