Un nuevo estudio realizado por un grupo de investigadores estadounidenses revela la colonografía tomográfica computarizada (TC) utilizado para el cribado de cáncer colorrectal también puede proporcionar información sobre la salud ósea y la osteoporosis paciente. La colonografía por TC o colonoscopia virtual es una prueba de diagnóstico que produce alta resolución y dos imágenes tridimensionales del colon y el recto con el uso de la TC y las imágenes generadas por ordenador. Los radiólogos pueden detectar lesiones sospechosas mediante el análisis de estas imágenes de alta resolución. Radiología adecuada codificación médica es importante cuando se informa de cribado colonografía por TC. Si se encuentra una condición de sospechoso, que paciente debe someterse a más pruebas a través de una colonoscopia convencional.
En este estudio, los investigadores evaluaron la eficacia del análisis retrospectivo de la colonografía por TC en una evaluación exhaustiva de la osteoporosis. Cada uno de 136 mujeres (rango de edad, 43-92 años) participantes se sometieron a la colonografía por TC y la absorciometría dual de rayos X (DXA) en un plazo de seis meses. El diagnóstico de la osteoporosis y la evaluación del riesgo de fractura se compararon entre los resultados obtenidos del análisis biomecánico CT y los resultados obtenidos a partir de DXA. Varias técnicas se utilizaron para comparar los resultados como la regresión, de Bland-Altman y análisis de reclasificación y pruebas t emparejadas.
En el caso de los minerales del hueso puntuaciones T de densidad en el cuello femoral, el análisis biomecánico CT fue altamente correlacionado con DXA y no difieren de DXA. Fue posible detectar la osteoporosis (como se define por DXA) en ocho de los ocho pacientes con una sensibilidad del 100 por ciento y en 126 de 128 pacientes con 98,4 por ciento de especificidad. Para la cadera y la columna vertebral, la clasificación de los pacientes con alto riesgo de fractura como se define mediante el análisis CT biomecánico emparejado con las clasificaciones para la osteoporosis clínica definida por DXA con una sensibilidad del 82,8% en 24 de 29 pacientes y una especificidad del 85,7% en 66 de los 77 pacientes . Se concluyó que en el estudio retrospectivo análisis biomecánico del CT colonografía por TC para la detección del cáncer colorrectal proporciona una evaluación de la osteoporosis integral y que sin hacer ningún cambio en los protocolos de diagnóstico por imágenes.
Codificación de la colonografía por TAC
A pesar de la colonografía por TAC es un método de detección muy eficaz, es muy difícil obtener el reembolso completo para este procedimiento en particular. Esto se debe a que la mayoría de las compañías de seguros no reembolsan colonografía por TC, mientras que actualmente algunas empresas reembolsan sólo si se lleva a cabo para el diagnóstico, especialmente después de una colonoscopia óptica incompleta. Algunas compañías requieren necesidad médica también. En la mayoría de los casos, los pacientes que piden la prueba CT colonografía por requerirán para asumir el costo de revisión de sí mismos. Los radiólogos deben preparar la documentación apropiada y reportar el procedimiento y el diagnóstico utilizando los códigos correctos. Los códigos CPT para este procedimiento son:
74261: tomografía computarizada (TC) colonografía, de diagnóstico, incluyendo la imagen post-procesamiento; sin material de contraste
74262: tomografía computarizada (TC) colonografía, de diagnóstico, incluyendo la imagen post-procesamiento; con el material (s) de contraste incluyendo imágenes sin contraste, si se realiza
74263: tomografía computarizada (TC) colonografía, detección, incluyendo la imagen post-procesamiento
Codificación de diagnóstico de la osteoporosis
El ICD-9 códigos son los siguientes
733,0:. La osteoporosis
733.00: Osteoporosis, no especificado
733.01: la osteoporosis senil
733.02: la osteoporosis idiopática
733.03: osteoporosis por desuso
733.09: Otro osteoporosis
La próxima CIE 10 sistema de codificación médica básicamente denota la osteoporosis, con y sin fractura patológica
M80:. la osteoporosis con fractura patológica actual
M81: la osteoporosis sin fractura patológica actual
Si la condición es la osteoporosis con fractura patológica actual, la CIE-10 especifica además la ubicación exacta de la fractura, la lateralidad, el episodio de la atención y curación de fracturas. Ejemplos de ello son:
M80.01: la osteoporosis relacionada con la edad con fractura patológica actual, hombro
M80.011: la osteoporosis relacionada con la edad con fractura patológica actual, hombro derecho
M80.011A: la osteoporosis con fractura patológica actual, hombro derecho, encuentro inicial de fractura relacionada con la edad
M80.011D: la osteoporosis relacionada con la edad con fractura patológica actual, hombro derecho, posterior encuentro de fractura con sanación rutina
M80.011G: la osteoporosis relacionada con la edad con fractura patológica actual, hombro derecho, posterior encuentro de fractura con retraso en la cicatrización
M80.011K: la osteoporosis relacionada con la edad con fractura patológica actual, hombro derecho, posterior encuentro con la falta de unión de la fractura
M80.011P: la osteoporosis relacionada con la edad con fractura patológica actual, hombro derecho, posterior encuentro de fractura con mala unión
M80.011S: relacionada con la Edad la osteoporosis con fractura patológica actual, hombro derecho, secuela