Otro interesante estudio se llama, 揚 tomografía por emisión de ositron predice la supervivencia en el mesotelioma pleural maligno - Volumen 132, Número 4, páginas 763-768 (octubre de 2006) Presentado en parte en la Sociedad de la 39ª Americana de Oncología Clínica reuniones, Chicago, Illinois, 31 de mayo 朖 junio 3, 2003 por Raja M. Flores, MD, Timothy Akhurst, MD, Mithat Gonen, PhD, Maureen Zakowski, MD, José Dycoco, BA, Steven M. Larson, MD, Valerie W . Rusch, MD He aquí un extracto: 揜 studios recientes sugieren que el valor de captación estándar en la tomografía por emisión de positrones fluorodeoxiglucosa puede predecir el estado de los ganglios linfáticos del mediastino en el mesotelioma pleural maligno. Debido a que la metástasis ganglionar mediastinal se sabe están asociados con un mal pronóstico, la hipótesis de que el valor de captación estándar en la tomografía por emisión de positrones fluorodeoxiglucosa podría predecir la supervivencia de forma independiente. Métodos - Los pacientes con mesotelioma patológicamente probada sometidos a la tomografía por emisión de positrones fluorodeoxiglucosa. Pacientes en ayunas y recibieron un mínimo de 10 mCi de F18-fluorodesoxiglucosa. Se adquirieron los estudios de emisión de todo el cuerpo, seguido de exploraciones de transmisión de todo el cuerpo con la reconstrucción iterativa. Sobre la base del método de máxima chi-cuadrado, un valor de captación estándar de 10 fue elegido para clasificar a los pacientes tan bajas frente a un alto valor de captación estándar. las probabilidades de supervivencia de ambos grupos valor de captación estándar se calcularon por el método de Kaplan-Meier. Un modelo de riesgos proporcionales de Cox evaluó la influencia conjunta de valor estándar captación, histología, y la etapa de survival.Results - De 1998 a 2005, 137 pacientes con mesotelioma pleural maligno se sometieron a exámenes de tomografía por emisión de positrones. La mediana de seguimiento para todos los pacientes que sobrevivieron fue de 24 meses. supervivencia promedio fue de 9 y 21 meses para los grupos de alto y bajo valor de captación estándar, respectivamente (P = .02). En un análisis multivariable, los tumores valor de captación estándar altas se asociaron con un 1,9 veces mayor riesgo de muerte que los tumores de valor baja captación estándar (Conclusiones P - valor de captación estándar superior a 10, la histología mixta, y las etapas III y IV son pobres factores de riesgo en mesotelioma pleural maligno. Estos hallazgos sugieren que la tomografía por emisión de positrones fluorodeoxiglucosa se puede utilizar para estratificar a los pacientes para el tratamiento y trials.?br clínica /> Otro estudio se llama, 揂 estudio de fase I de la terapia fotodinámica mediada por Foscan y la cirugía en pacientes con mesotelioma? - Los Anales de Cirugía Torácica - Volumen 75, Número 3, marzo de 2003, páginas 952-959 - Joseph S. Friedberg MD,, a, Rosemarie Mick MS, James Stevenson MD, MD James Metz, Timothy Zhu PhD, Jo Buyske MD, ? Daniel H. Sterman MD, Harvey I. Pass MD, Eli Glatstein MD y Stephen M. Hahn MD He aquí un extracto:? bstract 揂 Antecedentes - la terapia fotodinámica (TFD) es un tratamiento del cáncer basado en la luz que, en la posición correcta , puede ser entregado durante la operación como una terapia adyuvante. Un ensayo clínico de fase I que combina la cirugía reductora con TFD mediada por Foscan se realizó en pacientes con mesotelioma pleural maligno. El propósito del estudio era definir las toxicidades y para determinar la dosis máxima tolerada (MTD) de PDT mediada por Foscan. - Métodos Un total de 26 pacientes completaron el tratamiento. citorreducción tumoral se llevó a cabo ya sea con una neumonectomía extrapleural (7 pacientes) o una pleurectomía pulmonar ahorradores 杁 ecortication (19 pacientes). Los pacientes fueron inyectados con Foscan antes de la cirugía, y la luz de 652 nm fue entregado durante la operación después de la finalización de la citorreducción quirúrgica. Cuatro sensores de luz se colocaron en el pecho, lo que permite la entrega de la luz a una dosis uniforme medido a través de los hemithorax.Results - Se exploraron cuatro niveles de dosis. El MTD era 0,1 mg /kg de Foscan inyecta 6 días antes de la cirugía en combinación con 10 J? Cm-2 652 nm de luz. Toxicidad limitante de dosis en la siguiente dosis más alta era un síndrome de fuga capilar sistémica que conduce a la muerte en 2 de 3 pacientes tratados en esa dosis. Otras toxicidades relacionadas con el PDT incluyen quemaduras y heridas fotosensibilidad de la piel. En total, 14 pacientes fueron tratados en el MTD sin complications.Conclusions importantes - mediada PDT Foscan se puede combinar de manera segura con la cirugía en la MTD establecido. A diferencia de otros tratamientos multimodales basados en la cirugía para el mesotelioma, mediada PDT Foscan ofrece la opción, en pacientes seleccionados, de lograr la citorreducción tumoral con un procedimiento de preservación pulmonar en lugar de una neumonectomía extrapleural. Un estudio de fase II se justifica.? /P>