Educación
Extracto
El cáncer es una de las principales causas de muerte en todo el mundo, y por lo tanto representa una prioridad para los programas nacionales de salud pública. La prevención ha sido asumida como la mejor estrategia para reducir la carga del cáncer, sin embargo la mayoría de los programas de prevención del cáncer son implementados por profesionales de la salud, que limitan los efectos de rango y educativas.
Hemos desarrollado un enfoque innovador para la educación para la prevención del cáncer centrado en alto profesores de biología de la escuela, considerados mediadores privilegiados en los procesos de socialización. Un programa de entrenamiento, "El cáncer, educar para prevenir" se aplicó, por lo que los maestros fueron capaces de desarrollar e implementar campañas de prevención centradas en los estudiantes y las comunidades relacionadas con la escuela de forma independiente. El programa abarcó diferentes módulos educativos, que van desde la biología del cáncer en el diseño de campañas de prevención. Cincuenta y cuatro maestros están habilitados para desarrollar e implementar sus propias campañas de prevención del cáncer en una población de hasta cinco mil estudiantes
El éxito del programa de formación se evaluó mediante la evaluación cuantitativa -. Cuestionarios enfocados en el conocimiento de los profesores y el cáncer percepciones, antes de la intervención (pre-test) e inmediatamente después (post-test). También se evaluaron los proyectos desarrollados y ejecutados por los profesores en relación con el diseño de la intervención, contenidos educativos y el impacto en el conocimiento de los estudiantes sobre el cáncer. Este estudio presenta y discute los resultados relativos al programa de capacitación "El cáncer, Educar para Prevenir" y muestra claramente un aumento significativo en la alfabetización de la maestra cáncer (conocimientos y percepciones) y el nivel de conocimiento de los profesores para desarrollar y entregar las campañas de prevención del cáncer con un impacto directo sobre los estudiantes 'conocimiento sobre el cáncer.
Este estudio piloto refuerza el potencial de los profesores de secundaria y escuelas como promotores de prevención del cáncer y abre una nueva perspectiva para el desarrollo y la validación de estrategias de educación para la prevención del cáncer, en base a las intervenciones focalizadas en restringido objetivos (estudiantes) a través de la salud no profesionales (profesores) guía
Visto: Barros. a, L Moreira, Santos H, N Ribeiro, Carvalho L, Santos Silva-F (2014) "el cáncer - Educar para Prevenir" - maestros de Escuelas Secundarias, el nuevo Promotores de cáncer de campañas educativas sobre la prevención. PLoS ONE 9 (5): e96672. doi: 10.1371 /journal.pone.0096672
Editor: Hussein Abdulhadi Al-Wadei, Universidad de Tennessee, Estados Unidos de América
Recibido: 24 Octubre, 2013; Aceptado: April 10, 2014; Publicado: 9 Mayo 2014
Derechos de Autor © 2014 Barros et al. Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la licencia Creative Commons Attribution License, que permite el uso ilimitado, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que el autor original y la fuente se acreditan
Financiación:. Este estudio fue apoyado por el portugués Alto Comisionado para la Salud - conceder ref#010-98. Los donantes no tenía papel en el diseño del estudio, la recogida y análisis de datos, decisión a publicar, o la preparación del manuscrito
Conflicto de intereses:.. Los autores han declarado que no existen intereses en competencia
Introducción
el cáncer es un problema importante de salud pública en todo el mundo siendo el control de las tasas de incidencia y mortalidad por cáncer un reto importante para los sistemas nacionales de salud [1] - [7]. La prevención del cáncer se supone hoy en día como la estrategia más eficaz para hacer frente a este problema de salud pública, con algunos autores se refieren como el cáncer de
los más prevenibles y los más curables de las principales enfermedades crónicas que amenazan la vida
[6]. los programas de educación del cáncer que elevan la conciencia de los factores de riesgo y promuevan estilos de vida saludables entre el público en general son iniciativas fundamentales en la prevención primaria [8]. Desafortunadamente, los estudios integrales diseñado para identificar grupos objetivo y /o entornos sociales (familia, escuela, lugar de trabajo) con predisposición a las intervenciones prioritarias son poco comunes, así como los estudios que abordan la evaluación de los impactos educativos [9].
