Extracto
Antecedentes
Ya sea UGT1A1 * 28 genotipo se asocia con resultados clínicos de irinotecán (IRI) a base de quimioterapia en el cáncer colorrectal (CCR) es una brecha importante en el conocimiento existente para informar utilidad clínica. IRI quimioterapia basada en datos publicados sobre la asociación entre polimorfismos del gen UGT1A1 * 28 y en los resultados clínicos de CRC eran incompatibles.
Metodología /Principales conclusiones
una búsqueda de literatura, selección de ensayos y la evaluación, la recolección de datos y el análisis estadístico se realizó de acuerdo con las directrices PRISMA. Los resultados primarios incluyeron la respuesta terapéutica (TR), la supervivencia libre de progresión (SLP) y la supervivencia global (SG). Se calcularon los odds ratios (OR) y los cocientes de riesgo (CR) con intervalos de confianza del 95% (IC). Se incluyeron doce ensayos clínicos. No se detectó heterogeneidad estadística en los análisis de todos los estudios y para cada subgrupo. Las diferencias en el TR, SLP y la SG para cualquier comparación genotipo, UGT1A1 * 28 /* 28 frente (vs) UGT1A1 * 1 /* 1 (modelo homocigotos), UGT1A1 * 1 /* 28 vs UGT1A1 * 1 /* 1 (modelo heterocigotos) y UGT1A1 * 28 /* 28 frente a todos los demás (modelo recesivo, sólo para TR) no fueron estadísticamente significativos. dosis IRI también no repercute en TR y PFS diferencias entre los grupos de genotipo UGT1A1. Un aumento estadísticamente significativo en el riesgo de muerte se encuentra en Baja IRI subgrupo del modelo homocigotos (IC = 1,48 HR, 95% = 1.6 a 2.7; P = 0,02). El alelo UGT1A1 * 28 se asoció con una tendencia de aumento en el riesgo de muerte en dos modelos (modelo homocigotos: HR = 1,22; IC del 95% = 0,99 a 1,51; modelo de heterocigotos: HR = 1,13; IC del 95% = 0,96-1,32 ). Estos últimos hallazgos fueron impulsadas principalmente por un estudio individual grande (Shulman et al. 2011).
Conclusiones /Importancia
UGT1A1 * 28 polimorfismo no puede ser considerado como un predictor fiable de TR y la SSP en CRC pacientes tratados con quimioterapia basada en el IRI. La relación con el sistema operativo UGT1A1 * 28 en los pacientes con la dosis más baja IRI quimioterapia requiere una validación adicional
Visto:. Liu X, Cheng D, Q Kuang, Liu G, W Xu (2013) Asociación entre UGT1A1 * 28 polimorfismos y los resultados clínicos de quimioterapias en irinotecan Basado en el cáncer colorrectal: Un meta-análisis en los caucásicos. PLoS ONE 8 (3): e58489. doi: 10.1371 /journal.pone.0058489
Editor: Robert Lafrenie, Hospital Regional de Sudbury, Canada