Otro interesante estudio se llama, que 揟 importancia clínica de la resonancia magnética en comparación con la tomografía computarizada en pleural maligno cáncer de pulmón mesothelioma.?-. 1998 Dec; 22 (3): 215-25 por Knuuttila A, Halme M, L Kivisaari, Kivisaari A, J Salo, Mattson K. Departamento de Medicina, Hospital Central Universitario de Helsinki, Finlandia. He aquí un extracto: 揂 bstract - No existe una terapia estándar para el mesotelioma pleural maligno (MPM), pero los informes recientes han demostrado que la cirugía extensa combinado con quimio - y radioterapia prolonga la supervivencia de los pacientes seleccionados con enfermedad en estadio temprano. Esto pone de relieve la necesidad de que los procedimientos de estadificación precisos en el diagnóstico y métodos de imagen fiables para evaluar la respuesta al tratamiento. La tomografía computarizada (TC) de tórax ha sido el método de imagen estándar para estos fines de la década pasada, pero está limitada en su capacidad de demostrar con precisión el patrón de crecimiento similar a una placa de MPM en el tórax debido al efecto de volumen parcial en superficies curvas . Con el fin de definir el valor de la resonancia magnética (RM) en la obtención de imágenes de MPM, hemos comparado los resultados de 26 pares paralelos TC y la RM de pacientes con mesotelioma en las diversas etapas de la enfermedad. La RM muestra la extensión del tumor en las fisuras interlobulares, invasión tumoral del diafragma y a través del diafragma, y la invasión de las estructuras óseas mejor que la TC. La invasión de la pared torácica y los tejidos blandos del mediastino y el crecimiento tumoral en el parénquima pulmonar se ve igual de bien en ambos métodos de imagen. CT fue mejor para detectar las calcificaciones pleurales inactivos. La RM es un detector sensible del patrón de crecimiento característico y extensión del MPM y se recomienda su uso más ampliamente para el tratamiento clínico de la MPM sobre todo para evaluar la resecabilidad del tumor y en los protocolos de investigación cuando una evaluación precisa de la extensión de la enfermedad es essential.?br /> otro estudio se llama, 揟 membranas celulares cateto reveladas por tinción inmunocitoquímica:? Una pista para el diagnóstico de mesotelioma de Anthony Y. Leong MD, MB, FRCPA, FRCPath, FCAP, Richard Parkinson, James Milios HT ? - Citopatología Diagnóstico - Volumen 6, número 1, páginas 9 3, enero de 1990. He aquí un extracto: 揂 bstract - La distinción de mesotelioma maligno del adenocarcinoma metastásico en los derrames pleurales y biopsias es con frecuencia un problema de diagnóstico. La tinción inmunocitoquímica de 13 mesoteliomas malignos, ocho adenocarcinomas primarios de pulmón, cinco adenocarcinomas metastásicos de pulmón, y 20 adenocarcinomas primarios en sitios extrapulmonares con un anticuerpo monoclonal para epiteliales antígeno de membrana (EMA) reveló 憈 cateto? membranas celulares en todos los casos de mesotelioma . Este patrón distintivo de la tinción se observó en la periferia de los grupos de células y circunferencialmente alrededor de las células individuales en las preparaciones citológicas, bloques de células, y las secciones de tejido. Intracelular-Mar y acinos intercelular también han sido expuestos por anti-EMA, y microvellosidades largas proyecciones intraluminales se demostraron. Débil tinción citoplasmática fue sólo en raras ocasiones se ve en las células del mesotelioma. Este patrón de tinción membranosa no se observó en adenocarcinomas, que muestran fuerte y tinción citoplásmica difusa. La demostración inmunohistoquímica de las membranas gruesas y puntiagudas dispuestas circunferencialmente alrededor de las células individuales se corresponde con microvellosidades aberrante, una pista de diagnóstico en el reconocimiento de mesothelioma.?br maligna /> Otro interesante estudio se llama, 揗 alignant mesotelioma peritoneal en mujeres: un estudio de 75 casos con énfasis en sus características morfológicas del espectro y el diagnóstico diferencial de Patricia M. Baker, MD?; Philip B. Clemente, MD; Robert H. Young, MD - De la revista American Journal of Clinical Pathology. He aquí un extracto: 揂 bstract - Se revisaron los Setenta y cinco mesoteliomas malignos del peritoneo en mujeres para resaltar su espectro morfológico. Los pacientes osciló entre 17 y 92 (media, 47,4) años de edad. La presentación clínica fue por lo general el dolor pélvico o abdominal, hinchazón abdominal (a veces debido a la ascitis), o una masa pélvica. En el examen microscópico, la mayoría de los tumores sólo tenía una morfología epitelial, pero eran 4 bifásica y 1 era sarcomatoide. Los patrones más comunes fueron epiteliales tubulares y papilares (que a menudo coexisten), pero a 5 tumores eran puramente difusa; 2 tenían células con abundante citoplasma eosinófilo vítreo (llamado mesotelioma deciduoid). Las células en los patrones tubulares y papilares fueron generalmente cuboidal con escasa cantidad de citoplasma eosinófilo a moderada. atipia nuclear era por lo general sólo leves, aunque una minoría de los casos tenía moderada o incluso, en ocasiones, atipia severa. Muchos tumores tenían focos que, considerada aisladamente, se parecía llamado bien diferenciado mesotelioma papilar, y en consecuencia que el diagnóstico debe hacerse con cautela. características inusuales eran folículos linfoides (13 casos), en huelga estroma mixoide (5 casos), histiocitos espumosos prominentes (5 casos), y una sorprendente proliferación vascular (1 caso). La variada morfología de los mesoteliomas malignos peritoneal puede plantear un amplio diagnóstico diferencial, pero en la mayoría de los casos, el parecido con otros tumores es limitada. Histoquímica, inmunohistoquímica y microscopía electrónica puede proporcionar una ayuda importante, sobre todo cuando el tejido es limitada, pero debería ser necesario sólo ocasionalmente.? /P>