El sistema escolar es una instancia de socialización privilegiado. De hecho, los estudios demuestran que las escuelas tienen la capacidad y las herramientas necesarias para proporcionar un impacto positivo en la salud de los estudiantes [10], [11]. Los maestros son
activos mediadores sociales
[12] y por lo tanto son los principales actores de los cambios cognitivos y conductuales (prácticos). Ellos son los principales agentes de socialización escolar y que se invierten para llevar a cabo una mediación triangulada, interactuando con la escuela, los estudiantes y las familias. Un estudio previo realizado en 1989, en las escuelas primarias y secundarias de 12 países de la Unión Europea demostró el potencial de los profesores en la educación sanitaria en las escuelas, es decir, sobre la prevención del cáncer [13]. Más de dos décadas después de que el estudio, la investigación experimental evaluar la viabilidad de un modelo de educación para la prevención del cáncer en base a los profesores, tanto en Portugal y en toda Europa, que queda por hacer.
A pesar del potencial de las escuelas para promover el cáncer Los programas de educación en las comunidades locales, hasta ahora esta tarea se ha asignado a los profesionales sanitarios de las instituciones, tales como universidades, escuelas de salud pública, centros médicos y otras organizaciones relacionadas con el cáncer. La mayoría de estas intervenciones son locales, sin coordinación y sin ningún seguimiento de impacto educativo [10], [14], [15].
Como se sabe, más de la mitad de todas las muertes por cáncer se puede atribuir a opciones de comportamiento erróneas [16]. En consecuencia, nuestro argumento nuclear es que los programas de educación para la prevención del cáncer se centraron en las intervenciones basadas en la escuela se pueden administrar de manera más eficiente a las audiencias más grandes y con mayor impacto en los cambios de comportamiento a largo plazo. Nuestra hipótesis es que los profesores de biología pueden ser entrenados con éxito para desarrollar y promover programas educativos para la prevención del cáncer relevantes en las escuelas de forma independiente. Nuestra investigación se centró en la evaluación de la viabilidad de los profesores de biología de la escuela secundaria de formación de habilidades educativas sobre la prevención del cáncer, por lo que será capaz de desarrollar sus propios materiales e implementar campañas de prevención del cáncer impactantes en las escuelas. El programa "El cáncer, Educar para Prevenir" es un enfoque innovador para la educación para la prevención del cáncer, que capacita a los maestros para: a) aprender los principios básicos de la biología del cáncer, la epidemiología y la prevención; b) seleccionar, validar y organizar la información relevante (por ejemplo, bases de datos de la literatura científica); planificar y ejecutar campañas de prevención en las escuelas. Los resultados obtenidos mostraron claramente que percibe y el conocimiento real acerca de los diferentes temas de cáncer, aumenta de manera significativa en los maestros capacitados. Además, los maestros matriculados han sido capaces de producir y ofrecer campañas de prevención del cáncer impactantes entre sus comunidades escolares con aumentar de forma significativa en el conocimiento de los estudiantes sobre el cáncer que se llegue a un público estimado de cinco mil personas. Teniendo en cuenta que los maestros capacitados reflejan el perfil general de los profesores de biología portugués, este estudio piloto refuerza el potencial de los maestros y las escuelas como promotores de prevención del cáncer y abre una nueva perspectiva para una estrategia de alcance nacional sobre educación para la prevención del cáncer.
metodología
programa de formación
durante el año 2012, se llevó a cabo un programa de capacitación "el cáncer, educar para prevenir" para los profesores de biología, certificados por el Ministerio de Educación y Ciencia portugués y promovidas por los especialistas en educación para la salud de IPATIMUP (Instituto de Patología y de Inmunología Molecular de la Universidad de Oporto). Sesenta y dos profesores de las escuelas del Norte y Centro de Portugal se inscribieron voluntariamente en este programa. Aunque se trata de una pequeña muestra para fines estadísticos teóricos, se trata de una muestra representativa de nuestros objetivos de investigación (de hecho, es el número máximo de participantes en el programa podría tratar, teniendo en cuenta todo el proceso de investigación y estrategias metodológicas).
