Extracto
Objetivos
El objetivo de esta revisión sistemática y meta-análisis es comparar la colectomía robótico (RC) con la colectomía laparoscópica (CL) en términos de intraoperatoria y los resultados postoperatorios.
Materiales y Métodos
Una búsqueda sistemática de la literatura se realizó para recuperar los estudios comparativos de la colectomía laparoscópica robótica y. Las bases de datos consultadas fueron PubMed, EMBASE y el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados desde enero de 2000 a octubre de 2014. El odds ratio, diferencia de riesgo y diferencia de medias se utilizaron como los estadísticos de resumen.
Resultados
un total de 12 estudios, que incluyeron un total de 4.148 pacientes que habían sido sometidos a colectomía laparoscópica robótica o, fueron incluidos y analizados. RC demostró un mayor tiempo operatorio (MD 41,52, P & lt; 0,00001) y un mayor costo (DM 2,42, P & lt; 0,00001) que los LC. El tiempo hasta el primer paso de flatos (DM -0,51; p = 0,003) y la duración de la estancia hospitalaria (DM -0,68; p = 0,01) fueron significativamente más corto después de RC. Además, la pérdida de sangre intraoperatoria (MD -16,82, P & lt; 0,00001) fue significativamente menor en RC. También hubo una incidencia significativamente menor de complicaciones postoperatorias en general (OR 0,74; p = 0,02) y la infección de la herida (DR -0,02; p = 0,03) después de RC. No se encontraron diferencias en el íleo postoperatorio, en la fuga de la anastomosis, o en la conversión para abrir tipo de cirugía y en el número de nodos de linfa resultados cosechados entre los enfoques.
Conclusiones
La presente meta-análisis, basado principalmente en estudios observacionales, sugiere que la RC es más lento y caro que la laparoscopia, sino que se traduce en una recuperación más rápida de la función intestinal, una estancia hospitalaria más corta, menos pérdida de sangre y menores tasas de ambas complicaciones postoperatorias generales y infecciones de la herida
Visto:. Trastulli S, R Cirocchi, Desiderio J, Coratti A, S Guarino, Renzi C, et al. (2015) robótica laparoscópica frente Enfoque en colónica resecciones por cáncer y enfermedades benignas: revisión sistemática y meta-análisis. PLoS ONE 10 (7): e0134062. doi: 10.1371 /journal.pone.0134062
Editor: Andreas Krieg, Heinrich-Heine-Universidad y Hospital Universitario de Düsseldorf, Alemania