Extracto
Introducción
Los pacientes con insuficiencia cardíaca tienen una significativa carga de síntomas y otros cuidados paliativos necesitan a menudo durante un período de tiempo que los pacientes con cáncer. Se reconoce que esta necesidad puede ser satisfecha, sino por la cantidad no ha sido cuantificado en datos de atención primaria a nivel de población.
Métodos
Este fue el primer uso de Práctica Clínica de Investigación de enlace de datos, mayor base de datos de atención primaria del mundo para explorar el reconocimiento de la necesidad de cuidados paliativos. Los pacientes con insuficiencia cardíaca y el cáncer que habían muerto en 2009 18 años o más y que tenían al menos un año de registros de atención primaria fueron identificados. Un enfoque paliativo para el cuidado de los pacientes con insuficiencia cardíaca se comparó con la de los pacientes con cáncer que utilizan la entrada al registro de los cuidados paliativos como un marcador para un enfoque paliativo a la atención.
Resultados
Entre los pacientes con insuficiencia cardíaca, 7% (234/3 122) se introdujeron en el registro de los cuidados paliativos en comparación con el 48% (3 669/7 608) de los pacientes con cáncer. De los pacientes con insuficiencia cardíaca en el registro de los cuidados paliativos, el 29% (69/234) fueron introducidos en el registro dentro de una semana de su muerte.
Conclusiones
Esto confirma que la cruda falta de equidad en el reconocimiento de las necesidades de cuidados paliativos para las personas con insuficiencia cardíaca en un gran conjunto de datos de atención primaria. Recomendamos un alejamiento de criterios basados pronóstico para los cuidados paliativos hacia un enfoque centrado en el paciente, con la evaluación y la atención a las necesidades paliativas incluida la planificación anticipada de la atención durante toda la trayectoria de la enfermedad
Visto:. Gadoud A, E Kane, Macleod U, P Ansell, Oliver S, M Johnson (2014) Cuidados paliativos entre los pacientes con insuficiencia cardíaca en atención primaria: una comparación con los pacientes de cáncer Uso de Inglés de datos Médicos de familia. PLoS ONE 9 (11): e113188. doi: 10.1371 /journal.pone.0113188
Editor: Claudio Passino, Fondazione G. Monasterio, Italia