Extracto
Antecedentes
Para investigar la asociación de los datos demográficos básicos, el nivel socioeconómico, servicios médicos, y las características del hospital con los gastos de fin de vida en pacientes con cáncer oral en Taiwán, que muerto entre 2009 y 2011. Métodos
Este estudio de cohorte retrospectivo basado en la población en todo el país identificaron 5.386 pacientes que murieron de cáncer oral. Se evaluaron los costos médicos en el último mes de vida por un seguro de salud universal. El impacto de cada variable sobre el gasto final de su vida útil fue examinado por jerárquica modelo lineal generalizado (HGLM) utilizando un modelo aleatorio intercepto para hospitales.
Resultados
El costo médico promedio en los últimos seis meses de vida fue $ 2,611 ± 3,329 (dólares estadounidenses). En HGLM utilizando un modelo aleatorio en el origen, encontramos que los pacientes menores de 65 años tenían un costo adicional de $ 819 sobre los mayores de 65 años. Los pacientes que tenían una alta comorbilidad de Charlson Índice de Puntuación (CCIS) tenían un costo adicional $ 616 más de los que tienen un bajo CCIS. Los que sobrevivieron después del diagnóstico de menos de 6 meses tuvieron un adicional de $ 659 en gastos sobre los que sobrevivieron más de 24 meses. Costo médico era $ 249 más por los pacientes que tenían de media a alta SES individuo, y $ 319 más por los que fueron tratados por los no-oncólogos.
Conclusión
Este estudio proporciona información útil para la toma de decisiones en la comprensión del gasto final de su vida útil en el cáncer oral. Se halló una mayor significativamente los gastos de fin de vida de los pacientes si ellos eran menores de 65 años o tratados por los no-oncólogos, o tenían alta CCIS, de medio a alto SES individuo, y la supervivencia de menos de 6 meses después del diagnóstico.
Visto: Lee CC, Chang TS, Wu CJ, Yang CC, Chen PC (2015) determinantes de los gastos de fin de vida en pacientes con cáncer oral en Taiwán: Un estudio poblacional. PLoS ONE 10 (5): e0126482. doi: 10.1371 /journal.pone.0126482
Editor Académico: Lanjing Zhang, Centro Médico de la Universidad de /Madera Escuela de Medicina de Rutgers Princeton, Robert Johnson, Estados Unidos