El programa de formación se centró en cinco de las mayoría de los cánceres incidentes en Portugal: gástrico, de mama, cáncer colorrectal, cervical y de piel y abarcó 20 horas de sesiones de aprendizaje electrónico (en la plataforma Moodle) y 5 horas de sesiones de clase en IPATIMUP. El programa se estructura en 5 módulos de formación: Módulo 1: Introducción (sesión de clase); Módulo 2: Fundamentos de Biología del Cáncer (sesiones de aprendizaje con vídeo de los contenedores); Módulo 3: Prevención (sesiones de aprendizaje electrónico); Módulo 4: Desarrollo de proyectos de prevención del cáncer a ser implementadas en las escuelas; y el módulo 5: Sesión final, penetración en las estrategias de sensibilización y prevención del cáncer (sesión de clase). Este programa tuvo 25 horas de formación efectiva, además de la producción e implementación de los proyectos de educación para la prevención del cáncer desarrollados por los profesores, que en la práctica ha significado que esta iniciativa tuvo una duración total de 4 meses
.
Durante el programa de entrenamiento, todos los participantes fueron evaluados de forma continua a través de pruebas individuales realizadas al final de cada sesión de aprendizaje electrónico. Finalmente, en los últimos maestros de sesión se ensayaron acerca de los principios básicos de la biología del cáncer y la prevención del cáncer. El esquema de evaluación extensa permitió a los alumnos para optimizar el proceso de formación en función de sus propias características individuales
Aparatos para la recogida de datos -. Caracterización y evaluación
Además de la observación directa a lo largo del programa, se recogieron los datos utilizando cuatro cuestionarios: 1) "los aprendices caracterización" (véase el cuestionario S1); 2) "Los aprendices percepción y el conocimiento sobre el cáncer" (Ver Cuestionario S2); 3) "evaluación del personal en formación en el programa de formación" (Ver Cuestionario S3); y 4) "Los estudiantes conocimientos sobre el cáncer y la caracterización sociobiográficos" (véase el cuestionario S4). La primera de ellas incluye 32 artículos organizados en tres secciones: i) Características de otros programas de entrenamiento asistido en los últimos tres años (11 artículos); ii) La información sobre este programa de formación específica (3 artículos); y iii) los datos profesionales (18 artículos) y personal. El segundo incluye 34 elementos también organizados en tres secciones: i) Los aprendices percepciones sobre el conocimiento del cáncer de población (3 artículos); ii) Los aprendices auto-percepciones sobre el conocimiento del cáncer (11 artículos); y iii) los aprendices conocimientos sobre el cáncer (20 artículos). Se organizaron los artículos acerca de la auto-percepción y el conocimiento sobre el cáncer de aprendices en cuatro temas principales: la biología del cáncer, prevención del cáncer, cáncer de Epidemiología y bases de datos científicas literatura. El tercer cuestionario incluyó 29 artículos organizados en tres secciones también: i) Estructura de un programa de evaluación y organización (19 artículos); ii) Programa de evaluación de impacto (6 material); y iii) Programa de logros en la evaluación de las expectativas de los aprendices (4 artículos). El cuarto cuestionario incluye 19 artículos y se organiza en dos secciones: i) Los estudiantes conocimientos sobre el cáncer con 16 artículos y ii) Los estudiantes de caracterización sociobiográficos que incluyeron 3 artículos
Diseño del estudio y análisis de datos
. p> Este estudio piloto siguió un
cuasi-experimental
diseño, con una prueba previa antes de la intervención y después de la prueba después de su conclusión [17]. Al inicio del programa, en la primera sesión de clase, se les aplicó el cuestionario de "caracterización aprendices" y el cuestionario "Los aprendices percepción y el conocimiento sobre el cáncer", en un formato de papel (pre-test). En la última sesión de clase, se aplicó de nuevo el segundo cuestionario (post-test). Después de que el final del programa, se aplicó en línea la "evaluación personal en formación en el programa de formación" del cuestionario, en la plataforma Moodle. El cuestionario "Los estudiantes conocimientos sobre el cáncer y la caracterización sociobiográficos" se aplicó en un formato de papel, tanto en la experimentación y en los grupos de control antes de la ejecución de las campañas de prevención diseñados por los profesores (pre-test) e inmediatamente después de la intervención (post- prueba) (ver cuestionarios en la información de apoyo)
se aprobó Este estudio piloto (acreditado) por dos juntas de revisión de diferentes portugués Ministerio de Educación y Ciencia: a.) El Consejo Científico y Pedagógico para la Educación continua y b) el Sistema de Monitoreo de Escuelas encuestas. Todos los participantes (profesores y en el caso de los estudiantes, sus padres o tutores) han dado su consentimiento informado por escrito para participar en este estudio.
