Extracto
Antecedentes
La quimioterapia adyuvante (AC) en la Etapa II del cáncer de colon (CC) sigue siendo objeto de debate. Elección debe basarse en los pacientes y características de la enfermedad. De acuerdo con las directrices de CA debe ser considerado en pacientes de alto riesgo T3N0. están disponibles para una mejor opción en pacientes de bajo riesgo, pero no los datos. El objetivo del estudio es evaluar la supervivencia libre de recaída (RFS) y la supervivencia libre de enfermedad (DFS) de acuerdo con el trato recibido en T3N0 CC. ¿Cuáles son evaluados de forma retrospectiva
Métodos
RFS y DFS con el método de Kaplan-Meier. Multivariado de riesgos proporcionales de Cox modelo fue desarrollado utilizando regresión paso a paso, introduzca límite y quitar límite eran p = 0,10 yp = 0,15, respectivamente.
Resultados
834 pacientes con T3N0 CC fueron reclutados. La mediana de edad fue de 69 (29-93), M /F 463/371, 335 pacientes de bajo riesgo (40,2%), 387 de alto riesgo (46,4%), 112 desconocido (13,4%); 127 (15,2%) pacientes presentaron síntomas al momento del diagnóstico. La mediana de los ganglios linfáticos en la muestra fueron 15 (1-76); 353 (42,3%) pacientes fueron tratados con AC. El seguimiento medio fue de 5 años (rango 3-24). El 5 años RFS fue del 78,4% y los 5 años DFS fue del 76,7%. Al síntomas de análisis multivariado, los ganglios linfáticos y la quimioterapia adyuvante fueron factores pronósticos de RFS. AC es factor pronóstico de todos los puntos finales
En los 5 años del grupo de bajo riesgo RFS fue del 87,3% en los pacientes tratados y 74,7% en los pacientes no tratados (p 0,03).; en el grupo de riesgo alto fue, respectivamente, 82,7% y 71,4% (p 0,005).
Conclusiones
Los datos confirmó el papel de los factores pronósticos conocidos y sugieren la relevancia de la quimioterapia adyuvante también en bajo riesgo fase II T3N0 CC pacientes. Sin embargo, el mayor riesgo en el subgrupo de bajo riesgo deben ser identificados para ser presentado al AC Hotel
Visto:. Grande R, Corsi D, R Mancini, Gemma D, F Ciancola, Sperdutti I, et al. (2013) Evaluación de la supervivencia libre de recaída en el cáncer de colon T3N0: El papel de la quimioterapia, un análisis retrospectivo multicéntrico. PLoS ONE 8 (12): e80188. doi: 10.1371 /journal.pone.0080188
Editor: Rossella Rota, Ospedale Pediatrico Bambino Gesù, Italia