Extracto
Antecedentes
En la actualidad, el pronóstico para el adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) se basa en un sistema de estadificación clínica gruesa. Por lo tanto, se necesitan pruebas de pronóstico más precisos para los pacientes PDAC para ayudar a las decisiones de tratamiento.
métodos y las conclusiones
Affymetrix perfiles de expresión génica se llevó a cabo en 15 tumores PDAC humanos y de los datos que identificó una 13-gen firma la expresión (puntuación de riesgo) que se correlaciona con la supervivencia del paciente. A continuación, la clasificación de riesgo de la expresión de genes fue validado de forma independiente utilizando publicados los datos de expresión de genes y datos de supervivencia para los otros 101 pacientes adicionales con cáncer de páncreas. Los pacientes con puntuaciones de alto riesgo tenían un riesgo significativamente mayor de muerte en comparación con los pacientes con puntuaciones de bajo riesgo (HR 2,27, p = 0,002). Cuando la puntuación de 13-gen se combinó con el estado de los ganglios linfáticos el riesgo-score discriminado aún más la duración del tiempo de supervivencia del paciente (p & lt; 0,001). Los pacientes con una puntuación de alto riesgo tenían mala supervivencia independiente del estado ganglionar; Sin embargo, el estado ganglionar mayor previsibilidad para la supervivencia en pacientes con una puntuación firma genética de bajo riesgo (bajo riesgo N1 N0 vs bajo riesgo: HR = 2,0; p = 0,002). Mientras que la etapa AJCC correlaciona con la supervivencia de los pacientes (p = 0,03), la puntuación de 13-gen fue superior en la predicción de la supervivencia. De los 13 genes que comprenden el modelo predictivo, cuatro han sido demostrado ser importante en PDAC, seis son no comunicadas en PDAC pero importante en otros tipos de cáncer, y tres están no comunicadas en cualquier tipo de cáncer.
Conclusiones
Se identificaron un patrón de expresión de 13 genes que predice la supervivencia de los pacientes PDAC y podría ser útil para la toma de decisiones sobre el tratamiento. Esta puntuación de riesgo debe ser evaluado prospectivamente en ensayos clínicos para el pronóstico y para predecir la respuesta a la quimioterapia. La investigación de nuevos genes identificados en nuestro modelo puede conducir a nuevas dianas terapéuticas
Visto:. Newhook TE, Blais EM, Lindberg JM, Adair SJ, Xin W, Lee JK, et al. (2014) Una Expresión Firma Trece-Gen predice supervivencia de pacientes con cáncer de páncreas e identifica nuevos genes de interés. PLoS ONE 9 (9): e105631. doi: 10.1371 /journal.pone.0105631
Editor: Alfons Navarro, Universidad de Barcelona, España