Los datos de las encuestas se analizaron utilizando IBM SPSS Statistics, versión 21. La análisis de la distribución de las variables en estudio reveló que éstos no podían considerarse una distribución normal. Por lo tanto, optamos por el uso de pruebas no paramétricas (
Dos del análisis de muestras relacionadas de Friedman de varianza por rangos
,
para muestras relacionadas
signo de Wilcoxon rank test y
para muestras independientes
Mann-Whitney U Test).
Estudiante de muestreo
Un total de 1.648 estudiantes, repartidas en 82 clases estuvieron directamente involucrados en los proyectos ejecutados por los 54 profesores que terminaron el programa de formación.
Nos seleccionaron al azar - por muestreo por conglomerados - 21 de estas clases para incluir en el grupo experimental (un total de 490 alumnos de cada 1.648), de acuerdo con los siguientes criterios de inclusión: las clases de las escuelas públicas que atienden a los días 8, 10º o 11º grado - con el fin de garantizar a 1 año de seguimiento (estudiantes de 9º y 12º grado 'concluyen un ciclo de estudio y pueden moverse a una escuela diferente). Además, se define el número de clases seleccionadas de cada región geográfica de acuerdo a su densidad demográfica.
Después de definir el grupo experimental se seleccionaron 13 clases (de un total de 298 estudiantes) para incluir en el grupo de control. Estas clases fueron seleccionados de acuerdo a los mismos criterios de inclusión definidos para el grupo experimental, a partir de las mismas regiones (en concreto de los mismos distritos), con características sociales, económicas y demográficas similares en términos de contexto, que tenían algún tipo de participación en este proyecto (ningún profesores de estas escuelas han participado en el programa de formación).
al final del programa, tuvimos una caída de 3 clases en el grupo experimental y 2 clases en el grupo de control, lo que resulta en una muestra de 18 clases en el grupo experimental (385 estudiantes) y 11 clases en el grupo control (236 estudiantes).
> profesores
caracterización de la muestra.
el cuestionario de "caracterización aprendices" mostró que de los 62 profesores de biología que participaron en el programa de formación, el 88,7% (55) son mujeres y el 87,1% (54) tienen menos de 50 años de edad (más información sobre los datos personales de los profesores , el cuadro S1). La mayoría de ellos tienen un estatus profesional estable, ya que el 83,9% (52) tienen 11 o más años de servicio y que ya pertenecen al personal de la escuela. Además, el 88,7% (55) de los alumnos enseñan en las escuelas públicas de la región Norte o Centro de Portugal, el 74,2% (46) enseñar a entre 19 y 22 horas a la semana y el 83,9% (52) llevar a cabo otras actividades en la escuela (por ejemplo, gestión y administración) (más información en los datos profesionales de los profesores, el cuadro S2). También se les pidió a los participantes acerca de su participación en otras actividades profesionales, específicamente en puestos de trabajo relacionados con la salud y el 95,2% (59) respondieron que nunca trabajaron en esta área antes (más información en el perfil de formación del profesorado, el cuadro S3).
Cincuenta y seis profesores (90,3%) se dieron cuenta de este programa de formación por e-mail, y el resto por otros colegas (de boca en boca). Cuando se le preguntó acerca de las razones principales por las que decidieron participar en el programa, el 82,1% (46) indicó "la adquisición de conocimiento", el 50% (28) se menciona el "prestigio de la institución IPATIMUP", y el 42,9% (24) indicó "personales motivación". La adquisición de conocimiento también fue identificado por el 94,4% (51) de los maestros, como la razón principal de que los motivó a inscribir a los programas de formación antes de 2011/2012 (Figura 1). La motivación personal se señaló como la segunda razón más importante, por el 75,9% (41) de los maestros. Cincuenta y cuatro (87,1%) de los 62 maestros que incluyeron el programa de entrenamiento completado con éxito, y 8 (12,9%) de ellos abandonaron durante las sesiones de aprendizaje electrónico y la fase de ejecución del proyecto.
