Extracto
Objetivo
El objetivo de este estudio fue evaluar prospectivamente la viabilidad de la respuesta al tratamiento de supervisión a la quimioterapia en pacientes con carcinoma no microcítico de pulmón de células utilizando mapas de difusión funcional (FD EM) .
Materiales y Métodos
Este estudio fue aprobado por el Comité Ético de Investigación Cantonal y el consentimiento informado por escrito se obtuvo de todos los pacientes. Se incluyeron 13 con lesiones generales; nueve pacientes (rango = 53-76 años, 5 hembras, 4 machos edad media = 66 años). Imaging se realizó dentro de dos semanas antes del inicio de la quimioterapia, y en uno, dos y seis semanas después del inicio de la quimioterapia. Formación de imágenes incluye una secuencia de difusión ponderada respiratoria desencadenada incluyendo tres factores B (100, 600, y 800 s /mm
2). La respuesta al tratamiento se definió por el cambio en el diámetro del tumor en la tomografía computarizada (CT) después de dos ciclos de quimioterapia. Los cambios en el coeficiente de difusión aparente (ADC) en una base por la lesión y los porcentajes de voxel con significativamente aumentado o disminuido en ADCs FD EM se analizaron mediante medidas repetidas de análisis de varianza (ANOVA). Los cambios en el tamaño del tumor se utilizaron como covariable para examinar la capacidad de ADCs y parámetros FDM para predecir la respuesta al tratamiento.
Resultados
medidas repetidas ANOVA reveló que el porcentaje de voxels con un aumento de ADCs en FD EM ( p = 0,002), así como el incremento medio ADC (p = 0,011) fueron significativamente mayores en buenos respondedores con una gran reducción en el tamaño del tumor en la TC.
Conclusión
Nuestros resultados indican que la porcentaje de voxels con un aumento significativo en ADCs FD EM parece ser un marcador biológico prometedor para la predicción precoz de la respuesta al tratamiento en pacientes con carcinoma de pulmón de células no pequeñas. Al contrario de los valores promediados, este enfoque permite la heterogeneidad espacial de la respuesta al tratamiento que debe resolverse
Visto:. Reischauer C, Froehlich JM, Pless M, Binkert CA, Koh DM, Gutzeit A (2014) Temprano en la respuesta al tratamiento de células no pequeñas de pulmón los pacientes de cáncer que usa imágenes de difusión ponderada y funcionales Mapas de difusión - un estudio de viabilidad. PLoS ONE 9 (10): e108052. doi: 10.1371 /journal.pone.0108052
Editor: Andreas-Claudio Hoffmann, del Centro del Cáncer de Alemania Occidental, Alemania