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PLOS ONE: Niveles elevados de plasma de dímero-D se correlacionan con la supervivencia a largo plazo de los pacientes con cáncer gástrico


Extracto

Antecedentes

El aumento de la evidencia indica plasmática de dímero D podría ser considerado como un marcador de cáncer, sin embargo, su papel en el cáncer gástrico es todavía en gran parte desconocido.

Métodos

Los niveles plasmáticos de dímero-D se midieron mediante inmunoensayos ligados a enzimas fluorescentes y evaluados por las curvas ROC (ROC) para la diseminación peritoneal en el cáncer gástrico y sujetos sanos. La supervivencia global (OS) características se determinaron mediante análisis de Kaplan-Meier y regresión de Cox.

Resultados

El promedio de los niveles de D-dímero en plasma de pacientes con cáncer gástrico fue significativamente más alta que la sana asignaturas. Un análisis de correlación de Spearman mostró que los niveles de D-dímero en plasma correlacionan con la profundidad de la invasión, metástasis en los ganglios linfáticos, diseminación peritoneal, metástasis a distancia, el tamaño del tumor y el estadio TNM. El nivel de dímero D plasmática media fue de 2,20 ± 1,51 mg /ml en pacientes diseminación peritoneal y 1,01 ± 0,79 mg /ml en pacientes de difusión no-peritoneal (P & lt; 0,001). Además, la concentración plasmática de dímero D media en pacientes vivos al final de evaluación de seguimiento fue de 0,79 ± 0,72 mg /ml, que fue significativamente más baja que los determinados para los pacientes fallecidos (1,36 ± 1,13 mg /ml) (P & lt; 0,001). El AUC de dímero D (IC del 95%: 0,780 a 0,885) 0,833. Con un valor de corte de 1,465 g /ml, la medición del dímero D tuvo una sensibilidad del 78,00%, una especificidad del 83,76% y una precisión del 82,59%. La mediana de SG fue 48.10 meses (IC del 95%: 43,88-52,31) en pacientes con niveles de dímero D en plasma de menos de 1.465 g /ml y 22,39 meses (IC del 95%: 16,95-27,82) en pacientes con niveles plasmáticos de dímero D superior 1,465 g /ml (log-rank test, P & lt; 0,001). Es importante destacar que los niveles plasmáticos de dímero D superiores a 1.465 mg /ml se asociaron significativamente con un mal sistema operativo, tal como se determina mediante un análisis de regresión de Cox (hazard ratio [HR], 2,28; IC del 95%: 1,36 a 3,81; p = 0,002)

Conclusiones

Los niveles plasmáticos de dímero D se incrementan en pacientes con cáncer gástrico y pueden ser un biomarcador útil para diseminación peritoneal, con altos niveles de D-dímero que predicen resultados inferiores para los pacientes con cáncer gástrico.

Visto: L Liu, Zhang X, Yan B, Gu Q, Zhang X, Jiao J, et al. (2014) Niveles elevados de plasma de dímero-D se correlacionan con la supervivencia a largo plazo de los pacientes con cáncer gástrico. PLoS ONE 9 (3): e90547. doi: 10.1371 /journal.pone.0090547

Editor: Christina Lynn Addison, Ottawa Instituto de Investigación del Hospital, Canada

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