La principales razones seleccionados por los profesores para que participen en los programas de formación antes de 2011/2012 fueron: 94,4% (51) de adquisición de conocimientos; 75,9% (41) motivación personal (71%) y el 16,7% (9) créditos otorgados.
Las percepciones y conocimientos sobre el cáncer.
Pre-test
el cuestionario "los aprendices percepción y el conocimiento sobre el cáncer" aplicado al inicio del programa de formación (
antes de la prueba
), mostró que los maestros tenían un nivel de percepción de 56,8% en Biología del cáncer, el 61,8% sobre el cáncer la prevención, el 38,8% sobre el cáncer Epidemiología y 36,4% en Literatura científica Bases de datos (Tabla 1).
la comparación de los niveles de percepción sobre los cuatro temas (basado en
de dos vías de Friedman Análisis de varianza por rangos
) llegamos a la conclusión diferencias estadísticamente significativas entre ellos (p & lt; 0,001, Tabla 2). El
Análisis por parejas
nos permite identificar qué temas específicos difieren significativamente entre sí (Tabla 2). De acuerdo con este análisis, los niveles de percepción sobre la biología del cáncer son significativamente más altos que los niveles de Epidemiología del Cáncer (p & lt; 0,001) y Científicas Literatura Bases de datos (p & lt; 0,001); y los niveles de percepción sobre la prevención del cáncer son significativamente mayores que los niveles de Epidemiología del Cáncer (p & lt; 0,001) y Científicas Literatura Bases de datos (p & lt; 0,001).
La evaluación de los conocimientos aprendices revelaron niveles de 51,0 .% en Biología del cáncer, el 81,7% en la prevención del cáncer, el 56,3% de Epidemiología del cáncer y el 43,8% en Literatura científica Bases de datos
la comparación de los niveles de conocimiento sobre los cuatro temas concluimos diferencias estadísticas significativas entre ellos (p & lt; 0,001 , Tabla 2). De acuerdo con el
Análisis por parejas gratis (Tabla 2), el nivel de conocimientos sobre la prevención del cáncer es significativamente más alto que el nivel corresponsal en cada uno de los otros tres temas (todos los valores p & lt; 0,001). Estas diferencias van desde 25,4% a 37,9%.
En la tabla 3 se comparan los niveles de percepción a los niveles de conocimiento al inicio del programa. En general, los niveles de conocimiento son más altos que los niveles de percepción. El tema relacionado con la Biología del Cáncer es la única excepción, donde la percepción es por encima del conocimiento. A pesar de esta diferencia es estadísticamente significativa (p = 0,043), es sólo el 5,8%. El nivel de conocimientos sobre la prevención del cáncer es un 19,9% por encima del nivel de percepción y en Cancer Epidemiology esta diferencia es del 17,5% (ambas de estas diferencias son estadísticamente significativas, con valores de p & lt; 0,001). El nivel de percepción en las bases de datos científicas Literatura es un 7,3% por debajo del nivel de conocimiento y esta diferencia no es estadísticamente significativa (p = 0,168). En la evaluación global, a pesar de la significación estadística (p = 0,003), la diferencia entre los niveles de conocimiento y percepción es sólo el 6,6%
Posprueba
:. El cuestionario "aprendices la percepción y el conocimiento sobre el cáncer "aplicado al final del programa de formación (
después de la prueba
), mostraron que los niveles de percepción fueron el 86,3% en Biología del cáncer, el 92,7% en la prevención del cáncer, el 86,3% en Cancer Epidemiology y 85,2% en las bases de datos científicas Literatura (Tabla 1)
la comparación de los niveles de percepción sobre los cuatro temas, llegamos a la conclusión diferencias estadísticamente significativas entre ellos. (P & lt; 0,001, Tabla 2). De acuerdo con el
Análisis por parejas gratis (Tabla 2), el nivel de percepción de la prevención del cáncer es significativamente más alto que el nivel corresponsal en cada uno de los otros tres temas (todos los valores de p ≤ 0,001), aunque esta diferencia sólo se varía de 6,4% a 7,5%.
