Otro interesante estudio se llama, 揚 mesotelioma leural del tipo de tejido conectivo, tumor fibroso localizado de la pleura, y la hiperplasia reactiva submesotelial. ?? Una comparación por inmunohistoquímica Moutaiz Al-Izzi, Nicola P. Thurlow, el profesor Bryan Corrin - El Diario de Patología Volumen 158, Número 1, páginas 41 4, mayo de 1989. He aquí un extracto: 揂 bstract - Diez difusa mesoteliomas pleurales de tipo de tejido conjuntivo se han comparado con 14 ejemplos de tejido de granulación pleural y 7 tumores fibrosos localizados de la pleura, mediante inmunohistoquímica para identificar cytokeralins oflow y de alto peso molecular y vimentina. citoqueratina de bajo peso molecular y vimentina fueron tanto delected en 8 de los 10 mesoteliomas y en 12 de los 14 iesions reactivos. cylokeratin de alto peso molecular fue rara vez se detecta en cualquier lesión. Los siete tumores fibrosos localizados de la pleura eran todos positivos para virnentin y negativo para ambas citoqueratinas. Estos resultados apoyan un origen de mesoteliomas de tipo tejido conectivo de las células fusiformes submesoteliales multipotenciales y de los tumores fibrosos localizados de la pleura ya sea de fibroblastos convencionales o descansando células fusiformes submesoteliales. Los anticuerpos contra citoqueratina ayuda distinguen estas dos neoplasias, pero no ofrecen ninguna ayuda para el problema de diagnóstico más difícil de mesoteliomas distintivas del tipo de tejido conectivo de las reacciones pleurales que se caracterizan por la abundancia de tissue.?br de granulación /> Otro interesante estudio se llama, 揊 análisis inal de un multi -center, doble ciego, aleatorizado de fase controlado con placebo II de gemcitabina /cisplatino (GC) y bevacizumab (B) o placebo (P) en pacientes (pts) con mesotelioma maligno (MM) - Journal of Clinical Oncology, 2007 ASCO Annual Meeting Proceedings (edición posterior a la reunión). Vol 25, No 18S (Junio 20 Suplemento), 2007: 7526 por T. Karrison, HL Kindler, DR Gandara, C. Lu, TL Guterz, K. Nichols, H. Chen, WM Stadler y EE Vokes - Universidad de Chicago Médico Center, Chicago, IL; UC Davis Cancer Center de Sacramento, CA; MD Anderson Cancer Center, Houston, TX; Instituto Nacional del Cáncer CTEP, Rockville, MD. He aquí un extracto: 揃 ANTECEDENTES: En la fase II de ensayos en MM, GC en un horario de 21 días (D) tiene tasas de respuesta del 16% al 6% y mediana de supervivencia global (OS) de 9,6 3 meses (mo)??. Dado que el VEGF tiene un papel clave en la biología MM, se añadió anticuerpo anti-VEGF B a GC en un estudio multicéntrico, doble ciego, aleatorizado de fase II controlado con placebo. Métodos: pts elegibles tenían MM no resecable; sin quimioterapia previa; PS 0 ?; sin trombosis, hemorragia, o la mayor invasión de vasos. El punto final primario: supervivencia libre de progresión (SLP). Estadísticas: 90% de potencia para detectar HR 0,57. Estratificación: PS (0/1), histología (epitelial /otro). G 1.250 mg /m2 D 1, 8 Q21D, se le dio C 75 mg /m2 D1 Q21D y B 15 mg /kg o P D1 Q21D x 6 ciclos, a continuación, Q21D B o P hasta la progresión. Se midió el VEGF plasmático basal. 