Extracto
microRNAs suero son una gran promesa como biomarcadores fácilmente accesibles y mensurables de la enfermedad. En el cáncer de próstata, firmas miARN en suero se han asociado con la presencia de enfermedad, así como correlacionada con los modelos de riesgo previamente validados. Sin embargo, no está claro si los miRNAs pueden proporcionar información de pronóstico independiente más allá de los modelos de riesgo actuales. Aquí, nos centramos en un grupo de pacientes con cáncer de próstata de bajo riesgo que fueron elegibles para la vigilancia activa, pero optaron por la cirugía. Uno de los principales criterios para la categoría de bajo riesgo es una puntuación de Gleason de 6 o menos basado en la biopsia previa a la cirugía. Sin embargo, un tercio de estos pacientes se actualizan a Gleason 7 en el análisis patológico post quirúrgica. Tanto en un descubrimiento y una cohorte de validación, nos encontramos con que los niveles séricos pre-quirúrgicos de miR-19, miR-345 y miR-519c-5p pueden ayudar a identificar a estos pacientes, independientemente de su edad pre-quirúrgica, PSA, estadio y ciento participación biopsia. Una combinación de los tres miRNAs aumentó el área bajo una curva de características del operador receptor 0,77 a 0,94 (
p
& lt; 0,01). Además, cuando se combina con el modelo de riesgo CAPRA la firma miARN mejora de forma significativa la predicción de los pacientes con Gleason 7 enfermedad. In-situ hibridaciones de búsqueda de tumores mostraron miR-19 upregulation en transformadas frente epitelial de aspecto normal tumor, pero independiente del grado tumoral lo que sugiere una fuente alternativa para el aumento en el suero de miR-19a niveles /B o la liberación de pre-existente intracelular de miR -19a /b en progresión. Juntos, estos datos muestran que miRNAs séricos pueden predecir relativamente pequeños pasos en la progresión del tumor mejorar la capacidad de predecir el riesgo de enfermedad y, por lo tanto, potencialmente conducir las decisiones clínicas en pacientes con cáncer de próstata. Será importante para validar estos hallazgos en un estudio más amplio multi-institucional, así como con las metodologías independientes
Visto:. Wang SY, Shiboski S, Belair CD, Cooperberg MR, Simko JP, Stöppler H, et al . (2014) miR-19, miR-345, los niveles séricos de miR-519c-5p Predecir Patología adverso en cáncer de próstata Los pacientes elegibles para la vigilancia activa. PLoS ONE 9 (6): e98597. doi: 10.1371 /journal.pone.0098597
Editor: Fabio Martelli, IRCCS Policlinico San-Donato, Italia