Extracto
Antecedentes
La mejora de la supervivencia de los pacientes con cáncer de colon se reduce en pacientes de edad avanzada en comparación con los pacientes más jóvenes. El objetivo de este estudio fue investigar si la eliminación de ≥ 12 ganglios linfáticos puede explicar las diferencias en las tasas de supervivencia entre los pacientes ancianos y jóvenes diagnosticados con cáncer de colon.
Métodos
En una población de base estudio de cohorte, se incluyeron todos los pacientes (N = 41,074) con diagnóstico de cáncer de colon etapa I a III de 2003 a 2010 del Registro de cáncer de Holanda. Los grupos de edad se definieron como & lt; 66, 66-75 y & gt; 75 años de edad. Las medidas de resultado principales fueron la supervivencia global y relativa, este último como un proxy para la supervivencia específica de la enfermedad.
Resultados
Durante un período de tiempo de ocho años hubo un aumento del 41,2% en los pacientes con ≥ 12 linfático linfáticos, mientras que el porcentaje de pacientes con la presencia de metástasis en los ganglios linfáticos se mantuvo estable (35,7% a 37,5%). Después del ajuste de las características del paciente y del tumor y la quimioterapia adyuvante, se encontró que para los pacientes en los que ≥ 12 ganglios linfáticos se retiraron comparación con pacientes con & lt; 12 ganglios linfáticos removidos, hubo una supervivencia global más alta y estadísticamente significativa (& lt; 66: HR: 0,858 (IC del 95%, 0,789-0,933); 66-75: HR: 0,763 IC (95%, 0,714-0,814); & gt; 75: HR: (IC del 95%, 0,700-0,771) 0,734) y la supervivencia relativa (& lt; 66: RER: 0,783 (IC del 95%, 0,708 hasta 0,865); 66-75: RER: 0,672 (IC del 95%, 0.611- 0,739); & gt; 75:. RER: 0,621 (IC del 95%, 0,567-0,681)) en los tres grupos de edad
Conclusiones
La eliminación de ≥ 12 ganglios linfáticos está asociado a una mejora tanto en la supervivencia global y relativa en todos los pacientes. Esta asociación fue más fuerte en el paciente de edad avanzada. La biología de esta asociación necesita más aclaraciones
Visto:. Aan de Stegge WB, BL van Leeuwen, Elferink MAG, de Bock GH (2016) La evaluación de más ganglios linfáticos en el cáncer de colon se asocia con una mejor supervivencia en Los pacientes de cualquier edad. PLoS ONE 11 (5): e0155608. doi: 10.1371 /journal.pone.0155608
Editor: Yves St-Pierre, INRS, Canada