Extracto
El objetivo de este estudio es evaluar los efectos de megavoltage intermedio (3-MV) haces de fotones en SBRT tratamientos para el cáncer de pulmón. Para empezar, un haz virtual en 3-MV fue encargado en un sistema de planificación de tratamiento comercial basado en simulaciones de Monte Carlo. Se generaron tres planes optimizados (6-MV, 3-MT y energía dual de 3 y 6 MV) para los pacientes con cáncer de pulmón con 31 configuración del haz y de optimización de restricciones idénticas para cada paciente. métricas dosimétricos se evaluaron y compararon entre los tres planes. En general, la conformidad dosis planificada fue comparable entre los tres planes para los 31 pacientes. Para 21 pacientes delgados con una longitud de trayecto efectiva media corta (& lt; 10 cm), las 3-MV planes mostraron una mejor cobertura objetivo y homogeneidad con el índice de dosis derrame R 50% = 4,68 ± 0,83 y el índice
homogeneidad = 1,26 ± 0,06, en comparación con 4,95 ± 1,01 y 1,31 ± 0,08 en los planes de 6-mV (p & lt; 0,001). Correspondientemente, el promedio /reducciones máximas de los volúmenes pulmonares que recibieron 20 Gy (V
20 Gy), 5 Gy (V
5GY), y la dosis pulmonar media (MLD) fueron 7% /20%, 9% /30% y 5% /10%, respectivamente en los planes de 3-mV (p & lt; 0,05). Las dosis a 5% volúmenes de la cuerda, el esófago, la tráquea y el corazón se redujeron en un 9,0%, 10,6%, 11,4% y 7,4%, respectivamente (p & lt; 0,05). Para 10 pacientes gruesos, los planes de energía dual pueden aportar beneficios dosimétricos con una cobertura comparable objetivo, dosis integral y reducción de la dosis a las estructuras críticas, en comparación con los planes de 6 MV. En conclusión, nuestro estudio indica que el 3-MV haces de fotones tienen potenciales beneficios dosimétricos en el tratamiento de los tumores de pulmón en términos de cobertura mejorada del tumor y dosis reducidas de las estructuras críticas adyacentes, en comparación con los haces de fotones de 6 MV. vigas intermedias megavoltage de fotones (& lt; 6-MV) se pueden considerar y agregados en los enfoques de tratamiento actuales para reducir las dosis normales de tejido adyacentes, manteniendo una cobertura suficiente dosis en el tumor en la radioterapia del cáncer de pulmón
Visto: Zhang Y, Feng. Y, Ahmad M, X Ming, Zhou L, Deng J (2015) Intermedio Megavoltage fotones vigas para los tratamientos del cáncer de pulmón mejoradas. PLoS ONE 10 (12): e0145117. doi: 10.1371 /journal.pone.0145117
Editor: Qinghui Zhang, North Shore Long Island Jewish Health System, Estados Unidos