Extracto
Aplicaciones
pacientes con cáncer rectal logrando PCR se sabe que tienen un excelente pronóstico, sin embargo, hay consenso ampliamente aceptado en la estratificación del riesgo y la gestión post-operatorio (
e
.
g
., la terapia adyuvante) ha sido establecida. Este estudio tuvo como objetivo identificar imágenes por resonancia magnética (MRI) los factores de alto riesgo para la recidiva tumoral en remisión completa patológica (PCR) alcanzado por los pacientes con cáncer rectal que han sido sometidos a la terapia neoadyuvante concurrente de quimiorradioterapia (CRT) y la resección curativa.
materiales y Métodos
Se analizaron (/mujer = 55/33, mediana de edad de sexo masculino, 59,5 años [intervalo de 34 a 78]) 88 PCR en pacientes con cáncer rectal demostrado que se habían sometido previamente CRT MRI, CRT, puesto -CRT resonancia magnética y la cirugía curativa entre julio de 2005 y diciembre de 2012. Los pacientes fueron observados para la recidiva tumoral después de la operación. Hemos analizado la pre post-CRT resonancias magnéticas /de parámetros incluyendo la etapa de MRT, el estado de la fascia mesorrectal (mrMRF), el volumen del tumor, el grado de regresión tumoral (mrTRG), el estado ganglionar (MRN), y la invasión de vasos extramural (mrEMVI). Se realizó un análisis univariante y análisis de supervivencia de Kaplan-Meier.
Resultados
se produjo recidiva tumoral
Post-operatorio en siete pacientes (8,0%, n = 7/88) entre 5,7 y 50,7 (mediana 16,8 ) meses. No se observó ninguna relevancia significativa entre el volumen del tumor, la tasa de reducción de volumen, mrTRG, MRT, o el estado de MRN. Mientras tanto, positivo mrMRF (P
pre-CRT = 0,018, P
pre /post-CRT = 0,006) y mrEMVI (P
pre-CRT = 0,026, P
pre /post-CRT = 0,008) se asociaron con una mayor incidencia de recidiva tumoral después de la operación. De Kaplan-Meier análisis de supervivencia reveló un mayor riesgo de recidiva tumoral en pacientes con mrMRF positivo (P
pre-CRT = 0,029, P
pre /post-CRT = 0,009) o mrEMVI (P
pre CRT = 0,024, P
pre /post-CRT = 0,003).
Conclusión
positivo mrMRF y el estado mrEMVI se asoció con un mayor riesgo de recaída del tumor después de la operación de la pCR alcanzado por los pacientes con cáncer rectal, y por lo tanto, se puede aplicar para la estratificación del riesgo y de individualizar los planes de tratamiento
Visto:. Kim H, Myoung S, Koom WS, Kim NK, Kim MJ, Ahn JB, et al. (2016) MRI estratificación del riesgo de recidiva tumoral en el cáncer rectal lograr una remisión completa patológica después neoadyuvante Quimiorradiación y resección curativa. PLoS ONE 11 (1): e0146235. doi: 10.1371 /journal.pone.0146235
Editor: Domenico Coppola, H. Lee Moffitt Centro de Cáncer & amp; Research Institute, Estados Unidos