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PLOS ONE: La utilidad de un cistoscopio flexible fluorescencia con un Modo Twin monitor para el 5-aminolevulínico mediada por el ácido fotodinámica Diagnóstico de Cáncer de Vejiga


Extracto

Objetivos

Para evaluar el valor diagnóstico de un nuevo sistema de diagnóstico fotodinámico (PDD) utilizando ácido 5-aminolevulínico (ALA) para el diagnóstico de los tumores de vejiga. Para validar si los resultados falsos positivos causados ​​por los efectos de la tangente en la DEP se pueden resolver, se compararon precisión diagnóstica entre el nuevo sistema y un sistema PDD PDD convencional.

Pacientes y métodos

Entre 30 transuretral biopsias de vejiga, 15 casos recibieron ALA-PDD utilizando cistoscopia rígida de fluorescencia (PDD sistema convencional), y la cistoscopia de fluorescencia flexible con un monitor de modo doble (nuevo sistema PDD) fue utilizado en un conjunto independiente de 15 casos. Para evaluar la utilidad de la ALA-PDD, precisión diagnóstica se compararon retrospectivamente entre el sistema PDD convencional y el nuevo sistema de PDD.

Resultados

De 207 muestras de 30 casos, se obtuvieron 110 muestras usando el sistema PDD convencional y 97 especímenes utilizando el nuevo sistema PDD. De estas muestras, se seleccionaron 30 de la vejiga distal especímenes de cada uno de tanto el sistema PDD convencional y el nuevo sistema PDD. La sensibilidad, especificidad y tasa de falsos positivos para el nuevo sistema PDD fueron del 100%, 82.6% y 17.4%, respectivamente. Las del sistema convencional PDD fueron 83,3%, 66,2% y 33,8%, respectivamente. La tasa de falsos positivos general del nuevo sistema PDD mejoró a un 16,4% en comparación con el sistema convencional de PDD. Por otra parte, la tasa de falsos positivos del nuevo sistema PDD en muestras de vejiga distal mejoró hasta el 11,8%. El AUC general del nuevo sistema de PDD fue significativamente mayor en comparación con la del sistema convencional PDD (
P
& lt; 0,05). Se obtuvieron resultados significativos similares en las muestras de vejiga distal (
P Hotel & lt; 0,05). Todos los procedimientos fueron bien tolerados por todos los pacientes sin eventos adversos graves.

Conclusión

cistoscopia flexible tenía una especificidad significativamente mayor y la incidencia de efectos tangentes mejorado en comparación con los métodos convencionales. Este estudio preliminar sugiere que el nuevo sistema PDD utilizando ácido 5-aminolevulínico puede ser más útil que el sistema convencional PDD

Visto:. Fukuhara H, M Kureishi, Khoda T, Inoue K, Tanaka T, Iketani K, et al. (2015) La utilidad de un cistoscopio flexible fluorescencia con un Modo Twin monitor para el 5-aminolevulínico mediada por el ácido fotodinámica El diagnóstico de cáncer de vejiga. PLoS ONE 10 (9): e0136416. doi: 10.1371 /journal.pone.0136416

Editor: Michael Hamblin, el Hospital General de Massachusetts, Estados Unidos

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