Extracto
Antecedentes
Una asociación entre la fertilidad masculina y el riesgo de cáncer de próstata se ha sugerido, posiblemente a través de bajos niveles de andrógenos en los hombres subfértiles. Se evaluó la fertilidad masculina en relación con el riesgo de cáncer de próstata mediante la evaluación de la frecuencia de la paternidad de los gemelos dicigóticos, un marcador de la alta fecundidad, entre los casos de cáncer de próstata y controles.
Métodos
Se realizó un estudio de casos y controles en el cáncer de próstata Base de datos Suecia (PcBase), una cohorte de base poblacional en todo el país. PcBase estaba relacionado con el doble registro sueco para obtener información sobre cigocidad para los gemelos del mismo sexo y de otros registros de atención de salud en todo el país y bases de datos demográficos para obtener información sobre los factores socioeconómicos, la comorbilidad y las características del tumor para 96 301 casos de cáncer de próstata y 378 583 controles emparejados. Para tener en cuenta la influencia de la fertilización in vitro sobre el hermanamiento dicigóticos, análisis se limita a los hombres que habían engendrado hijos antes de 1991, cuando la fertilización in vitro fue siendo poco común en Suecia.
Resultados
1 112 538 casos y 4 controles habían engendrado los gemelos dicigóticos. Los hombres con los gemelos dicigóticos no tenían un mayor riesgo de cáncer de próstata en comparación con los padres de hijos únicos; ni para las probabilidades de cáncer de próstata relación total (O) (IC del 95%: 0,89-1,02) 0,95, ni por cualquier categoría de riesgo, OR 0,97 (IC del 95%: 0,84 a 1,12) para la enfermedad de bajo riesgo, y OR de 1,04 (IC del 95%: 0,90 -1.22) para la enfermedad metastásica.
Conclusión
La falta de asociación entre la paternidad de los gemelos dicigóticos y el riesgo de cáncer de próstata no dan apoyo a una asociación entre la fertilidad masculina y el riesgo de cáncer de próstata.
Visto: Wirén S, Drevin L, O Akre, Robinson D, Stattin P (2014) La paternidad de los gemelos dicigóticos y el riesgo de cáncer de próstata: a nivel nacional, el estudio de casos y controles de base poblacional. PLoS ONE 9 (10): e110506. doi: 10.1371 /journal.pone.0110506
Editor: Jeffrey S. Chang, Institutos Nacionales de Investigación en Salud, Taiwán
Recibido: 23 de mayo de 2014; Aceptado: September 14, 2014; Publicado: 22 Octubre 2014
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Financiación:. Este estudio fue apoyado por el Consejo Sueco de Investigación (www.vr.se) (nr subvención 825-2010-5950) y el cáncer de Suecia . sociedad (www.cancerfonden.se) 11 0471. los donantes no tenía papel en el diseño del estudio, la recogida y análisis de datos, decisión a publicar, o la preparación del manuscrito
Conflicto de intereses: los autores han declarado que no hay existen intereses en competencia
Introducción
Padres consistentemente han demostrado tener un mayor riesgo de cáncer de próstata que los hombres sin hijos en grandes estudios observacionales basados en la población [1] -. [3]. En el más reciente de estos estudios, utilizando la misma base de datos como el presente estudio, las diferencias en el estado civil y nivel educativo representaron una parte de esta asociación [3]. Sin embargo, incluso después de los ajustes para estos factores, un aumento moderado del riesgo de enfermedad en los padres se mantuvo en general y para todas las categorías de riesgo de cáncer de próstata, incluyendo la enfermedad metastásica. Una posible explicación para este aumento del riesgo es a través de los niveles de andrógenos más altos en los padres, en comparación con los hombres infértiles, [4], [5], los niveles de andrógenos pueden afectar el riesgo de cáncer de próstata [6] - [8].
Sin embargo, hay otros factores, además de la fertilidad masculina, que afectan a si un hombre engendra hijos, como la fertilidad de la pareja, la presencia de la pareja femenina y el deseo de tener hijos. Otro marcador de aumento de la fertilidad, la paternidad de los gemelos dicigóticos, no debería verse afectado por tales factores. hermanamiento dicigóticos se considera un marcador de alta fertilidad en la pareja, mientras que el hermanamiento monocigóticos se producen al azar y la tasa de dicigóticos vs hermanamiento monocigóticos se ha utilizado para monitorizar tendencias de la fecundidad en un nivel de población [9], [10]. Además, en un estudio sobre el cáncer testicular, la relación de hermanamiento dicigóticos se redujo claramente en los hombres subfértiles que más tarde desarrollaron cáncer testicular, [11] que indica que este diseño de estudio se puede utilizar para el estudio de la relación entre la fertilidad y el riesgo de cáncer.
el objetivo de este estudio fue evaluar el riesgo de cáncer de próstata para los hombres que habían engendrado los gemelos dicigóticos, teniendo también factores sociales, las características de comorbilidad y tumorales en cuenta.
Materiales y Métodos
el Registro Nacional de cáncer de próstata de Suecia