Los niveles de conocimiento eran el 87,7% en Biología del cáncer, el 98,9% en la prevención del cáncer, el 89,3% sobre el cáncer Epidemiología y 99,1% en las bases de datos científicas Literatura (Tabla 1).
la comparación de los niveles de conocimiento sobre los cuatro temas concluimos diferencias estadísticas significativas entre ellos (p & lt; 0,001, Tabla 2). De acuerdo con el
Análisis por parejas gratis (Tabla 2), el nivel de conocimientos sobre la biología del cáncer es significativamente más bajo que el nivel corresponsal en cada uno de los otros tres temas (todos los valores p & lt; 0,001). Estas diferencias van del 1,6% al 11,4%. El nivel de conocimientos sobre la epidemiología del cáncer es significativamente más bajo que el nivel corresponsal en Literatura Científica Bases de datos (p = 0,036).
En la tabla 3 se comparan los niveles de percepción a los niveles de conocimiento al final del programa. Los niveles de conocimiento son más altos que los niveles de percepción en todos los temas. Estas diferencias son el 1,4% en Biología del Cáncer y el 3,0% en Cancer Epidemiology, ambos sin significación estadística (p = 0,778 yp = 0,331, respectivamente). En la Prevención del Cáncer de esta diferencia es de 6.3% y 13.9% en la literatura científica Bases de datos, tanto estadísticamente significativa (con valores de p & lt; 0,001). La diferencia global entre el conocimiento y la percepción es estadísticamente significativa (p = 0,001), pero sólo el 5,0%
Pre-ensayo frente Posprueba
:. Comparando el post-test con el pre resultados alltests podemos concluir un aumento significativo en los aprendices auto-percepción y el conocimiento al final del programa de formación, en cada uno de los cuatro temas y en la evaluación general (todos los valores de p & lt; 0,001, Tabla 1). Biología del Cáncer aumentó un 29,5% en la auto-percepción y el 36,7% en el conocimiento; Prevención del cáncer aumentó un 30,9% en la auto-percepción y el 17,2% en el conocimiento; Cancer Epidemiology aumentó un 47,5% en la auto-percepción y 33,0% en el conocimiento; Bases de datos y la bibliografía científica aumentó un 48,8% en la auto-percepción y el 55,4% en el conocimiento. Por fin, la evaluación global aumentó un 33,3% en la auto-percepción y el 31,8% en el conocimiento. Estos resultados se presentan en la Tabla 1, Figura 2 y la Figura 3. La tasa de deserción en esta etapa de formación fue del 9,7% (6 profesores de 62 que inició el programa).
Esta figura muestra auto de los profesores percepciones con respecto al pre-test y el post-test. Los resultados se muestran en cuatro temas principales (Biología del Cáncer, Prevención, Epidemiología y Científicas Literatura Bases de datos y la percepción global).
Esta figura muestra el conocimiento de los maestros con respecto a la pre-test y el post-test. Los resultados se muestran en cuatro temas principales (Biología del Cáncer, Prevención, Epidemiología y Científicas Literatura Bases de datos y la percepción global).
proyectos de educación para la prevención del cáncer desarrollado y puesto en práctica por los profesores
El noventa y seis por ciento (54 de 56) de los maestros que completaron el programa de entrenamiento también han logrado la implementación de sus propios proyectos de educación para la prevención del cáncer en sus escuelas. proyectos de prevención del cáncer se han centrado en el pecho, cuello uterino, piel y cáncer colorrectal.
Un total de 1.648 estudiantes de 82 clases de secundaria y preparatoria, fueron directamente involucrados en los proyectos, el 72,2% (39) de los maestros implementan su proyecto con los estudiantes de la escuela secundaria y sólo el 27,8% (15) con los estudiantes de la escuela intermedia.
