Extracto
Antecedentes y propósito
radioterapia de intensidad modulada (IMRT) se pueden administrar dosis más altas con menos daño de los tejidos sanos en comparación con las tres dimensiones radioterapia (3DCRT). Sin embargo, para los escenarios con mejores resultados clínicos para IMRT que 3DCRT en el cáncer de próstata, los resultados siguen siendo ambigua. Se realizó un metanálisis para evaluar si la IMRT puede proporcionar mejores resultados clínicos en comparación con 3DCRT en pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata.
Materiales y Métodos
Hemos llevado a cabo un meta-análisis de 23 estudios (n = 9556) comparar los resultados clínicos, incluyendo gastrointestinal (GI) toxicidad, genitourinario (GU) toxicidad, control y bioquímica supervivencia global (OS).
resultados
IMRT se asoció significativamente con una menor 2-4 grado de toxicidad gastrointestinal aguda [riesgo relativo (RR) = 0,59 (95% intervalo de confianza (IC), 0,44, 0,78)], la toxicidad tardía GI [RR = 0,54; IC del 95% (0,38; 0,78)], rectal tardía sangrado [RR = CI 0,48, 95% (0,27, 0,85)], y ha logrado un mejor control bioquímico [IC RR = 1,17, 95% (1,08, 1,27)] en comparación con 3DCRT. IMRT y 3DCRT siguen siendo los mismos en relación de grado 2-4 toxicidad rectal aguda [RR = 1,03; IC del 95% (0,45, 2,36)], la toxicidad tardía GU [RR = 1,03, IC del 95% (0,82, 1,30)] y en general la supervivencia [RR = 1,07; IC del 95% (0,96, 1,19)], mientras que la IMRT se incrementó ligeramente la morbilidad de grado 2-4 toxicidad aguda GU [RR = 1,08, IC del 95% (1,00, 1,17)].
Conclusiones
a pesar de un cierto sesgo no puede ser ignorada, IMRT parece ser una mejor opción para el tratamiento del cáncer de próstata en comparación con 3DCRT
Visto:. Yu T, Q Zhang, Zheng T, Shi H, Liu Y, Feng S, et al. (2016) La eficacia de la radioterapia de intensidad modulada frente a la terapia tridimensional de la radiación en el cáncer de próstata: Un meta-análisis de las literaturas. PLoS ONE 11 (5): e0154499. doi: 10.1371 /journal.pone.0154499
Editor: Zoran Culig, Universidad Médica de Innsbruck, Austria