Otro interesante estudio se llama, 揈 neumonectomía xtrapleural en el contexto de un enfoque multimodal para maligna mesothelioma.?By Sugarbaker DJ, Mentzer SJ, DeCamp M, Lynch TJ Jr, Strauss GM. - Pecho. 1993 Apr; 103 (Supl 4): 377S-381S. Escuela de Medicina de Harvard, el Hospital Brigham y de Mujeres de Boston 02115. He aquí un extracto: 揂 bstract - La utilización de neumonectomía extrapleural en un entorno de tratamiento multimodal para el mesotelioma pleural maligno se describe, presentando en primer lugar el enfoque del lado derecho y luego el lado izquierdo . Esta técnica se utiliza en un enfoque múltiple con quimioterapia CAP (ciclofosfamida 600 mg /m2, doxorrubicina 60 mg /m2, cisplatino 75 mg /m2) 5 ciclos a intervalos de 3 semanas, y la radioterapia (55 Gy de radiación a los sitios de enfermedad voluminosa anterior o enfermedad residual) para el tratamiento de 44 pacientes con mesotelioma pleural maligno dio lugar a la mejora de la mortalidad operatoria y la disminución de la duración de stay.?br un hospital /> Otro interesante estudio se llama, 揝 urgery seguido por intracavitaria más quimioterapia sistémica en pleural maligno mesothelioma.?By Colleoni M , Sartori F, F Calabro, Nelli P, Vicario G, G Sgarbossa, Gaion M, Bortolotti L, L Toniolo, Manente P. - Tumores. 1996 Jan-Feb; 82 (1): 53-6. He aquí un extracto: 揂 bstract - OBJETIVOS Y ANTECEDENTES: El mesotelioma maligno se asocia con una supervivencia media de 4 a 12 meses. Los datos de la literatura indican que el tratamiento de modalidad individual (cirugía o quimioterapia intrapleural y /o sistémica) no afecta significativamente survival.METHODS: lo tanto, evaluó un enfoque combinado que consiste en cirugía (+ pleurectomía diafragmática o resección pericárdica), la quimioterapia intrapleural con cisplatino ( 100 mg /m2) y citarabina (1.000 mg /m2) durante 4 h inmediatamente después pleurectomía, y la quimioterapia sistémica que consta de epirubicina (60 mg /m2) y mitomicina C (10 mg /m2) el día 1 cada 4 semanas durante 4 ciclos .RESULTS: Veinte pacientes fueron incluidos en el estudio y fueron evaluables. Trece casos tenían enfermedad macroscópica residual después Pleurectomía y 7 pacientes sólo enfermedad mínima. La mediana del tiempo hasta la progresión de la enfermedad fue de 7,4 meses y la mediana de supervivencia fue de 11,5 meses (rango, 2-25 +). Se ha observado ninguna muerte relacionada con el tratamiento. Los efectos secundarios después de la quimioterapia intracavitaria incluyen toxicidad renal, anemia y dolor. La mielosupresión y la alopecia se registraron durante chemotherapy.CONCLUSIONS sistemáticas: Los resultados del estudio indican que el programa es factible, con resultados alentadores en términos de supervivencia para los pacientes con enfermedad residual mínima después surgery.?br /> Otro interesante estudio se llama, 揈Predicción Arly de respuesta a la quimioterapia y la supervivencia en el mesotelioma pleural maligno utilizando un nuevo semiautomatizado Volumen 3-dimensional - Análisis de la base de la serie 18F-FDG PET Scan - Diario de Medicina Nuclear vol. 48 Nº 9 1449-58 por Roslyn J. Francis, Michael J. Byrne, Agatha A. van der Schaaf, Jan A. Boucek, Anna K. Nowak, Michael Phillips, Richard Price, Andrew P. Patrikeos, A. William almizcle y Michael J. Millward - El objetivo de la quimioterapia para el mesotelioma es paliar los síntomas y mejorar la supervivencia. Medición de la respuesta mediante TC es un reto porque el patrón de crecimiento del tumor circunferencial. Este estudio tiene como objetivo evaluar el papel de la serie 18F-FDG PET en la evaluación de la respuesta a la quimioterapia en pacientes con mesotelioma. Métodos: Los pacientes fueron reclutados de forma prospectiva y se sometieron tanto a 18F-FDG PET y evaluación de la respuesta radiológica convencional antes y después de 1 ciclo de quimioterapia. Se realizó un análisis 18F-FDG PET basado en el volumen cuantitativo para obtener el volumen total de glucolítica (TGV) del tumor. Se midieron los resultados de supervivencia. Resultados: Veintitrés pacientes fueron adecuados para tanto radiológica y 18F-FDG PET análisis, de los cuales 20 tenían enfermedad medible CT. Después de 1 ciclo de quimioterapia, 7 pacientes alcanzó una respuesta parcial y 13 tenían enfermedad estable en la evaluación por TC (Criterios de Evaluación de respuesta en tumores sólidos) RECIST modificados criterios. En los 7 pacientes con respuesta parcial radiológica, el tren de alta velocidad mediana en el análisis de PET cuantitativo cayó a 30% del valor basal (rango, 11%? 1%). Después de 1 ciclo de quimioterapia, el análisis de regresión de Cox demostró una relación estadísticamente significativa entre una caída de tren de alta velocidad y una mejor supervivencia de los pacientes (p = 0,015). Ni una reducción en el valor máximo de captación estándar (P = 0,097), ni CT (P = 0,131) demostró una asociación estadísticamente significativa con la supervivencia del paciente. Conclusión: Semicuantitativo 18F-FDG PET utilizando el parámetro basado en el volumen de tren de alta velocidad es factible en el mesotelioma y puede predecir la respuesta a la quimioterapia y la supervivencia de los pacientes después de 1 ciclo de tratamiento. Por lo tanto, las imágenes metabólicas tiene el potencial de mejorar la atención de los pacientes que reciben quimioterapia para el mesotelioma por la identificación temprana de los pacientes que respondieron. Esta tecnología también puede ser útil en la evaluación de nuevos tratamientos sistémicos para el mesotelioma. ? Br /> Todos tenemos una deuda de gratitud con estos excelentes investigadores. Si encuentra cualquier de estos extractos interesantes, por favor, lea los estudios en su totalidad.