Casi todos los proyectos en marcha, el 88,9% (48) pidió a la participación activa de los estudiantes, ya que el objetivo principal de estas campañas . Los estudiantes estaban involucrados en varios eventos, desde seminarios de laboratorio y actividades al aire libre, lo que proporciona una mayor interacción entre profesores y estudiantes, un punto crítico para el éxito de estas acciones. En los proyectos de educación para la prevención del cáncer, el 77,8% (42) de los maestros utilizados por vía oral presentaciones /seminarios, el 79,6% (43) utiliza materiales impresos (carteles o folletos), 38,9% (21) utiliza contenidos audiovisuales, y el 11,1% (6) actividades de laboratorio. Por otra parte, el 25,9% (14) de los proyectos tuvo una contribución o la intervención de profesionales externos de la salud (enfermeras, médicos y farmacéuticos), mientras que el 57,4% (31) implementado enfoques innovadores, como las actividades de rol, actividades al aire libre y demostraciones de alimentación saludables. Además de la participación directa de sus estudiantes, maestros capacitados 'ampliaron la intervención a través de las comunidades escuelas enteras alcanzando un total estimado de cinco mil estudiantes. También es importante destacar que estos proyectos de prevención del cáncer, debido a los materiales y las actividades producidas, superan el contexto de la escuela, llegar a las familias y las comunidades locales (datos no mostrados).
Formación Evaluación de Programas.
la "evaluación personal en formación en el programa de formación" del cuestionario, aplicado al final del entrenamiento, fue respondida por el 85,5% (53) de los participantes. Todos los participantes estuvieron de acuerdo acerca de la coherencia de la presentación de contenidos, mientras que el 98,1% (52) de acuerdo acerca de su relevancia. En lo que se refiere a las metodologías adoptadas, el 92,5% (49) de los participantes coincidieron en que eran apropiados y de motivación y de todos los participantes estuvieron de acuerdo acerca de la efectividad de la ayuda proporcionada por los entrenadores.
En lo que se refiere a la adecuación de los métodos de entrenamiento, sólo el 7,5% (4) de los individuos considera que la metodología de la formación no era adecuado ni estimulante, mientras que el 9,4% (5) tenga en cuenta los métodos de evaluación del programa de formación inadecuada. Por otra parte, el 56,6% (30) de los encuestados considera la duración del programa de formación adecuado, mientras que el 34,0% (18) consideró que era demasiado corto y el 9,4% (5) consideró que era demasiado largo.
Sobre el impacto de esta programa de entrenamiento, todos los participantes consideró como relevante o muy relevante para el desarrollo personal de los profesores y el 98,2% (52) consideró que aumenta su responsabilidad social /ciudadana. También el 98,2% (52) de los participantes consideró que era relevante o muy relevante para aumentar el conocimiento sobre la prevención del cáncer (tanto para ellos y sus estudiantes). En las respuestas obtenidas sobre los cambios de comportamiento de los profesores y sus estudiantes hacia la prevención del cáncer, el 88,6% (47) considera la contribución a su propio cambio de comportamiento ya que mientras relevante o muy relevante, por sus estudiantes, el 92,4% (49) considera también relevante o muy relevante.
Cuarenta y seis maestros (87%) afirmaron que el programa de capacitación cumplió o estaba por encima de sus expectativas anteriores con el 13% (7) alegando que era por debajo de las expectativas. Por último, el 96,2% (51) tiene un perfil que recomendarían este programa de entrenamiento con sus compañeros.
Estudiantes del
Caracterización de la muestra.
El grupo experimental tiene 18 clases de 19 pública las escuelas de la región del norte o centro de Portugal, con un total de 385 estudiantes. Este grupo está bien equilibrado por género, con el 54,3% mujeres (209) y el 45,7% (176) de los hombres. La edad media es de 15,2 años de edad; 26,8% (103) están asistiendo a la escuela secundaria (8
º grado), mientras que los estudiantes de secundaria son el 34,8% (134) de la 10
º grado; y el 38,4% (148) de la 11
º grado.
El grupo de control tiene 11 clases de 5 escuelas públicas, con un total de 236 estudiantes. En este grupo, el 54,7% (129) son hombres y el 45,3% (107) son de sexo femenino. La edad media es de 15,1 años de edad; 27,5% (65) están asistiendo a la escuela secundaria (8
º grado), mientras que los estudiantes de secundaria 47,0% (111) de la 10
º grado y el 25,4% (60) de la 11
º grado.