115 pts inscribieron 12 /01- 07/05 en 11 lugares, 108 (GCB /BPC) 53/55 fueron evaluables. Hombre 74% /84%; 62/65 mediana edad (rango 44 8/20 4??); PS 1 55% /47%; epitelial 74% /67%; pleural 93% /91%; trombocitosis 40% /40%. Resultados: Ciclos: total de 458/424, la mediana 7/6, 2/2 rango 1 9??. Una diferencia estadísticamente significativa (SSD) de toxicidad (p Otro interesante estudio se llama, 揟 echnique para el tratamiento de haz externo para el mesotelioma? Por GJ Kutcher, Ph.D., C. Kestler, RT, D. Greenblatt, MD, H. Brenner, MD ., BS Hilaris, MD, D. Nori, MD - Volumen 13, Número 11, páginas 1747-1752 (noviembre de 1987) He aquí un extracto: 揂 btract - un tratamiento de fotones-electrón combinado para el mesotelioma pleural difuso se discute en este papel. la técnica consiste en paralelo opuesto 10 rayos MV X prescritos a 4250 cGy utilizando bloques personalizadas para proteger el pulmón. la pleura es entonces impulsado con electrones a una dosis de 3600 cGy. la combinación produce una TDF de 74 ret a la pleura. como se discutió en un artículo anterior, este método de tratamiento cuando se combina con pleurectomía subtotal y la I-125 implantación conduce a la mejora de las supervivencias con mínimas complicaciones. Los detalles de este método de tratamiento de radiación de 3 dimensiones no se describieron en detalle. para mejorar la cobertura objetivo y locales control, la técnica ha sido modificado. CT se utiliza ahora junto con películas planas de simulación para definir toda la superficie pleural. El volumen de destino también se ha extendido desde la cúpula hasta la base de esta membrana. Estos cambios han dado lugar a la mejora de las distribuciones de dosis pleurales; bloqueando el hígado o el estómago, y potenciar la crus del diafragma con electrones, hay poca morbilidad añadida. Como se demuestra por los histogramas dosis volumen, hemos sido capaces de entregar 4250 cGy 10% para la mayor parte de la pleura con; del parénquima pulmonar que reciben menos de 2100 cGy.?br /> Otro interesante estudio se llama, 揕 aparoscopy:? Una herramienta importante en la estadificación del mesotelioma pleural maligno por Kevin C. Conlon, Valerie W. Rusch y Susan Gillern - Anales de ? Oncología quirúrgica Volumen 3, Número 5, 489-494, DOI: 10.1007 He aquí un extracto: 揂 bstract - Antecedentes: el estándar actual para la puesta en escena no invasiva de los pacientes con mesotelioma pleural maligno es la tomografía computarizada (TC). Sin embargo, CT a menudo no puede determinar si un tumor es inoperable debido a la extensión directa a través del diafragma a la cavidad peritoneal. El objetivo de este estudio prospectivo fue determinar si la laparoscopia detecta la extensión del tumor transdiafragmática cuando los hallazgos de TC fueron equívocos. Métodos: entre junio de 1993 julio de 1994, 12 de 36 pacientes considerados para su posible toracotomía y resección quirúrgica tenían hallazgos de la TC equívocos de la invasión diafragmática. Todo por laparoscopia mediante una técnica multipuerto con diafragmática y las biopsias peritoneales. Resultados: El tiempo operatorio promedio fue de 83 min. No hubo complicaciones perioperatorias. La estancia hospitalaria media fue de 1 día. Seis pacientes tenían extensión transdiafragmática confirmado por biopsia, o entramado peritoneal del tumor. Los otros seis pacientes fueron sometidos posteriormente a toracotomía: tres tenían una resección completa, y tres tenían tumores no resecables debido a la pared torácica (N = 2) o del mediastino (N = 1) invasión. En ningún caso era extensión transdiafragmática de un tumor visto. Conclusiones: Esta experiencia preliminar demuestra que la laparoscopia es un método seguro y preciso para detectar la extensión del tumor transdiafragmática cuando la TC no lo hace. La laparoscopía debe considerarse como una parte estándar de estadificación prethoracotomy en este subgrupo de pacientes.? /P>