el conocimiento sobre el cáncer
Pre-test
:. el cuestionario "los estudiantes conocimientos sobre el cáncer y la caracterización sociobiográficos" se aplica antes de la aplicación de los proyectos (
previa a la prueba
), mostraron que los niveles de conocimiento del cáncer en el grupo experimental fueron del 54,1% para el cáncer de cuello uterino, el 58,3% para el cáncer de mama, el 32,1% para el cáncer colorrectal y el 60,3% para el cáncer de la piel, mientras que para el grupo de control los niveles eran 40,5% para el cáncer de cuello uterino, el 52,3%, para el cáncer de mama, el 20,7% para el cáncer colorrectal y el 60,6% para el cáncer de la piel (Tabla 4). El conocimiento global fue de 43,6% (Tabla 4)
Posprueba
:. El cuestionario "Los estudiantes conocimientos sobre el cáncer y la caracterización sociobiográficos" aplicado después de la ejecución de los proyectos (
después de la prueba
), mostraron que los niveles de conocimiento del cáncer en el grupo experimental fueron
56,8% sobre el cáncer de cuello uterino, el 62,9% en el cáncer de mama, un 39,9% sobre el cáncer colorrectal y el 66,4% en Cáncer de piel. El conocimiento global fue del 56,7% (Tabla 4).
En el grupo de control, los niveles de conocimiento eran el 45,7% sobre el Cáncer Cervical, un 55,1% sobre el Cáncer de Mama, el 22,6% sobre el cáncer colorrectal y el 59,9% sobre Cáncer de Piel . El conocimiento global fue del 45,9% (Tabla 4)
Pre-ensayo frente Posprueba
:. Comparando el post-test con los resultados antes de la prueba en el grupo experimental (
intra-grupo de comparación
), podemos concluir un aumento significativo en el conocimiento del cáncer en tres de los cuatro temas: el 4,6% en el cáncer de mama, un 7,8% sobre el cáncer colorrectal y el 6,2% en cáncer de piel (todos los valores de p & lt; 0,001, Tabla 4). El conocimiento sobre el cáncer de cuello uterino se incrementó un 2,7%, pero no fue estadísticamente significativa (p = 0,071, Tabla 4). El conocimiento general aumentó un 5,3% (valor de p & lt; 0,001, Tabla 4). En el grupo de control, podemos concluir sin cambios significativos en tres de los cuatro temas: el 2,8% en el cáncer de mama (p-valor = 0,058), el 1,9% sobre el Cáncer Colorrectal (p-valor = 0,153) y -0,7% en el cáncer de piel (p-valor = 0,680). El conocimiento sobre el Cáncer Cervical tuvo un aumento significativo del 5,2% (p-valor = 0,001, Tabla 4). El conocimiento general aumentó un 2,3% (p-valor = 0,006, Tabla 4).
La comparación de la diferencia entre el post-test y la prueba previa en el grupo experimental (
Comparación entre los grupos
), con la diferencia análoga en el grupo de control, se puede concluir no hay diferencias significativas en los temas relacionados con el cáncer de cuello uterino (p-valor = 0,374) y el cáncer de mama (p-valor = 0,343). Sobre los temas relacionados con el cáncer colorrectal y el cáncer de piel, el aumento de los conocimientos en el grupo experimental es significativamente mayor que en el grupo control (p-valor = 0,012 y p-valor = 0,006, respectivamente, Tabla 4). El conocimiento general también aumentó significativamente mayor en el grupo experimental que en el grupo control (p-valor = 0,009, Tabla 4).
Discusión
En este estudio piloto hemos diseñado e implementado un entrenamiento programa - "el cáncer, educar para prevenir" - para los profesores de secundaria y se evaluaron aún más el impacto del programa en el conocimiento y dominio de cáncer relacionados con los alumnos para desarrollar campañas de prevención impactantes. Se trabajó con los profesores de biología porque: i) como expertos en biología, se espera que será más
intrínsecamente motivados Opiniones de prevención del cáncer que otros maestros [18]; ii) algunos de los contenidos que se enseñan están relacionados con la prevención; iii) la mayoría de las veces, son los responsables de programas de educación sanitaria en las escuelas; iv) que a menudo son la primera persona que los estudiantes en contacto cuando tienen dudas, miedos o preocupaciones sobre la salud, y por lo tanto influyen activamente a los estudiantes los comportamientos de salud [19].
Los sesenta y dos profesores de biología de secundaria que participaron